腕投掷运动时腕关节活体运动学探讨

更新时间:2024-02-04 作者:用户投稿原创标记本站原创
摘要:目的研究腕关节在投掷运动中,腕关节运动学变化。方法6例志愿者腕关节CT扫描,腕关节在投掷运动中的5个位置,即桡偏20°背伸60°,桡偏10°背伸30°,中立位,尺偏20°掌屈30°,尺偏40°掌屈60°时各腕骨、尺桡骨远段的三维重建图像,在重建图像基础上以Mimics软件测得在腕关节投掷运动中掌、背侧腕韧带的长度;以TLA Generator软件测得韧带空间三维成角;以Mimics软件测得在腕关节投掷运动腕管前后位和横位的长度。结果(1)腕关节韧带长度变化:腕关节桡偏背伸时桡舟头韧带、长桡月韧带、尺头韧带、尺三角韧带长度较中立位伸长(P 0. 01),分别为(3.4±0.5)mm、(2.0±0.2)mm、(2.6±0.5)mm、(2.1±0.4)mm,;尺偏掌屈时背侧桡腕韧带、背侧骨间韧带止于小多角骨长度伸长(P 0.01),分别为(1.7±0.2)mm、(3.8±0.4)mm;尺月韧带、背侧骨间韧带止于舟骨在投掷运动中其长度均较中立位时伸长;腕关节韧带空间成角:腕关节桡背伸时,角1(桡骨茎突顶端至桡骨乙状切迹中心两点间连线l_1与桡舟头韧带的夹角),角2(l_1与长桡月韧带的夹角),角3(尺骨茎突基底部至桡骨乙状切迹中心两点间连l_2与尺头韧带的夹角),不断增大(P0.05),分别为(16.4±7.3)°、(15.1±3.5)°、(5.8±1.8)°,腕关节尺掌屈时角1,角2,角4(桡舟头韧带与尺头韧带的夹角),角6(背侧桡腕韧带与背侧骨间韧带止于舟骨夹角),角7(背侧骨间韧带止于舟骨与止于小多角骨成角),不断增大(P0.05),分别为(8.2±4.8)°、(9.2±5.9)°、(8.2±3.5)°、(10.4±2.7)°、(11.9±3.2)°;(2)腕管前后位和横位长度变化:腕管宽度(横位)在腕桡背伸至尺掌屈中,腕管宽度渐小,在(25.7±4.8)mm~(22.4±3.1)mm范围内变化(P0.05)。腕管深度(前后位):在腕桡背伸至尺掌屈中,腕管宽度渐增,在(8.2±1.7)mm~(10.7±1.8)mm范围内变化。(1)腕关节在桡背伸至尺掌屈运动中,桡舟头韧带、长桡月韧带、尺头韧带、尺三角韧带缩短,提示张力减低,背侧桡腕韧带、背侧骨间韧带止于小多角骨伸长,张力增大,尺月韧带、背侧骨间韧带止于舟骨于中立位时张力最小;韧带间夹角:角1,角2于中立位时最小,角3逐渐减小,角4,角6逐渐增大,其变化规律均有助于指导临床腕关节韧带损伤的修复。(2)腕关节在桡背伸至尺掌屈运动中,腕宽不断缩小,腕深不断增加,深宽比值渐增,腕管横截面由扁平渐趋于方形,有助于人们了解腕管在运动中生物力学变化,为临床防治腕管综合症参考。关键词:腕关节运动论文韧带长度论文角度论文腕管论文活体研究论文
摘要6-8
Abstract8-11
腕投掷运动时腕韧带长度及韧带角度变化的活体研究11-32
章 绪论11-12
章 与方法12-19
2.1 一般12
2.2 CT 图像采集12-14
2.3 三维重建和分析14-16
2.3.1 掌侧韧带14
2.3.2 背侧韧带14-15
2.3.3 掌侧韧带成角15
2.3.4 背侧韧带成角15-16
2.4 统计学处理16-19
章 结果19-25
3.1 韧带长度19-22
3.2 韧带间角度22-25
章 讨论25-29
第五章 29-30
参考文献30-32
腕投掷运动时腕管前后位和横位的变化32-44
章 绪论32-33
章 与方法33-37
2.1 一般33
2.2 CT 图像采集33-34
2.3 三维重建和分析34
2.3.1 腕管解剖34
2.3.2 测量34
2.4 统计学处理34-37
章 结果37-39
章 讨论39-41
第五章 41-42
参考文献42-44
英文缩写词表44-45
综述45-62
综述参考文献58-62
致谢62
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