试论中年癌症患者心理状况调查及

更新时间:2024-02-18 作者:用户投稿原创标记本站原创
【摘 要】目的:了解中年癌症患者心理状况。策略:采用自行设计问卷调查表与症状自评量表SCL-90对120例住院的中年癌症患者进行调查分析。结果:中年癌症患者焦虑、抑郁百分比最高,其次恐怖、敌对、偏执、强迫、人际关系敏感百分比都较高,其中,男性抑郁、焦虑的程度明显高于女性;结论:中年癌症患者的心理健康理由不容忽视,心理护理不能仅界于表面,要深入沟通,了解患者的心理理由,有针对性的帮助患者,重建生的希望。
【关键词】护理;心理理由;理由;缓解策略
世界卫生组织根据现代人生命状况,提出了人生阶段年龄的新划分。45~59岁为中年,在社会竞争激烈,发展迅速的今天,中年人是社会的栋梁,家庭的支柱,中年人承受着巨大的心理压力,患癌症的机率有上升趋势。现代健康理念认为,心理健康与生理健康密切相关,生理健康是心理健康的基础和前提,心理健康是生理健康的保证和动力。我院近5年中年癌症患者心理状况调查及由专注毕业论文与职称论文的www.808so.com提供,转载请保留.来平均中年人住院率占总病人数的37.97%,为了解中年患者的心理状况,笔者采用Scl-90症状自评量表对120例住院的中年癌症患者心理状况进行调查,回收表格111例, 9例患者未填表或拒绝填表,在对调查结果进行总结分析的同时,对未填表的9例患者也进行多次反复沟通,分析理由,现一同报告如下;
1 资料与策略
1.1调查对象
2011年10月至12月住院的45-59岁之间的中年患者120例,中位年龄 48 岁,患者呈清醒状态,能够自行填表或口头回答理由,其中男性48例,女性72例。
1.2调查策略
采用问卷调查法,调查前给与相关说明,由患者自己填写,患者不方便书写者以问答方式由调查者代为填写问卷,最后统一收回,测试工具:自行设计问卷调查表与汪向东等[2]症状自评量表SCL-90一同发放,调查内容包括患者一般资料:患者性别、年龄、病种、疾病知情状况、首次治疗时间、子女生活状况及家庭经济状况等。
2 结果
(1)共收回问卷111份,有效率92.5%。结果均分在2.0以上的患者男性30例,女性33例,患者抑郁、焦虑百分比最高,其次恐怖、敌对、偏执、强迫、人际关系敏感百分比都较高,说明中年癌症患者的心理理由不容忽视,其中男性抑郁64.29%,焦虑50.00%,女性则焦虑47.83%、恐怖43.48%,男性抑郁、焦虑的程度明显高于女性。
(2)9例患者未填表或拒绝填表。对这些患者进行再回访,耐心与患者沟通,了解理由,结果发现拒绝填表的患者并非没有理由,甚至理由更严重。
3 讨论
(1)本次调查显示,中年癌症患者忧郁、焦虑明显高于常模,其中男性的抑郁比例高达64.29%,焦虑50.00%,女性焦虑47.83%、恐怖43.48%,我院过去10年间曾有6例中年患者,其中5例男性,1例女性,可见,中年癌症患者特别是男性的心理健康理由不容忽视。
(2)本次调查中女性焦虑、恐怖比例较高,其中20%患者出现食欲下降,睡眠困难,担心家里的经济,生怕同事和家属的冷落,致使精神紧张,生活质量降低。
(3)中年男性患者抑郁的比例最高,由于正值人生的顶峰时期,肩负太多的责任,患者在心理上容易将自我封闭,表现少活动或不活动,少言寡语,特别是子女尚未成年,经济不宽裕的患者,他们不愿意成为家庭的负担,又不想让家人为自己担心,一方面心理恐惧,一方面又不愿意承认患病的事实,但同时又希望得到家人更多的关照,这种情感的纠结,往往会导致患者出现心理理由,特别是文化程度高的患者更不愿意与他人沟通,这些患者表面的坚强只是假象,很容易被家属和医务人员所忽视。
(4)本次调查有9例患者未填表,为了了解这些患者的心理状况,对这几例患者进行了回访:有3例女患者缘于对性理由的抵触,她们认为这属于隐私理由不予回答。可见发调查表不能仅停留在调查前的指导语,还要有过程中对内容的诠释,使病人理解后再填写表格,另2例患者对此项测试不感兴趣,他们更希望多给一些关于治疗方面的信息,也有患者问是否是为了新药临床试验,这些从侧面反映出患者强烈的求生。
(5)在病情制约稳定或好转之后,让患者回归社会,更有利于他们从病人角色里走出来,本院有许多患者治疗结束后便重返工作岗位,良好的集体氛围,让他们感觉到没有被社会、集体、家庭所抛弃,体会到存在的价值,他们也因此更加懂得去爱护健康、珍惜生命。因而有效的心理护理,对于减轻患者不良情绪,树立信心,积极配合治疗有着非常重要的作用。
参考文献
[1] 于洪鸾,潘芳,王梦欣. 结构性心理干预对乳癌围手术期患者心理状态的影响[J]. 护理学杂志,2005,20 (8): 8.
[2] 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[J].北京:中国心理卫生杂志社,1999,31-35:131-133.
[3] 林笑微.老年抑郁症患者社会支持满意度及影响因素分析[J].精神医学杂志,2007,20(1):41-43.

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