很多来访者找我咨询时，第一句话就说“医生，快救救我吧！”我总是不厌其烦地纠正他们：“我不是医生，您也不是病人，不用吃药打针的……”虽然在现实生活中，我们经常听人说“心理医生”这个词，但从严格作用上来说，我不是医生。
什么是心理咨询？就是“心理咨询师运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与策略，帮助求助者解除心理理由”。从定义中不难看出，咨询师是运用心理学的策略和非药物治疗技术，解决求助者的心理理由或是由心理理由引发的行为理由，帮来访者调整人际关系，构建健康的生活方式，强化应对现实的能力等。至于来访者的器质性生理疾病，不在心理咨询师的工作范畴内。
其实最有说服力的一点，就是我们拿的是心理咨询的执业资格，而不是行医的执业资格，没有处方权。给你开药？我无能为力。
心理有理由=精神有理由？大错特错！心理咨询的对象都是精神正常人群，真正精神有理由的人都交给医院精神科，用药物或医学手段治疗了！
说实话，精神正常的人在现实中一样会遇到很多理由，比如“小三危机”，比如择业求学定位理由，比如在新环境适应的理由，不胜枚举。这时，心理咨询师可以从心理学的角度，帮助他们做出理想选择，以便顺利度过人生的各个阶段，这类咨询叫发展性咨询。
还有些人长期处在焦虑、困惑和内心冲突之中，或者遇到比较严重的心理创伤，导致心理失衡。这类人虽然精神也仍然正常，但心理的健康水平下降了很多，出现了不同程度的心理障碍，这时心理咨询理由提供的帮助，就是心理健康咨询。
据调查， 13亿人口中有各种精神障碍和心理障碍患者达1600多万，中国有1.9亿人一生中需要进行心理咨询和心理治疗，1.5亿青少年人群中受情绪和压力困扰的青少年就有3000万。心理学家也曾统计出了一个惊人的数字：在人群中，80%的人都在不同的年龄阶段存在不同程度的心理疾病、人格缺陷。
我从事心理咨询以来，来访者群体跨度从三四岁的小孩到60多岁的老人，咨询的理由覆盖婚恋理由、家庭理由、人际关系、职业发展、关系等，咨询的理由不论覆盖面还是数量都呈逐年上升趋势。导致心理咨询量上升的理由主要有三方面：一是人们工作、学习、生活的压力越来越大；二是80后、90后新生代良好的成长环境，导致抗压能力和受挫能力较弱；三是随着社会的进步、生活水平的提高，人们对心理理由的重视度比以往增强。
在此啰唆一句，心理理由已经比较普遍，有理由，别紧张，找专家。
在咨询中，我常常会在咨询正式开始前对来访者说：“您有什么困惑都可以对我倾诉，我理解、尊重你的想法和行为，并且为所有信息保密。”保密是心理咨询师必须要遵守的职业道德。所以，放心大胆地向老师倾诉你内心的小秘密吧！
心理咨询往往涉及来访者的各种隐私，为保证信息的真实性，为保证来访者得到正确及时的指导，同时也为了维护心理咨询的声誉和权威性，必须在心理咨询过程中坚持保密原则，即使在学术讨论或学术文章上分享案例时，也不能详细介绍来访者的资料，必须隐去姓名及相关。当然也有例外，当来访者在咨询过程中透露出对自身或他人安全构成威胁时，必须突破保密原则，向相关部门报告。
心理咨询的过程就是咨询师和来访者心灵沟通的过程，彼此真诚相待很重要。
一个敬业的咨询师，对来访者都会真诚地关注，只有这样，才能激发来访者的咨询动机，为咨询者提供的各种信息，才能建立良好的咨询关系。
作为来访者，对咨询师要真诚，要充分信任咨询师，只有这样，才能毫无保留地向咨询师提供个人心理理由的各种细节，咨询师诊断理由、设计咨询方案、修正咨询方案时才有可靠的依据。
