[摘要] 目的 观察产妇发生尿潴留的理由及护理干预措施。 策略 将具有尿潴留倾向的158例产妇随机分为两组，其中79例为对照组采用常规护理，79例为观察组在对照组护理的基础上采用综合护理干预。 结果 观察组经过护理干预后产后1～3、3～6 h排尿例数显著高于对照组（P<0.05）；观察组的尿潴留发生率为1.27%，显著低于对照组的25.32%（P<0.05），发生尿潴留的主要因素有潜伏期延长、精神因素、胎膜早破、头位异常或头盆不称及宫缩不协调。 结论 加强产妇的健康教育、心理护理及产前、产时的护理干预，可有效降低尿潴留的发生率。
[关键词] 产妇；尿潴留；护理干预
[] B [文章编号] 1674-4721（2014）08（a）-0133-03
The causes and nursing intervention of maternal urinary retention
WU Zhi-ping YANG Bi-xia
Chen Xinghai Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province，Zhongshan 528415，China
[Abstract] Objective To observe the causes and nursing intervention of maternal urinary retention. Methods 158 cases with urinary retention tendency of maternal were randomly divided into two groups，79 cases in control group were given conventional care，79 cases in observation group were given comprehensive nursing intervention on the basis of the control group. Results The urine samples in observation group after nursing intervention after 1 to 3 h，3 to 6 h were significantly higher than those of control group （P<0.05），the incidence of urinary rete in observation group was 1.27%，significantly less than 25.32% of the control group （P<0.05），the main factors of urinary retention incubation period was extended，mental factor，premature rupture of membranes and abnormal head or not said appetizer and contractions. Conclusion Strengthen the health education，psychological care and maternal antenatal and intrapartum care intervention，which can effectively reduce the incidence of urinary retention.
[Key words] Maternal；Urinary retention；Nursing intervention
产后膀胱内潴留大量尿液胀满而不能自解者称产后尿潴留[1]。尿潴留是产科常见的一种并发症，有器质性和功能性两大类[2]，对孕产妇产后子宫收缩影响较大，并增加患者产后出血量，增加产妇的痛苦[3]。尿潴留临床表现为膀胱膨胀隆起、下腹胀痛、尿液大量存留在膀胱内而不能有意识排出，加重了产妇临产后的痛苦，甚至影响宫缩时的先露下降，产生继发性宫缩乏力、先露下降停止，影响产后子宫收缩致产后大出血，甚至发生膀胱破裂等严重后果。导致产时尿潴留发生的理由有很多，如果能在最短时间内找出发生尿潴留的直接理由，立即给予相应的优质综合护理，可有效加速产程，减少孕产妇不必要的损伤[4-5]。本研究对产前具有尿潴留倾向的79例临产妇进行优质综合护理干预，获得较为理想的效果。
1 资料与策略
1.1 一般资料
选择2010年1月～2012年10月具有产前尿潴留倾向的158例产妇为研究对象，年龄22～36岁，平均（27.8±2.5）岁，孕34～42周，平均（36.2±1.3）周，均为初产妇，分娩方式均为足月顺产或助产，无严重糖尿病、高血压等内科疾病。所有孕产妇均签署知情同意书。将158例产妇随机分为观察组与对照组，每组各79例。两组产妇的年龄、孕周、分娩方式、婴儿体重等基线资料差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理策略
1.2.1 对照组 给予产科常规护理。
1.2.2 观察组 在对照组的基础上采取护理干预措施，具体策略如下。①产前健康教育：首先给产妇辅导分娩的知识，让其了解这是一种自然生理过程，给产妇提供心理护理和生理上的帮助，消除其困惑、烦躁、紧张、恐惧的心理，叮嘱产妇产前排空小便，告知产后排尿的必要性和尿潴留的危险性；②心理干预：主动与产妇交流，耐心细致地向产妇说明尿潴留发生的理由及产后尽早自解小便的重要性，不要依赖导尿术，了解产妇的心理状况，消除其不良情绪，取得产妇的密切配合；③子宫底按摩：按照产妇的耐受度调整按摩的力度，同时详细观察膀胱区有无膨隆，如出现膨隆则提示有尿液，并鼓励产妇多饮白开水；④饮食护理干预：临产时注意补充营养和适当休息，鼓励产妇少量、多次进食，食用高热量易消化的食物，并注意摄入足够的水分以保证精神和体力充沛，协助并鼓励产妇定时排尿，产后2 h内给予营养丰富的食品或红糖水，补充消耗的体力、能量和热量，起到渗透性利尿作用，产妇产后体质虚弱，抵抗力较低，应注意饮食卫生，避开受凉，避开接触一切可能携带如感冒之类轻重度传染性疾病的访客，室内要注意保暖、通风，室内温度一般应保持在22～24℃，每天通风至少2次，每次15～30 min，但应避开冷风直吹，温暖舒适的优美环境，有利于母婴的健康。
探索产妇发生尿潴留原因及护理干预
更新时间：2024-02-02
作者：用户投稿
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