【摘要】目的观察乳酸脱氢酶(LDH)在妊高症中的水平及其与孕产预后的关系。方法收集住院的妊高症产妇及同期正常妊娠产妇的血清，检测LDH水平进行比较，同时分析其与围产儿体重、Apgar评分、围产儿死亡率之间的关系。结果妊高症产妇的LDH水平明显高于正常对照者(P<005)。在妊高症产妇中，LDH源于：大学论文格式范文www.808so.com
升高组的围产儿体重、Apgar评分明显低于LDH正常组(P均 ＜005)，而其围产儿死亡率明显高于LDH正常组(P<001)。结论妊高症产妇的血清LDH明显升高，且与孕产预后密切相关。
【关键词】妊娠高血压综合征;乳酸脱氢酶(LDH);预后
【Abstract】ObjectiveTo observe the role of lactate dehydrogenase (LDH) in the prognosis of pregnancyhypertension syndrome MethodsWe detected the serum value of LDH in parturient with and without pregnancyhypertension syndrome At the same time, we also analysized the relations between serum LDH value and the body weight, apgar score and mortality of neonate ResultsThe serum LDH value of parturient with pregnancyhypertension syndrome is significantly higher than control parturient Moreover, the value of serum LDH is related to the body weight, apgar score and mortality of neonate ConclusionThe serum LDH value rised in parturient with pregnancyhypertension syndrome, and related to the prognosis.
【Key words】Pregnancyhypertension syndrome; Lactate dehydrogenase (LDH)
作者单位：215006苏州大学附属第一医院妇产科妊娠高血压综合征(妊高症)是一种严重影响母婴健康的并发症，是孕产妇及婴幼儿死亡的主要原因之一。乳酸脱氢酶(LDH)是一种无氧糖酵解酶，在体内缺氧时明显升高，与炎症、肿瘤、妊高症等多种疾病关系密切［12］。本研究主要探讨LDH与妊高症产妇的孕产结局的关系。
1资料与方法
11一般资料收集我院2010年1月至2012年6月期间的所有住院的妊高症产妇资料，随机抽取同期住院的无急慢性并发症的产妇50例作为对照。所收集的资料包括年龄、孕周等。妊高症的诊断采用全国统编教材《妇产科学》(第6版)中的诊断及分类标准［3］。
12标本采集与检测所有孕产妇在入院后24 h空腹静脉采血3 ml，抗凝后由本院检验科进行生化检测。
13统计学方法采用SPSS 120软件进行统计。所有计量资料采用“均数±标准差”表示，两组之间采用t检验。P<005表示差异有统计学意义。
2结果
21LDH在两组孕产妇中的水平比较两组产妇在年龄、孕周等方面基本一致，差异无统计学意义(P>005)。而生化结果显示，妊高症组产妇的LDH水平较对照组明显升高，差异有统计学意义(P<005)。
22LDH水平与孕产妇结局的关系我们按照LDH水平将妊高症产妇分为2组，结果发现LDH升高组的婴儿体重、Apgar评分明显低于LDH正常组(P均 ＜005)，而其围产儿死亡率则明显高于LDH正常组(P<005)。
表1
组别例数年龄孕周LDH(U/L)正常对照组50287±36391±572318±775妊高症组36295±54411±684864±132值＞005＞005＜005表2
组别例数围产儿体重(g)Apgar评分围产儿死亡(%)LDH正常组928353±763597±220(0)LDH升高组2721619±518663±182(74)P值＜005＜005＜0013讨论
妊高症是妊娠期的常见并发症，严重危害孕产妇及围产儿的健康。目前有较多研究显示，生化指标可能具有监测妊高症病情的作用。LDH是一种糖酵解酶，与多种疾病密过程切相关，如肿瘤、炎症性疾病等［1］。当体内细胞因缺血缺氧发生损伤时，无氧糖酵解明显增多，此时机体合成和分泌LDH明显加快。在妊高症的发病过程中，由于全身小动脉的广泛痉挛收缩，多个器官发生不同程度的缺血缺氧及功能损害，细胞受损严重，导致LDH合成明显增多［4］。我们的研究结果也显示，妊高症者血清LDH水平较对照组明显升高，这与以往的诸多研究结果是一致的［2, 5］。此外，通过对妊高症者的亚组分析发现，LDH较高者的围产儿体重较低，宫内窘迫及死亡率较高，说明其孕产预后较差。由于LDH能够反映妊高症产妇体内的器官缺氧水平，也间接反映了妊高症的病情程度，因此我们也不难理解LDH与妊高症产妇预后之间具有一定的相关性。
本研究结果显示，LDH在妊高症中明显升高，并且可能具有一定的预测妊高症产妇预后的作用。LDH较高的妊高症产妇，发生围产儿发育不良、宫内窘迫及死亡的可能性较大。LDH或许将成为妊高症者病情评估的临床指标之一。
参考文献
［1］李莉，李超，徐晓婷，等.非小细胞肺癌同步放化疗疗效与血清LDH、PA检测的临床意义.安徽医科大学学报,2012，47(1)：7578.
［2］苏良香，宋建华，张建平，等.妊高症孕妇乳酸及乳酸脱氢酶含量的变化.现代检验医学杂志,2011，26(5)：142144.
［3］乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：97.
［4］张春利，李东红.妊娠高血压综合征发病机制研究进展.国外医学：妇幼保健分册,2004，5(2)：8991.
［5］顾京红，黄亚绢.血清乳酸脱氢酶测定在妊娠期高血压疾病中的价值.上海交通大学学报：医学版,2006，26(12)：1418141.
乳酸脱氢酶在妊高症者孕产预后中作用
更新时间：2024-03-27
作者：用户投稿
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