治疗宫颈糜烂新疗法

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宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种特征:主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠病理改变,是妇科常见病之一,是诱发宫颈癌的高危因素,发病率较高,严重影响了广大妇女的身心健康。因此积极治疗宫颈炎,对保障妇女健康,预防宫颈癌的发生具有重要意义。河南省南阳市西峡县妇幼保健院自2008年以来,使用王法昌主任中医师的经验方月宫散治疗宫颈糜烂取得了满意效果。为了更加方便临床使用,袁艺慧医生对处方药物做了充实与筛选,使之配伍更趋合理。
1 发病因素
1.1 由后天多种因素引起:、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂。
1.2 由先天特殊因素引起:有15%~20源于:毕业设计论文模板www.808so.com
%的年轻未婚女性也可发生宫颈糜烂。究其原因,是她们在胎儿时期受母体雌激素影响,使宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,宫颈表面呈现鲜红色,并持续存在,形成先天性糜烂。先天性糜烂可由于鳞状上皮的化生而自愈,也可因感染而持续存在。
痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,造成不孕。
根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作镜检查及活体组织检查以明确诊断。一般来讲,轻度宫颈糜烂没有明显不适,也许仅是在妇科普查或体检时被发现。中度和重度宫颈糜烂会出现白带增多,颜色发黄,粘稠并有臭味,刺激外阴引起瘙痒。有时在后会出现接触性出血或不规则出血,也可出现尿频。当炎症扩散到盆腔时,还会出现腰骶酸痛、小腹坠胀及痛经,在经期、排便或时症状加重。
子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
2 危害
2.1 引起不孕:发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响。宫颈粘液理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH 值偏碱。当精子通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力。另外,在宫颈糜烂患者中,有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们的困难。因而,得了宫颈糜烂一定要积极治疗,以免得了不孕症。
2.2 导致并发症:当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。
2.3 可引发更深度的病变:由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
2.4 癌变:有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之

一、这一发展过程一般需要5-10年的时间。

治疗方法宫颈糜烂的治疗方法很多,可以根据糜烂的程度适当选择。
观察病例均为本院2009年3月~2011年3月妇科门诊确诊的宫颈糜烂患者,共500例,均为已婚非孕及非哺乳期妇女。按随机方法分为2组,月宫栓治疗组(治疗组)360例,年龄22-46岁,平均33.14岁。子宫颈Ⅰ度糜烂36例,Ⅱ度糜烂198例,Ⅲ度糜烂126例。单纯型51例,颗粒型237例,型72例。妇炎灵治疗组(对照组)140例,年龄23-46岁,平均32.86岁。子宫颈Ⅰ度糜烂20例,Ⅱ度糜烂74例,Ⅲ度糜烂46例。单纯型19例,颗粒型93例,型28例。
3 治疗方法
治疗组 给予月宫栓治疗(药物组成:月石20g,枯矾、儿茶、乳香、没药、青黛各10g,冰片3g,苦参、蛇床子各15g,煅龙骨20g,血竭5g。将聚氧乙烯40单硬脂酸脂水溶化,加入已混匀过100目筛的中药细粉,制成栓剂,每枚4g,由本院制剂室备制)。月经干净3-5天后,每晚睡前用温开水清洗外阴,食指和中指戴乳胶指套,将1枚月宫栓放入后穹窿。每天1次,连用10天为1疗程。首次由医生指导放药。治疗2疗程,每疗程结束后于下次月经干净3-5后天复查,并进行疗效评定。随访3个月经周期,治疗期间禁止性生活和坐浴。
宫颈糜烂属中医学的带下病范畴,多由湿毒内侵,湿热毒邪互相搏结,流注下焦,伤及任、带二脉所致。现代医学则认为与物理、化学刺激、损伤、细菌、病毒及其它病源微生物感染有关。宫颈磷状上皮长期浸渍在大量有刺激性的分泌物中,浸软而脱落,脱落面即为子宫颈管增生的柱状上皮所覆盖。我们本着清热解毒,收敛止血,祛腐生肌的原则进行组方,用药后使糜烂面柱状上皮坏死脱落,继之为新生的磷状上皮所覆盖。方中月石、枯矾、蛇床子清热解毒、杀虫止痒;儿茶、煅龙骨收湿敛疮,生肌止血;乳香、没药活血止痛,消肿生肌,并有抗炎作用;血竭破血散结,扩张血管,外用有止血生肌敛疮之功能;冰片、苦参、青黛清热解毒利湿。诸药协同,可使糜烂面迅速愈合,达到治愈和好转的目的。
给药,药栓崩解后,子宫颈充分接触药物,粘膜吸收快,作用直接、迅速。该药能调节免疫机制,提高抗病能力,促进组织再生修复,加速糜烂面愈合,且有明显的远期效果,对预防宫颈糜烂有重要意义。
该药无物理治疗和其他药物治疗的副作用和禁忌症,无排液的烦恼,不受清洁度影响,有炎者可同时得到治疗。病人自行放置,方便,易操作;安全无毒副作用,患者容易接受,便于推广。
多年来,袁艺慧医生用月宫散治疗宫颈糜烂取得了满意效果,制成栓剂后继续进行临床疗效观察,结果疗效确切。 WWw.808so.com 808论文查重

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