【摘要】 目的 探讨产妇分娩过程中采取的心理护理策略和临床效果。 策略 随机选择2012年12月2013年3月入住我院待产的64例可经分娩的产妇作为研究对象，将所有产妇分为研究组（32例）和对照组（32例），给予对照组产妇常规的分娩护理，给予研究组产妇常规护理基础上加以心理护理，对比分析两组的护理效果。 结果 研究组32例产妇中，顺利经生产28例（87.5%），分娩转剖宫产4例（12.5%）。对照组32例产妇中，经顺利生产20例（62.5%），分娩转剖宫产12例（37.5%）。两组疗效对比差异明显，具有统计学作用（P<0.05）。 结论 产妇分娩过程中给予产妇正确且有效的心理护理，对于提高自然分娩率，保障母婴安全有显著作用，值得在临床上推广。
【关键词】 产妇分娩；心理护理；效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.273 文章编号：1004-7484（2014）-03-1415-01
产妇分娩属于产科最常见现象，但是由于分娩过程中非常容易引起产妇生理和心理上的应激，造成无法顺利完成生产。如很多产妇在分娩时除了担心疼痛异常和担心会难产之外，还会担心婴儿的健康理由。受这些因素影响，很多产妇在分娩过程中均会出现精神过度紧张和焦虑乃至恐惧心理，且有些甚至是忍受不了疼痛而终止妊娠，转行剖宫产[1]。这种现象不只是徒增了手术量，同时对婴儿的健康也不利。所以，为了消除产妇不良心理，提高自信心，保障分娩顺利进行，在分娩过程中给予正确的心理护理非常必要。本研究就心理护理在产妇分娩过程中的应用效果进行详细分析，现报道如下：
1 资料和策略
1.1 一般资料 随机选择2012年12月2013年3月入住我院待产的64例可经分娩的产妇作为研究对象，将所有产妇分为研究组（32例）和对照组（32例）。研究组中最小年龄20岁，最大年龄35岁；初产妇19例，经产妇13例。对照组中最小年龄22岁，最大年龄30岁；初产妇21例，经产妇11例。两组产妇孕周最短均为37周，最长为42周。两组产妇在年龄，分娩次数方面对比差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 策略
1.2.1 创造良好的环境 创造良好的病房环境，使产妇在待产时能够保持心情愉悦，有助于更快消除产妇分娩前的紧张和焦虑心理。实践经验说明，在分娩前为产妇创造一个干净、安静、色彩柔和的病房和待产室，能够让产妇紧张的情绪得到舒缓，有助于分娩的顺利进行[2]。另外，为了消除产妇分娩前的紧张、焦虑等不良心理，医护人员第一次与产妇接触时应该努力给产妇留下良好印象，建立良好护患关系。
1.2.2 加大知识宣传力度，消毒产妇恐惧心理 产妇分娩过程中容易产生各种紧张、焦虑等消极心理的很大理由在于很多人对生育均持有错误的观念，在日常生活中看到很多人讲述分娩的疼痛，非常害怕分娩，因此一旦要开始分娩就开始出现各种不良心理。而若任由这种不良心理发展下去，那么将直接影响到整个产程，甚至是造成难产。所以，为了避开不良心理影响产程。分娩前必须要对产妇做好正确生育知识的宣传工作，改正错误的生育观，增强产妇分娩自信心，提高她们的情绪自我制约能力，推动分娩顺利进行。
1.2.3 分娩时加强心理护理 一般情况下，很多产妇由于在分娩前就已经进行心理指导，所以一般均能够顺利完成分娩。但是有少数产妇由于心理承受能力比较差，承受不了疼痛（大多是独生女初产妇，在整个妊娠期间均受到过度保护，造成独立能力不足，心理依赖感过强）或其他理由（如担心胎儿畸形）等造成不良心理一直无法消除。针对这些类型产妇，护理人员在整个分娩过程中必须要时刻守护在产妇身旁，并满足其一切合理要求，使其感受到护理人员的关心和支持，从而尽快的消除紧张、恐惧能不良心理，更好的配合，顺利完成生产。另外，分娩时护理人员必须要正确指导产妇用力，如多使用鼓励的词语，比如“很好、非常好、就是这样、你真棒”等，努力通过多种方式增强产妇的自信心，使其更快从担心自我中转入关心胎儿情况，快速转换角色，努力完成生产[3]。
