摘要：目的：探讨人血白蛋白对三期褥疮的疗效，以便今后更好的用于临床实践中。策略：入院时立即用无菌技术清除坏死组织，用无菌生理盐水冲洗疮面，以后每日二次用2%碘酊常规消毒疮面后涂以20%人血白蛋白少许，最后用红外线灯距离疮面20～30cm处照射20～30分钟。结论：应用白蛋白治疗效果显著。
关键词：人血白蛋白；压疮；护理
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。[1]
国内研究报道，长期卧床患者压疮发生率高达20%～50%[2]，压疮一旦发生较难治愈，尤其是院外患者，家属及患者未对患者护理引起足够重视、缺乏护理知识、护理不当，局部组织长期受压，导致压疮发生。我科于2013年12月5日收治一例60岁脑出血自带压疮的患者，入院时神志清楚，精神差，骶尾部有10×8cm三期压疮，压疮处3cm的凹陷，局部组织发黑，局部分泌物多，呈脓性渗出。
护理：1.入院时立即铺气垫床，更换干净床单、被罩，建立压疮危险因素评估表及皮肤护理记录单并上报护理部，每周对皮肤情况进行评估2.每两小时协助患者翻身，按摩受压部位，3.加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，4。保持床单位及患者的皮肤清洁、干燥。5.保持疮面清洁：用生理盐水清洗疮面，去除坏死组织，每天常规用碘伏消毒疮面及周围皮肤，再用消毒棉签蘸取当日输完的20%白蛋白空瓶残余药液均匀涂于疮面，最后用红外线灯距离疮面20～30cm照射20～30分钟，此策略每天两次。
健康教育：1。使患者及家属了解压疮的发生、发展及压疮的危害，使其重视患者的护理，提高家属的主观能动性2。使家属能熟练掌握预防压疮的措施，如要定时翻身，经常按摩皮肤，推动血液循环，保持患者及床单位的清洁干燥3。加强营养，积极治疗原发病4。加强肢体功能锻炼
结果 经过上述策略干预，疮面两天后局部皮肤保持干燥，无分泌物，疮口明显减少，五天后局部破溃处有粉红色颗粒（肉芽组织）生长，无分泌物，疼痛明显减轻，10天后疮面凹陷处约为1cm，局部有色素沉着，无分泌物，无疼痛，患者于入院后20天病情好转出院。
讨论 人血白蛋白作用于清洁疮面，自然干燥后，可形成塑状膜，具有保持干燥，局部供給营养的作用，可以保护疮口，有效减少体液、细菌的侵害，利于肉芽组织生长，增进疮面愈合，利于压疮恢复。该策略简单可行，费用低，利于临床推广、应用。
参考文献：
[1]李小寒，尚少梅.基础护理学[J].北京：人民卫生出版社，2006：334。
[2]陆爱平，罗晨玲.《褥疮》专题学习网站的设计与开发[j].护士进修杂志. WWw.808so.com 808论文查重
对于人血白蛋白对一例压疮患者疗效护理体会
更新时间：2024-03-02
作者：用户投稿
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