摘 要 目的：通过评价患者及家属对居家排药服务的满意度和药物漏服率等指标判断排药模式的效果。策略：开展全科医生对患者的用药方案整合及定期上门排药服务，经过1～2年的排药服务跟踪后，进行问卷调查，针对上门排药前后的漏服率和满意度等进行统计，分析此项服务的可行性。结果：医生定期上门排药后，患者的漏服率由86.7%下降为4.0%，97.3%的患者及家属对此项服务表示满意。结论：对失能老人提供上门排药服药能有效的降低药物漏服率，使老年患者的生活质量及按时服药的认知度得到改善，延缓并发症，减轻家属负担，很好的解决了老年人的服药理由。
关键词 居家排药 漏服率 满意度
1006-1533（2014）10-0014-03
ABSTRACT Objective： To determine the effect of the model of integration and arrangement of the prescribed drugs at patients’ home through evaluation of the satiaction of the patients and their family members， the rate of drug le社区失能老年人居家排药服务的与评价论文资料由论文网www.808so.com提供,转载请保留地址.akage and other indicators. Methods： The general practitioners visited the patients’ home and integrated and arranged the prescribed drugs for them regularly. After tracing the practice for 1～2 years， the questionnaires survey was conducted and the leakage rate and patients’ satiaction were analyzed for the feasibility of this service. Results： After carrying out the mode， the drug leakage rate of the patients dropped from 86.7% to 4.0%， and 97.3% of the patients and their families were satiied with this service. Conclusion： Integration and arrangement of the prescribed drugs for the incapacitating elderly at their home reduces the leakage rate of drugs， which raises their quality of life， improves their awareness of medication， delays complication， and reduces the burden on their families. It’s a good solution to the problem of the elderly medication.
KEY WORDS integration and arrangement of the prescribed drugs at home； leakage rate of medication； satiaction
随着社会文明和科学的发展，人类寿命不断延长。据调查，截止2013年底，上海60岁及以上老年人口387.62万人，占总人口的27.1%；80岁以上高龄老人为71.55万人，比上年增加了4.51万人，增长6.7%[1]。随着年龄的增加、身体健康状况欠佳、心理理由严重、生活上缺乏照顾等情况日益严重[2]，增龄老化性失能将严重影响老年人的生活质量并导致躯体及精神疾病的发生。而服药理由是健康治疗的重要环节，直接关系着老年人的疾病治疗效果。基于老年人的生理特点，如果没有有效督促，他们平时会出现漏服、不规律服药、不按剂量服药、重复用药等情况。综合以上理由，由于老年人的生理、心理、疾病、用药的特殊性，社区卫生服务中心的全科医生工作团队应成为老年人用药的守门人，迫切需要建立一套为老年人上门排药服务的方案，防止漏服、多用药和滥用药。
上门排药是由社区卫生服务中心的全科医生每周上门1次，对患者的所有用药进行整合，将1周服用的药物按顺序排放在药盒内，指导患者每天按时用药。上门排药服务能为老年患者、特别是患有慢性病、需要长期服药的老年人提供方便。
对象和策略
研究对象
本课题自2011年4月实施，在塘桥街道的23个居委中，按一定标准选取需要提供居家上门排药服务的老年患者，依据入选标准及经费的限制，分别进行为期2年、1年及9个月的上门排药服务。入选标准：社区高龄、智力障碍、独居等无行动自理能力的老人。其中首选诊断明确的高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗塞、骨质疏松征等慢性病患者。补充说明：轻度智力障碍患者需事先完成1份痴呆评价表的评估。入选患者及家属必须自愿参与且能进行自行服药，所有入选患者事先签订上门排药知情同意书。排除标准：①患有严重精神疾病的老年患者；②长期慢性感染性疾病及急性病老年患者。
将150例符合条件的患者随机分为干预组75例（男性35例，女性40例）和对照组75例（男性33例，女性42例），年龄54～101岁，平均年龄80岁。
研究策略
干预内容
首先以1个居委为1个服务单元，对需要长期服药的干预组老年患者进行登记，与服药者或其家属签订1份排药知情告知书。全科医生依据老年人的病情需要，根据老年机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄的不同，严格遵循用药指征。并根据疾病的不同，选择适合老年人的药物及适当的剂量、剂型，避开相同种类药品重复用药的现象。社区失能老年人居家排药服务的与评价相关范文由写论文的好帮手{#GetFullDomain}提供,转载请保留.
简谈社区失能老年人居家排药服务与评价
更新时间：2024-02-27
作者：用户投稿
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