【摘要】 目的 根据对晚期恶性肿瘤化疗患者进行临床护理， 总结护理经验。策略 对本院2010～2011年收治的58例肿瘤化疗患者作为研究对象， 将所有患者随机分为常规护理组和整体护理组各29人。整体护理组为患者提供计划性、连续性、系统性、全面性涉及身心、社会、文化综合因素的优质护理；常规护理组接受传统护理模式。比较两组治疗护理效果。结果 通过针对性的精心护理所有患者化疗反应都得到了缓解， 但整体护理组更加明显。结论 通过对晚期肿瘤患者进行精心化、整体化护理措施可以减轻患者痛苦， 帮助患者更好的完成抗癌治疗， 提高癌症患者的存活质量， 通过临床观察效果明显， 值得临床推广。
【关键词】 晚期恶性肿瘤；化疗；临床观察；护理策略
恶性肿瘤是威胁到人类生命的重要疾病， 随着环境的污染严重， 恶性肿瘤发病率逐年增高， 有的患者健康意识比较淡薄没有及时发现病情， 耽误了最佳的治疗时间， 现在治疗恶性肿瘤的策略主要还是化疗， 只有通过化疗才能缓解和治疗肿瘤病情， 所以肿瘤化疗结果受到了越来越多的关注， 很多化疗药物在治疗和制约病情的同时还对人体的器官造成一定的损伤， 所以做好对肿瘤患者的化疗后护理尤为重要， 护理的好坏直接影响到患者的康复， 要想做好肿瘤化疗护理就必须对化疗患者进行精心的观察和根据患者情况进行针对护理， 对河南省新乡市荣军医院2010年～2011年收治的恶性肿瘤患者58例的临床资料进行分析， 针对性的对化疗患者进行护理取得了很好的效果， 临床报告如下。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 58例患者之中， 有男性患者35例， 女性患者23例， 患者年龄48～78岁， 患者平均年龄53岁， 其中食管癌患者10例， 胃癌18例， 肝癌7例， 肺癌5例， 宫颈癌11例， 胆囊癌5例， 软组织肉瘤2例。将所有患者按照严格随机分组方式分为常规护理组和整体护理组各29人， 都依据规范开展化疗治疗， 给药方式为静脉注射或者口服。
1. 2 护理策略
1. 2. 1 一般得了恶性肿瘤的患者都比较悲观， 对按时吃药和配合治疗都表现出比较消极的态度， 因此医院的护理人员在对患者进行治疗之前要将化疗的作用和必要性给患者进行讲解， 必要时要向患者说明用药之后有可能产生的不良反应和出现的症状， 使得患者能够有充分的思想准备应对疾病的到来， 以更好的树立战胜疾病的信心[1]。患者在化疗期间要注意几方面的护理：①对化疗反应较重者可给予镇静剂、止吐剂， 这样可以减轻患者肠道的反应。②经常测量患者体温、脉搏及呼吸， 如发现患者体温升高及时告知医生， 指导患者多饮水， 这样可以降低化疗对心肌的损害。③注意观察患者口腔黏膜， 由于口腔内酸性物质的降低， 口腔自身的防御系统降低了， 如患者发生真菌感染时应口服制霉菌素4%碳酸氢钠和5%双氧水清洁口腔， 预防患者脱发可在注射前用冰帽降低头部温度， 维持30～40 min， 但要预防冻伤。
1. 2. 2 不良反应的护理措施
1. 2. 2. 1 医护人员要密切的关注患者用药之后的皮肤反应， 对患者皮肤所出现的脱皮、皮疹以及痛痒等症状发生的时间、范围和部位做好详细记录。对于对肿瘤化疗患者临床护理方法由提供海量免费论文范文的www.808so.com,希望对您的论文写作有帮助.症状反应不够明显的要给患者做好不良反应的宣教工作， 减少患者存在的各种顾虑。对于症状比较严重的患者应当口服抗过敏药物。另外对于患者所发生的皮肤不良反应应当做好护理工作， 不要使用肥皂进行清洗， 不要用手抓挠患处， 尽量穿比较宽松的衣服， 尽量避开户外强光照射。
