摘要：目的：对风湿性心脏病妊娠患者的临床护理效果进行观察和研究。策略：选择50例于2010年3月至2012年12月间在我院进行风湿性心脏病妊娠患者的资料进行研究和分析，将患者分为治疗组和对照组两组，每组各有25例患者，护理人员对对照组患者进行常规基础妊娠护理，对治疗组患者在常规基础妊娠护理的前提下进行心理护理，对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果：治疗组有19例患者治疗显效，5例患者治疗有效，1例患者治疗无效，总有效率为96%。对照组有10例患者治疗显效，8例患者治疗有效，7例患者治疗无效，总有效率为72%。相较于对照组患者，治疗组患者取得了更加理想的治疗效果，两组治疗效果差异具有统计学（P<0.05）。结论：对风湿性心脏病妊娠患者采用基础护理与心理护理相结合的护理方法能够取得理想的治疗和护理效果，值得被推广和应用到临床护理中去。
关键词：风湿性心脏病妊娠患者 临床护理 护理效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.338
1671-8801（2013）07-0300-01
人体心脏发生风湿热的感染现象后，心脏瓣膜会发生病变从而导致风湿性心脏病的产生，该病症属于较为普遍的心脏病，在生育年龄阶段罹患心脏病的妇女占据很大比重。风湿性心脏病不但能够对患者和胎儿的身体健康造成非常严重的不良影响还会威胁其生命安全，为了保证治疗和护理效果，使患者早日恢复身体健康，对患者进行全面护理。
1 资料与策略
1.1 临床资料。选择50例于2010年3月至2012年12月间在我院进行风湿性心脏病妊娠治疗的患者，患者的年龄范围居于23至39周岁，年龄平均值为（28.9±2.7）岁。7例患者自然分娩，43例患者剖宫产分娩。将患者分为治疗组和对照组两组，每组各有25例患者，护理人员对对照组患者进行常规基础妊娠护理，对治疗组患者在常规基础妊娠护理的前提下进行心理护理。两组患者的病程、体重以及年龄方面的差异不具有统计学（P>0.05）。
1.2 护理策略。
1.2.1 基础护理。①产妇怀孕后即进行产前检查，频率为每2周1次，持续检查20周，20周之后对患者进行随诊，频率为每周1次，为了避开孕妇出现感染、心力衰竭以及贫血等症状，产科工作人员加强与心血管科等工作人员的交流和配合；②为了避开孕妇发生低血压综合征，孕妇每天保持充分的休息时间，休息时避开采取仰卧位；③为了保证孕妇的身体健康以及胎儿的正常发育，孕妇摄取充足的营养物质，保证铁元素、维生素以及蛋白质的合理摄入；④为了防止孕妇感染病菌，减少孕妇出入公共场所的频率，尽量在安静舒适的环境下待产；⑤由于患者的心脏功能存在差异性，产妇在分娩时应该根据患者体质选择恰当的生产方式。第一产程，取孕妇左侧卧位，供氧并监测胎儿状况；第二产程，为了防止心脏回血量增加而使患者的心脏负担加重，应取孕妇半卧姿势进行分娩；第三产程，产妇分娩成功后，立即对产妇进行或杜冷丁注射以保持患者镇静，不得使用缩宫素麦角新碱；⑥产妇完成分娩后，医护人员对其采取抗凝治疗，并持续观察3天，若没有异常反应发生即可出院[1]。
1.2.2 心理护理。①手术进行前，向患者及其家属讲述手术过程以及各种注意事项，使其充分了解手术治疗中的相关知识，以缓解患者的紧张情绪和恐惧心理。②为了增强患者的康复信心，护理人员应该及时与其进行沟通和交流，解答患者的疑问，及时排解患者紧张不安的情绪，同时对每一位患者均采取全面合理的护理方式，加快患者的康复进程；③患者在治疗和康复过程中，很容易出现情绪变动，护理人员应该耐心开导患者，增强患者的治疗勇气和康复信心，并使患者尽量配合护理人员的工作。
1.3 护理效果评价。显效：产妇分娩过程非常顺利，完成分娩后患者没有出现异常反应，持续观察3天后顺利出院；有效：产妇分娩过程没有出现意外情况，一切顺利，完成分娩后，出现轻微心力衰竭症状，医护人员及时给予治疗和护理，患者病情改善，持续观察3天后顺利出院；无效：产妇分娩过程没有出现意外情况，完成分娩后，有严重心力衰竭现象发生，为了保证其身体健康和生命安全，长期住院治疗[2]。
1.4 统计学策略。本次研究中进行数据统计和处理的软件为SPSS13.0，t检验计量资料，X2检验计数资料，若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2 结果
治疗组有19例患者取得显效结果，占患者总数的76%，有5例患者取得有效效果，占20%，有1例患者治疗无效，占4%，总有效率为96%。对照组有10例患者取得显效结果，占患者总数的40%，有8例患者取得有效效果，占32%，有7例患者治疗无效，占28%，总有效率为72%。相较于对照组患者，治疗组患者取得了更加理想的治疗效果，差异具有统计学（P<0.05），两组患者护理效果比较见表1。
表1 两组患者护理效果比较
3 讨论
风湿性心脏病妊娠患者在进行分娩时，会加大心脏压力，使患者的血液流变学和血流量发生变化，加大心力衰竭出现和发生的几率，不但能够对患者和胎儿健康造成非常严重的不良影响还会威胁其生命安全，为了取得理想的治疗和护理效果，对风湿性心脏病妊娠患者基础护理与心理护理相结合的护理策略[3]。
本次研究中，医护人员对治疗组患者采取基础护理与心理护理相结合的护理策略，与对照组患者相比，治疗组患者取得了更加理想的治疗效果，对照组患者的护理有效率仅为72%，治疗组患者的护理有效率高达96%，两组患者护理效果差异具有统计学（P<0.05），基础护理与心理护理相结合的护理方法能够取得理想的护理效果，值得被推广和应用到临床护理中去。
参考文献
[1] 江春艳.风湿性心脏病妊娠患者的护理[J].中外医学研究，2012，21（20）：144-145
[2] 周颖玲，王娟.风湿性心脏病并肺高压妊娠患者的临床特征及其妊娠结局[J].实用妇产科杂志，2010，29（23）：118-119
[3] 林青华，陈雷.风湿心脏病及其临床护理概述[J].中华妇产科杂志，2013，11（30）：174-175
探究风湿性心脏病妊娠患者临床护理观察
更新时间：2024-04-14
作者：用户投稿
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