【摘 要】目的：探讨初次人工流产患者的护理理由及护理措施 策略：我院在2009年到2013年的90例初次人工流产患者，观察孕妇出现的护理理由，根据患者出现的心理理由及影响手术成功的宫颈内口较紧理由，给予全程个性化，优质的护理.在术前.术中 .术后密切观察病人反应.结果：90例患者均达到恐惧，无后遗症的效果.结论：初次人工流产患者术前心理护理，及宫颈准备，术中.术后观察指导是保证患者顺利完成人流手术的保证.
【关键词】初次人工流产 护理
1004-7484（2014）03-01450-01
人工流产是作为计划生育失败后的补救措施，现在大多在麻醉下进行，手术时间短，痛苦小，但从人身生理结构来说，任何时期终止妊娠都是违反生理规律的，它对子宫内膜和宫颈都有不同程度的损伤，尤其是初次妊娠妇女更加会出现恐惧、焦虑情绪，由于对手术不了解，容易出现心理理由，影响术后的恢复。有效的心理护理可以大大减少患者的不良反应。
1 一般资料：
我科自2009-2013年孕早期人工流产患者中，随机抽取90例初次怀孕妇女，年龄在18～26岁之间，孕周5～9周，B超检查都是正常的宫内妊娠。
2 常见的护理理由
2.1心理理由 通常初次怀孕的人群，她们多数较年轻，考虑个人隐私理由，处于怀孕的不知所措中，情绪大起大落。加之对手术不了解，害怕影响以后再次怀孕等不良心理。
2.2宫颈内口较紧。在工作中有一些初孕妇宫颈内口较紧，导致术中对宫颈的过度牵拉、扩张等机械性刺激引起迷走神经反射增强，引起面色苍白、血压下降等人工流产综合征。有的甚至无法手术。
3 护理措施：
3.1 术前宣教护理 对于前来行人工流产的孕妇，医护人员要从手术者的利益出发，围绕每个孕妇的不同心态，做好相应的心理护理。尊重她们的隐私，治疗的时候要拉上围帘，给患者一个私人空间，减轻心理负担和压力，取得受术者的信任与合作。给与患者讲解手术过程，回答她们的疑问，使她们明白人工流产是小手术，消除恐惧心理。对行无痛人流的患者嘱咐其术前禁食水4～6小时。
3.2 宫颈松弛护理 手术前3小时宫颈后穹隆放米索前列腺醇一粒，可以软化宫颈。或在人工流产扩宫前用2%利多卡因5ml稀释到1%分别在宫颈3，9点位置，距宫颈外缘1mm处（刺入约1.5cm抽吸无回血后）各注射2ml左右，分别以两根长棉签蘸取剩余液初次人流患者的护理理由及护理措施相关论文由www.808so.com收集体，分两次轻轻插入宫颈内口处，3～5分钟取出棉签.此时宫口以完全松弛，可行流产术[1]。
3.3 术中护理 患者进入手术室后，对陌生的环境和手术仪器会产生压迫感和紧张感。此时护士要温和的安慰鼓励患者，用双手握住患者的手，给予心理支持，同时可以和患者聊一些轻松的话题或者放一些舒缓的音乐，转移患者注意力。手术中严密观察患者的神志、呼吸、血压等生命体征。注意观察吸出物及出血量的情况。术中出血一般在5ml左右，如出血量增加，应立即报告医生，随时准备缩宫剂的应用[2]。
3.4 术后护理 手术结束后，帮助患者穿好衣服，无痛人流者由于麻醉的作用还没有完全消散，护士要告之家属，手术顺利完成，让其家属放心.并嘱咐家属看护好患者，防止坠床[3]。护士仍要注意观察患者的呼吸，血压。以及出血情况.患者苏醒后，告之有少量出血，及轻微痛是正常现象。
3.5 出院指导 嘱其术后注意休息，适当补充营养，术后一月禁止盆浴和性生活，出血超过10天应及时就诊。采取有效避孕措施，以防再次怀孕。
4 结果
90例患者均达到了无恐惧，无人流综合征，无后遗症的效果.术中宫颈松弛良好，术后随访无宫颈粘连.病人满意度100%。
5 体会
优质个性化的护理可以舒缓初次人工流产的患者的情绪，减少患者的恐惧心理。最大限度的降低患者的身心创伤.缩短手术时间，提高手术质量，减少了医患纠纷，推动了术后更好的恢复.作为护理工作者不仅要有熟练的操作技术，还要有心理学知识，更好的与病人沟通。本着以人为本的治疗护理理念，对所有患者尽心尽力.推动计划生育工作的顺利开展。
参考文献：
[1]侯立苹.利多卡因宫颈麻醉在人流中的应用. [J]健康大视野.2013.21.18.
[2]颜贵琼.无痛人流术的护理与体会. [J]临床护理.2013.7.
[3]林雪飞，高清华，王晓燕.心理护理干预对人工流产女性心理影响分析.[J]内蒙古中医药.2010.29（2）.和的安慰鼓励患者，用双手握住患者的手，给予心理支持，同时可以和患者聊一些轻松的话题或者放一些舒缓的音乐，转移患者注意力。手术中严密观察患者的神志、呼吸、血压等生命体征。注意观察吸出物及出血量的情况。术中出血一般在5ml左右，如出血量增加，应立即报告医生，随时准备缩宫剂的应用。3.4术后护理手术结束后，帮助患 WWw.808so.com 808论文查重
阐述初次人流患者护理理由及护理措施
更新时间：2024-01-23
作者：用户投稿
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