论论新医改下医院档案管理改善方法

更新时间:2024-02-14 作者:用户投稿原创标记本站原创
【摘 要】档案管理工作是医院管理中不可分割的一部分,随着新医改的逐步提出,医院只有认真践行新医改的要求,围绕新时期医院的工作特点和要求,重视档案管理改革、加强档案管理制度的建设、提高管理人员的素质、降低群众的医疗成本,才能够推动档案管理事业发展,为医院的发展提供保障。本文立足于“新医改”,就医院的档案管理工作提出了一些改善的办法。
【关键词】新医改;档案管理;改善
随着国家医疗事业的发展,档案管理工作在医院工作中的重要性也日渐突出,比如说对医院落实各项责任制度、各种疾病预防、各种资料查询和储存、部署等都有着至关重要的作用。由于种种理由的影响,我国目前的医院很多都只重视医疗技术和效果,而忽略了对档案管理的重视,容易造成档案信息管理不周,已经严重的影响到了医院对信息资源的利用,给医院的发展带来了困难。从这个方面来看,一场围绕新医改展开的档案信息管理迫在眉睫。

一、医院档案管理改革的必要性

(一)有利于医院更好的管理档案信息

档案信息管理工作一直是医院搜集、储存信息和医院成果的一项重要手段,随着社会的发展,所以合理、有效的管理和利用医院档案信息,对优化医院卫生资源配置,积极参与市场竞争有着重要的作用,也已成为医院健康发展的重要条件。医院工作是一项科学性、实践性、综合性非常强的活动,是以正确、合理的决策为前提,这往往需要准确可靠的信息作为支撑。随着科学的进步和医学模式的转变,医院的形式和内容也在发生着转变,对档案管理工作进行改革和创新,是建立良好卫生信息系统的重要环节,也可以使医院工作所产生的每项信息都能得到合理而有序的组合,有利于信息的传递、存储、查阅、总结和归纳,引导医院作出科学的决策。

(二)有利于贯彻和落实“新医改”的要求

“新医改”是党、国务院深化国家医药卫生体制改革的意见,《意见》中明确提出,医院要有效降低居民的医疗费用和医疗负担,有效缓解居民“看病难、看病贵”的目前状况,建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生制度,为群主提供安全、有效、方便、便宜的医疗卫生服务。档案管理可以说是医院管理制度中非常重要的一个部分,记录了医院的发展历史、病例研究、经营业绩、手术案例等等,为各种治疗提供了第一手的可参考资料。对医院的档案管理工作进行改革,不仅是为了贯彻和落实《意见》中的指示,更是为了医院的良好发展,为了患者尽早的恢复健康,所以我们应该加强对档案管理的重视,健全档案管理的制度,积极发挥档案管理的作用和价值,为医院的整体管理水平做出贡献。

二、目前我国大多数医院档案管理的目前状况

(一)档案管理制度不健全

由于对档案管理工作认识上存在的不足,一些医院对档案管理缺乏重视,所以容易导致医院甚至没有一套健全的档案管理制度,容易给档案管理工作带来很多困扰,比如说信息混乱、信息搜查困难等,既浪费了资源,又浪费了时间,给医院的治疗带来了诸多不便。原则上为了医院的档案管理工作更加简单明了,各部门应该定期将自己的档案信息整理好,提交到档案室,这样档案员收集得到的资料应该都是归档、整理好的资料,可以大大提高档案管理工作的效率,但是由于在档案管理制度中权责规定不明,经常容易造成部门的档案提交出现推诿、拖延等现象。由于档案管理人员并不是对每一个部门的工作都十分熟悉,又没有健全的档案管理制度,所以整理的内容也可能存在偏差、遗漏等,当若干年后医院需要对资料进行参考的时候,资料并不能很好地反映出部门的基本情况,还原各部门的工作原貌,会为以之后的查阅工作增添很多麻烦。

(二)档案管理人员能力有待提高

管理人员的能力是医院档案管理工作中的重要一环,但是由于一些档案管理人员工作责任感的缺失和管理意识的匮乏,容易给档案管理造成一些不必要的麻烦。比如说医院的档案信息保存存在缺失,或者是资料丢失等等,都会失去档案管理工作的价值。值得一提的是,在一些级别比较低的医院,比如说乡镇医院、县级医院,档案管理人员甚至是其他的护士,或者是从外聘请一些来对档案信息进行管理,由于技术能力的不足,或者管理意识的缺失,都很容易引起档案的混乱,容易造成档案登记混乱、管理毫无规则性,更有甚至会出现一些致命性的错误,比如说登记错误、数据记录错误等,这都会引起巨大的安全隐患。

三、新医改背景下医院院的档案管理改革的几点倡议

(一)加强医院对档案管理的重视

档案管理在医院院起着举足轻重的作用,所以我们要从源头解决医院对档案管理工作的忽视理由,将档案管理当做医院的重要工作来做。医院的档案管理工作相对于其他单位来说,具有更强的专业性、技术性和严谨性,再加上档案管理涉及的范围大、种类多、分类复杂,负责管理的工作人员必须要经过一定的训练, 具有基本的医学常识和高度的责任感,才能够被录用。部门也要制定相关的管理制度来规范整个管理工作,用统一的标准和要求来对档案进行管理,在结合本地信息的前提下,认真将医院的档案进行收集、整理、存储、编目等等,确保资料的真实性和条理性,以便于日后的查阅。

(二)制定健全的档案管理制度

制定健全的档案管理系统,可以提升医院档案管理工作的效率,也能为医院的工作人员提供明确的工作目标。对档案管理工作的权责进行统一,可以使管理工作更加统一,使工作人员的工作更加具有针对性和可操作性,尽量避开数据不完整、资料不完善、文件记录错误等错误,既减少了人力资源成本,又提高了工作效率,还可以在关键时刻为医院提供资料的支持,为以后的查阅和检索提供保障,实现档案信息的管理和社会资源的共享。同时档案管理制度的开发和设计,最好能以医院的实际情况为基准,这样便可以增加管理制度的可行性和合理性,做到奖惩有度、权责分明,以进一步加强信息化管理系统,提高档案管理工作的效率。
(三)加强对档案管理人员的培训

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