摘要：目的：了解COPD短期教育对二级医院内科医师COPD相关基本知识掌握水平的影响；了解短期教育后配备肺功能仪对二级医院内科医师诊治COPD水平的影响。策略：随机抽取湖南省8家未配备肺功能仪的二级医院,首先,在这些医院召集自愿参加COPD短期教育的门诊部和住院部内科医师,对他们进行关于COPD指南的教育讲座,并在教育前、后对内科医师进行COPD知识问卷测试,最后比较短期教育前、后问卷平均分和各题正确率之间的差别；第二阶段,COPD短期教育后立即在4家二级医院门诊免费配备肺功能仪1个月,探讨者在门诊收集符合入选／排除标准的受试患者,并在受试患者就诊内科医师前为其行肺功能检查。在内科医师阅读肺功能报告前、后,他们需分别在问卷上回答受试患者是否患有COPD,若有COPD,则继续回答COPD严重程度分级及为COPD患者开处方等不足。最后比较内科医师阅读肺功能报告前、后对各题回答的差别。结果：第一阶段,207名内科医师参与了COPD短期教育讲座,并在教育前、后分别完成COPD知识问卷测试,教育前COPD知识问卷平均分为53.14±21.73分,教育后平均分为93.33±9.75分,差别具有统计学作用(P0.001)；短期教育前、后COPD知识问卷各题正确率比较,经χ2检验差别有统计学作用(P0.0001)。第二阶段,共18名门诊内科医师、307名受试患者参加了本探讨,119名受试患者被诊断COPD,患病率为38.76%(119/307),其中,无呼吸系统症状COPD受试者人数为39人(32.77%)。阅读肺功能报告前、后,内科医师对受试者诊断的正确率分别为76.55%(235/307)和97.39%(299/307),差别有统计学作用(P0.0001)；漏诊率分别为28.57%(34/119)和1.68%(2/119),差别有统计学作用(P0.0001)；误诊率分别为20.21%(38/188)和3.19%(6/188),差别有统计学作用(P0.0001)；对COPD严重程度分级诊断的正确率分别为25.21%(30/119)和87.39%(104/119),差别有统计学作用(P0.0001)；对COPD严重程度分级诊断的低估率分别为40.34%(48/119)和6.72%(8/119),差别有统计学作用(P0.0001)；对COPD受试患者开具处方治疗的正确率分别为18.49%(22/119)和84.03%(100/119),差别有统计学作用(P0.0001)。结论：COPD短期教育能有效地提升内科医师对COPD相关基本知识的掌握水平；COPD短期教育联合配备肺功能仪可以提升内科医师对COPD勺正确诊断能力及对COPD严重程度正确分级的能力,开具COPD处方正确性与诊断COPD严重程度分级正确性密切正相关。关键词：慢性阻塞性肺疾病论文诊断论文教育论文内科医师论文肺功能仪论文
本论文由www.808so.com摘要4-6
ABSTRACT6-10
中英文缩略词简表10-11
第一章 前言11-13
第二章 对象、材料与策略13-18
2.1 探讨对象13
2.2 主要材料与仪器13
2.3 实验策略与步骤13-17
2.3.1 调查问卷设计13-14
2.3.2 实验策略14-16
2.3.2.1 COPD短期教育阶段14-15
2.3.2.2 配备肺功能仪阶段15-16
2.3.3 实验流程图16-17
2.4 统计浅析17-18
第三章 结果18-30
3.1 内科医师参与COPD短期教育情况18-21
3.1.1 问卷回收18
3.1.2 参与COPD短期教育的内科医师基本资料18-19
3.1.3 短期教育前、后COPD知识问卷平均分比较19-20
3.1.4 短期教育前、后COPD知识问卷各题正确率比较20-21
3.2 内科医师阅读肺功能报告前、后对受试患者诊治情况21-30
3.2.1 问卷回收21
3.2.2 内科医师和受试患者一般资料21-22
3.2.3 探讨者对受试患者的诊断情况22-23
3.2.4 内科医师阅读肺功能报告前、后对受试患者诊断情况比较23-25
3.2.5 内科医师阅读肺功能报告前、后对COPD严重程度分级诊断情况25-27
3.2.6 内科医师阅读肺功能报告前、后开具COPD处方治疗的情况27-28
3.2.7 COPD处方治疗正确性与COPD严重程度分级诊断正确性相关浅析28-30
第四章 讨论30-34
4.1 短期教育对内科医师掌握COPD基本知识的影响30-31
4.2 短期教育后配备肺功能仪对内科医师诊治COPD水平的影响31-34
第五章 结论34-35
参考文献35-37
附录37-42
综述42-51
参考文献47-51
致谢51-52
攻读学位期间主要的探讨成果52
试谈内科短期教育和配备肺功能仪对二级医院内科医师诊治COPD影响怎么
更新时间：2024-03-29
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