1.2.4 分娩结束后的心理护理 主要是与产妇讲解更多的自我保健知识和婴儿护理策略等，让产妇生产后更快的转入母亲角色，更快的克服生产后各种行为方式的变化，努力使身体在最快时间内恢复。比如剖腹产的产妇术后6h以内应该要进食；不吃产气过多的食物，如豆制品；应该要及早下床活动，推动血液流动；了解新生儿的哭声，一般婴儿哭声有饿了、尿了、疼了、热了以及病了等几种含义；了解正确开奶时间和每天的哺乳次数等。如此不但有助于减少产后抑郁症等不良症状出现，还有利于婴儿的生长。总而言之，分娩后的心理护理就是尽可能使产妇了解到分娩后生后方式的转变，自己需要做出的各种调整以及对新领域知识的掌握需求等，从而有目的、正确且主动的去转变自身，推动自身和婴儿健康生长。
1.2.5 特殊产妇分娩时的心理护理 特殊产妇类型主要有高龄产妇、有难产史或者本次为难产的产妇以及胎儿死亡或者畸形情绪失控的产妇等。其中高龄产妇大多是担心婴儿会畸形或者剖宫产时有危险。所以针对这种产妇，护理人员应该用温和轻缓的语言进行安慰，尽快消除产妇的紧张心理，增强她们顺利分娩的信心；有难产史或者本次为难产的产妇医务人员必须要非常耐心的与产妇交流，且要坦率的告诉经产妇第一次虽然比较困难，但是下一次将会比较顺利，只要配合要医生，困难将会很快得到解决，让产妇安心；胎儿死亡或者畸形情绪失控的产妇护理人员需要做到的是守护在产妇身边，用温和的语言进行安慰，使其尽快从悲伤冲脱离出来，顺利完成分娩[4]。
1.3 统计学作用 本研究使用的统计学软件为SPSS12.0，计量资料主要是使用χ ±s表示，组间对比则通过t检验，存在统计学作用则以P<0.05表示。
2 结 果
研究组32例产妇中，经顺利生产28例（87.5%），分娩转剖宫产4例（12.5%）。对照组32例产妇中，经顺利生产20例（62.5%），分娩转剖宫产12例（37.5%）。两组疗效对比差异明显，具有统计学作用（P<0.05）。两组产妇中，研究组产妇选择剖宫产的原因大多均是因为客观原因，如胎儿宫内窘迫或者中骨盆狭窄等所致。而对照组产妇选择剖宫产原因大多均是主观因素，如忍受不了疼痛、对分娩恐惧心理严重或者产程过长等。
3 讨 论
分娩是产妇必须要经历的一个过程，但是由于分娩是一种非常严重的应激源，很多产妇在这个过程中因为持有错误的生育观，非常容易出现各种影响顺利分娩的不良心理，如恐惧、焦虑、紧张等。所以，为了使分娩能够顺利进行，保证更多母婴的生命安全和健康，在分娩前、分娩中以及分娩后必须要采取一些必要的心理护理措施，消除产妇的不良心理，并增强其顺利生产的信心，从而更好的配合医务人员加快生产速度[5]。但是，需要注意的是，心理护理不单纯只是一两句的温和语言，而是需要真正给予产妇更多暖人心脾的关心和支持，使其在分娩中和分娩后均保持乐观态度，保障母婴健康。
参考文献
[1] 李华涛.心理因素对初产妇分娩的影响及护理策略[J].中国社区医师（医学专业），2011，30（01）：711-712.
[2] 李春丽.分娩过程中产妇的心理护理[J].基层医学论坛，2011，20（03）：174-175.
[3] 莫金芬.分娩期产妇生理、心理护理的重要性[J].医学信息（中旬刊），2010，41（10）：251-253.
[4] 白超.100例经分娩产妇的心理分析及心理护理[J].中国当代医药，2011，36（24）：748-749.
[5] 陶秀霞，王洪侠.分娩期产妇的心理特征及心理护理[J].中国社区医师（医学专业），2010，25（06）：415-416.
探讨产妇分娩过程中心理护理效果与体会
更新时间：2024-02-04
作者：用户投稿
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