[摘要]目的：探讨儿科护理过程中不良事件发生的理由及相关防范策略。策略：选取我院儿科2011年1月至2014年1月间出现的62例不良事件进行统计学分析研究，比较相关事件发生率，并探讨相应的防范策略。结果：护士沟通能力较差、护理人员责任心欠缺、护理人员专业技能缺乏、患者自身缺乏配合意识等是造成护理不良事件发生的主要理由，需要在日常工作中特别重视并加以改善。结论：要想避开儿科护理不良事件，就要提高护理人员的专业素质和责任感，增强护患之间的交流，严格核查制度，从而不断提高护理效果，减少护理事故，减轻患者痛苦。
关键词：儿科;护理干预;不想时间;策略
为进一步探讨儿科护理过程中不良事件发生的理由及相关防范策略，本文选取我院儿科选取62例不良事件进行统计学分析研究，具体结果报告如下。
1资料与策略
1.1 一般资料 资料来源于我院儿科2011年1月至2014年1月间出现的62例不良事件。
1.2分析策略 对62例不良事件进行统计学分析，分析不良事件发生时间、地点、理由、经过、事后采取措施及护理结果，并组织相关专家、护理人员对事故发生理由进行分析。
1.3统计学策略 采用SPSS18.0软件进行统计学分析。
2结果
2.1不良事件分类 见表1。
表1 不良事件分类
类别
例数
类别
例数
用药错误
31（50%）
误吸
3（4.84%）
延误检查
10（16.13%）
跌坠
3（4.84%）
对医嘱执行错误
6（9.68%）
烫伤
3（4.84%）
药物不良反应
5（8.06%）
其他
1（1.61%）
3讨论
3.1不良事件发生理由
3.1.1护士沟通能力较差 在分析过程中发现，护士间缺乏有效沟通，护士与患者间缺乏沟通技巧。护士之间进行工作交接时不完全，导致重点护理对象交接不好，从而发生坠床、烫伤等不良事故。另外，护理人员与患者及家属进行沟通时不能掌握一定的技巧，在治疗护理理由解释方面缺乏技巧，往往在进行讲解、宣讲后，患者和家属并不能准确掌握护理、治疗重点[1]，导致没有将日常护理放在心上，从而引发不良事件。本研究中，3例烫伤、3例跌坠事件都是由于护理人员在护理过程中未叮嘱家属对患儿进行看护，导致患儿坠床，或打翻暖水瓶烫伤。
3.1.2护理人员责任心欠缺 许多护理人员认为做好本职工作就完成了，缺乏对护理细节的注意，加上工作忙碌，常常忘记对患儿的病情、不良进行及时检查。本研究中，因为护理人员未能发现患儿对药物的不良反应，导致1例患儿出现休克、红疹现象，另外有3例患儿因为未及时进行体温计检查，导致患儿高烧未被及时发现，影响治疗效果。
3.1.3护理人员专业技能缺乏 由于很多护理人员毕业于卫校，其临床实践能力较差，在护理工作中往往出现差错，很多护理人员在对患者进行用药时，往往不检查核对患者姓名与用药者姓名，从而导致错误用药，引起不良反应。本研究中，出现了31例用药错误情况，其不良事件发生率占总发生率一半，其中12例是因为护理人员在进行输液换药、服药前未核对患者基本信息与药品信息导致的。同时，在进行护理过程中，护理人员对药品基本知识缺乏了解，也是导致护理不良事件的理由[2]。本研究中，有6例不良事件是由于护理人员对医嘱执行错误，不按剂量、时间对患者进行用药，导致治疗效果减弱。
3.1.4患者自身缺乏配合意识 在进行用药时，按照临床要求，在治疗前要对患者的基本信息进行核对，但是很多患者及家属认为是多此一举，往往并不认真进行工作的配合，导致护理用药失误。本研究中，31例用药错误事件中，有19例是因为护理人员在与患者进行信息核对时出现失误，而导致的。这一方面反映出护理人员对核查工作不够重视[3]，也反映出患者对护理工作的不支持。
3.2不良事件防范策略
3.2.1加强护理人员的专业技能培训 在分析中发现，大多数不良事件的发生理由都与护理人员的专业技能有关[4]，护理人员专业技能越熟练，其导致不良事件的发生率越低。因此，医院要大力加强护理人员的专业技能培训，提高护理人员的专业素质，尤其是对于低年资的护理人员，由于临床经验不足，更应该加大培训力度。医院可以组织护士长、经验丰富护理人员进行护理人员的带教，在带教过程中对护理人员进行理论知识、实践操作、情景模拟等方面的训练，从而使得护理人员通过实践操作和理论分析来提高护理专业技能。
3.2.2加强护理沟通技巧 许多儿科护理人员在对患者进行护理时，不注意进行沟通交流，患者及家属不了解病情的发病机制、治疗注意事项、护理重点，从而导致护理工作遇到理由，因此，要加强护理沟通技巧的学习和交流，由有经验的护理人员进行沟通技巧的传授，并鼓励护理人员在护理过程中与患者多进行沟通，在日常生活中与患者建立良好的护患关系，增强患者对护理人员的信任，从而提高护理依从性和治疗依从性[5]。
3.2.3严格检查制度 为了防止因核对不严而导致的不良事件，科室要制定严格的检查制度，由专人进行核对负责，每次用药前要严格对医嘱进行检查，并安排经验丰富、资历深的专业护理人员进行患者基本信息的核对和检查，确保患者信息与用药信息可以有效核对，从而减少因医嘱执行错误、用药错误等导致的不良事件。
3.2.4增强患者的责任感，提高护理人员积极性 对于在儿科工作的护理人员，要求具有较强的责任感，再加上儿科护理风险较大，操作难度大，护理人员在工作中感到较大压力。因此，在日常工作中，相关领导人员要适时鼓励护理人员，提高护理人员的工作积极性，激发护理人员的责任感和工作热情，从而提高护理效果，尽可能减少护理失误。
参考文献：
[1]赵海玲，王春立.儿科护理不良事件发生情况的理由分析[J].中国护理管理，2013，13（6）：61-63.
[2]薛莹莹，石彩晓，陈静，等.44例儿科护理不良事件分析及防范措施[J].河南医学研究，2013，22（4）：599-600.
[3]祝丹.64例儿科临床护理不良事件的分析与防范[J].大家健康（学术版），2014，8（4）：285.
[4]许今花.探讨儿科护理不良事件理由及策略[J].吉林医学，2014，35（14）：3196-3197.
[5]刘秀云.儿科护理不良事件分析与防范[J].临床医学，2010，30（7）：125-126.
：170%'>[2] 李国宏，耿德勤.护理心理学[M].南京： 东南大学出版社，2002：191-193.
试述62例儿科护理不良事件原因与防范
更新时间：2024-04-05
作者：用户投稿
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