如果来访者总是对咨询师持怀疑态度，咨询的效果会大打折扣，甚至导致心理理由加重。所以当有来访者在咨询前对我的话总是提出质疑时，我一般会委婉拒绝，劝他回去想好再来。
咨询中，最常碰到的理由就是，来访者说：“我的理由我都清楚，你说的我都懂而且很有道理，但我就是做不到，求求老师，你帮我改吧！”这是因为来访者没有从心理上实际做好要转变理由的准备，反而寄希望于咨询师帮他改正理由。
殊不知，在心理咨询中，咨询师起的只是引导和倡议作用，来访者愿意听从咨询师的倡议并落实到具体行动上才是解决理由的关键。
愿意转变就要学会接纳，对自己的理由不逃避，承认理由，接受目前状况。同时严格按照咨询方案要求，做好配合，认真落实。
术业有专攻，每位咨询师的兴趣爱好不同，所以擅长的方向也不一样，并非所有的心理理由一个咨询师都能解决。笔者曾在咨询中遇到一个性恋来访者，由于这不是我的研究兴趣，所以倡议另找其他咨询师时，他竟然很不解地说：“为什么不解决我的理由？你不是心理医生吗？”面对此景，笔者很是无语。
正如医院分内科、外科、五官科等一样，心理理由可以按家庭教育、婚姻情感、人际关系、职业发展、心理障碍等划分类别，也可以按儿童心理理由、青少年心理理由、中年心理理由、老年心理理由分类。在咨询开始前，如果咨询师根据个人特长把来访者转介给其他咨询师，也是相当正常。
心理咨询要解决的理由是心态的纠正、人格的完善或不良行为的改正，都是习惯性理由，所以咨询周期一般都会比较长，很难一蹴而就。所以不要再傻乎乎地问咨询师：“老师，我的理由咨询一次能解决理由吗？”“老师，我的理由几天能解决？” 事实上，即使在美国，要完整地解决一个常见的心理障碍，如广泛性焦虑症、社交恐惧症等，也经常会在10次以上。
现在的咨询疗程呈短期化趋势，一般心理理由在咨询一次会见效，但理由基本消除则至少要7～10天。比较严重的焦虑症、恐惧症和强迫症等理由，疗程少则需5～8周，长则数3～5月，才会有所改善。而且治疗效果和来访者的积极配合有很大关系，如果咨询中间来访者有消极情绪，就会延长治疗时间。
心理咨询可以在不同的地方通过不同的方式来实现。随着社会的发展、技术的进步，以电话咨询和网络咨询为代表的远程咨询越来越被大家接受。
按咨询场地分，可以在咨询室，也可以在咖啡厅；按咨询群体分，有个人咨询，也有团队咨询；按咨询形式分，有电话咨询、网络咨询，也有面谈咨询。按咨询的策略和技术分，包括认知领悟疗法、精神分析疗法、合理情绪疗法、叙事疗法、呼吸疗法、森田疗法、音乐疗法、戏剧疗法、沙盘疗法、倾听技术、共情技术、冥想技术、催眠治疗技术、系统脱敏技术、角色扮演技术、家庭系统排列技术等。
目前国内绝大多数的心理咨询机构都收费，市场价通常在每小时200元到1000元左右，北京、上海甚至可达每小时2000元以上。刚才我说过，真正的心理咨询，很难在一两次内彻底解决理由。但以我们的社会平均收入，很少有人愿意花上2000元以上（以200元/小时为计）去解决一个心理理由。甚至有些人会觉得咨询师是为了敛财故意增加咨询次数，其实有心理咨询资质的咨询师大多是有职业道德的。一般来说，如果心理理由已经对工作和生活造成严重影响或症状持续3个月或以上就倡议做长期的咨询，一般1周做一次，5到6次是一个周期。在心理理由比较严重的情况下，可以和心理咨询师商量做包日或包年的咨询，咨费相对便宜；也可以采取心理咨询和心理理疗穿插进行的方式。心理理疗师虽然不是国家认证的心理从业人员，专业上比不过心理咨询师，但是收费较低，可以根据自身情况慎重选择。
试述想做心理咨询？先搞清楚这10件事
更新时间：2024-01-16
作者：用户投稿
本站原创
本站原创
点赞:4481 浏览:11833