1. 2. 2. 2 在患者即将进行化疗的时候要对患者进行肝功检查， 关键时间是患者的化疗期间， 这时侯要密切注意患者饮食情况和黄疸的情况， 对于肝功出现异常的患者要进行必要的心理护理， 指导患者饮食清淡、注意休息， 对于肝功异常明显的患者要先给予停药， 要进行保肝治疗后才能再给患者用药。患者做完化疗后第一反应不适的应该是胃肠， 医护人员应该详细记录患者发生呕吐的次数和颜色， 还要指导患者正确的卧姿（侧卧）和进行深呼吸， 由此来缓解患者化疗所产生的肠胃不适症状， 如果有患者发生腹泻应当给主管的医生所产生的及时汇报。化疗患者呕吐之后医护人员应当协助和指导患者进行口腔的清洁，患者的呕吐物必须立即清理， 对发现有腹泻的患者应该遵医嘱服用适量的止泻药， 医护人员还要对患者的饮食进行合理的指导， 尽量避开进食生冷食品， 有的患者化疗后出现严重的呕吐和腹泻， 以后护理人员要及时指导患者进行进食补充营养， 使患者体内酸碱物质达到平衡， 利于康复。
1. 2. 2. 3 在对患者进行化疗的期间应该严密的观察患者的意识和精神的变化情况[2]。对于出现狂躁、失眠的患者应该给与少量的安眠药物， 对于昏迷或者意识不清的患者应当及时的报告给主治医师， 积极的发现患者可能出现的一些病因， 展开相应的治疗。
1. 2. 2. 4 对于发生静脉炎的患者要详细的观察患者输液血管的变化情况， 平时减小患者输液的速度， 然后降低药物的浓度， 采取更换血管的一些措施，这些措施都可以有效的降低患者静脉炎发生的可能性。
2 结果
本组58例患者都不程度的出现了不良反应， 其中发生胃部不良反应的有58例， 出现脉管反应的有27例， 出现皮肤反应的有24例， 发生肝功能异常的有18例， 出现神经系统反应的有8例。对两组患者开展有针对性的护理， 对肿瘤患者的不良反应均有所减缓。
3 讨论
肿瘤患者长期受到肿瘤细胞的侵噬， 身体营养严重不足， 体质非常差， 再加上化疗药物对患者会产生一些不良反应， 给患者本人存活产生了严重的影响和障碍[3]。肿瘤化疗护理工作目前已经受到了社会各方面的重视， 很多研究者从不同的领域对化疗的护理讲行了研究。精心的护理是影响患者康复的重要因素， 精心护理和患者所发生的不良反应的转好有着十分密切的关系。本组58例患者都出现了不同程度的不良反应， 对两组患者开展常规护理和整体护理， 患者的不良反应均有所减缓， 但通过整体护理使患者使患者的痛苦减少的更明显，延长生命。及时为其解除痛苦，使其树立信心并坚持全程治疗。使患者能正确对待疾病，解除思想顾虑，更好的配合治疗。全方位的整体护理是完成化疗计划的基础保证。
对恶性肿瘤化疗患者采取不同策略的精心护理， 使患者的身体和心理处于接受治疗和利于康复的最佳状态。同时在化疗期间通过对患者开展健康教育， 细心观察患者的病症和变化， 第一时间掌握病情， 进行有计划针对性的护理， 保证患者得到及时有效的护理， 使患者保持良好的心态接受治疗， 使其顺利度过这一艰难时刻。使患者树立了战胜疾病延续生命的信心。
参考文献
[1] 王长虹， 丛中. 临床心理治疗学. 北京：人民军医出版社， 2001
[2] 邬小荣， 董景文. 恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人的心理护理研究. 护理研究， 2011， （1A）：54-55.
[3] 张建群， 倪嘉， 陈显春， 等. 对恶性肿瘤患者进行全程理护理的效果分析. 第三军医大学学报， 2011， 33（13）：1424.
谈述对肿瘤化疗患者临床护理方法
更新时间：2024-02-27
作者：用户投稿
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