本站原创【摘要】 目的：对凯纷复合与单纯术后静脉镇痛的效果进行对比分析。方法：选取我院2011年10月—2012年12月收治手术患者300例，随机分为两组，甲组患者150例，采用单纯进行术后镇痛；乙组患者150例，采用凯纷复合进行术后镇痛，对比两组患者术后镇痛效果。结果：乙组患者术后8小时VAS评分评分显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。乙组患者临床不良反应显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用凯纷复合进行术后镇痛可显著提高镇痛效果，降低临床不良反应，安全性高，适宜临床依据患者情况进行应用。
【关键词】 凯纷；；术后镇痛；安全性；不良反应。
凯纷（氟比洛芬酯）是一种非甾体抗炎镇痛药，由氟比洛芬经酯化后制成的可以静脉注射的脂微球靶向制剂，静注后药物靶向聚集在手术切口和炎症部位，通过抑制前列腺素的合成产生镇痛效应，其镇痛效果良好，起效快，作用时间长，恶心、呕吐等不良反应发生率少，被广泛用于各种手术的术后镇痛。为更好的应用凯芬进行术后镇痛，现对我院手术患者300例，临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院2011年10月—2012年12月收治手术患者300例，其中男性患者150例，女性患者150例，年龄22—68岁，平均年龄（45.5±10.5）岁，患者均为顺利完成手术患者，随机分为两组，对比两组患者性别、年龄、体重、病程等，无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。两组患者均排除患有严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍、药物过敏等。
1.2 方法
1.2.1 联合方法术后镇痛
甲组患者150例，采用凯纷复合进行术后镇痛，顺利完成手术后，采用予凯纷200mg+100ug+0.9%氯化钠至100ml加入镇痛泵内进行术后镇痛治疗；负荷量原液10ml静推，锁定时间15分钟，持续2ml/h，追加量2ml。
1.2.2 单纯术后镇痛
乙组患者150例，采用单纯进行术后镇痛，顺利完成手术，采用100ug+0.9%氯化钠至100ml泵内进行术后镇痛治疗；负荷量原液10ml静推，锁定时间15分钟，持续2ml/h，追加量2ml。注意观察患者的各项生命体征。
1.3 VAS评分标准
VAS评分：0分为无痛，10分为剧痛；镇痛效果0分～3分为优良，4分～6分为中等，7分～10分为无效。Rmesay镇静评分：1分为不安静、烦燥；2分为安静合作；3分为嗜睡、能听从指令；4分为睡眠状态，可唤醒；5分为睡眠状态、呼之反应迟纯；6分为深睡状态，不可唤醒。其中2～4分为镇静满意，5～6分为镇静过度。
1.4 统计方法
统计学分析选用SAS8.0统计软件，以 x ±S表示计量资料，应用t检验；数据录入计算机 ，用 SPSS11.0软件进行统计学分析，计数资料采用 X2检验，差异有统计学意义为P
2.1 对比两组患者8小时VAS评分评分
乙组患者术后8小时VAS评分评分显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）详见1。
2.2 对比两组临床不良反应
乙组患者临床不良反应显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05），详见2。
3 讨论
是一种强效阿片类镇痛药，临床效价为的5～10倍，作用时间为的2倍。并具有起效快、心血管系统功能稳定等特点。但单独使用常有头晕、恶心呕吐、瘙痒、甚至呼吸抑制等不良反应发生。非甾体类抗炎镇痛药物在术后疼痛治疗中的应用常常作为合并用药，可以增强阿片类药物作用，减少阿片类药物的用量，降低阿片类药物不良反应的发生率[3]。
凯纷（氟比洛芬酯）是非甾体类药物，是一种可注射用的非选择性COX抑制剂，其镇痛机制是通过外周及中枢作用，抑制环氧合酶，减少前列腺素合成，减轻手术创伤的炎症反应和组织水肿，有效地减少神经末梢伤害性感受和疼痛知觉，从而起到镇痛作用[4]。
本文中通过对我院收治的300例，分别采用凯纷复合舒芬尼与单纯舒芬尼术后静脉镇痛，结果显示，采用联合方法术后镇痛患者术后VAS评分和术后不良反应均显著优越于单纯方法，差异性显著。
综上所述，采用凯纷复合进行术后镇痛可显著提高镇痛效果，降低临床不良反应，安全性高，适宜临床依据患者情况进行应用[4]。
参考文献
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