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分析改进精神分裂症患者抑郁症状的心理护理体会

导读:本论文是一篇关于分析改进精神分裂症患者抑郁症状的心理护理体会的优秀论文范文论文片段:

改善精神分裂症患者抑郁症状的心理护理体会【摘要】目的探讨心理护理干预对精神分裂症患者抑郁症状的影响。策略将100例精神分裂症患者按收治时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理及常规精神药物治疗,观察组在对照组基础上给予心理护理干预措施。于干预前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组患者的抑郁症状改善情况和护理满意度。结果干预后,观察组患者的HAMD评分为(7.13±2.29)分,对照组为(9.61±3.34)分,较干预前均明显降低(P<0.05);但观察组患者的抑郁症改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组的满意率为96%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当的心理干预能够有效地减轻患者的抑郁症状,临床应推广实施。
  【关键词】精神分裂症抑郁心理护理
  1005-0019(2015)01-0300-01
  随着社会压力的加大,近年来精神分裂症发病率逐年升高,且多见于青壮年,表现为思维、感知、情感、行为等方面的障碍及精神活动不协调。由于社会因素、家庭因素的影响,患者常会出现自卑、焦虑、抑郁等负面情绪,严重者会导致伤人、自杀等过激行为,严重影响患者的生活质量。我科针对精神分裂患者常伴有的消极心理情况,对50例精神分裂症患者予以心理护理干预,临床取得了较好的抑郁症状缓解效果,现报告如下。
  1资料与策略
  1.1一般资料
  全部病例共100例,均选自2010年11月至2013年11月问我科收治的精神分裂症患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》规定的诊断标准。其中男72例,女28例;年龄17~73岁,平均(40.2-4-5.2)岁;汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDe—pressionScale,HAMD)评分均≥8分,平均(7.13±2.29)分。运用随机数字对照表法分为观察组和对照组,两组患者在性别、年龄、HAMD评分、学历方面差异
  1.2治疗策略两组患者入院后均给予常规精神类药物治疗,包括利培酮3~4mg/d、奥氮平5~20mg/d,治疗8~12周,同时以整体护理为基础给予护理干预。
  1.3护理
  1.3.1对照组对照组仅给予随机性健康教育,在治疗和护理过程中护理人员给予必要的健康指导,组织患者定期进行健康教育讲座。
  1.3.2观察组观察组给予阶段式健康教育,即在疾病的不同阶段根据患者不同情况给予相对应的健康知识教育,共计12周。1~2周给予入院健康宣教,向患者介绍病房环境和住院制度,给患者详细说明用药的情况,同时全面评估病情,明确护理目标,制定切实可行的教育计划。3~6周给予患者详细的病情介绍,向患者讲解精神分裂症伴发抑郁的主要症状、诱因以及主要的治疗原则,让患者对自身病情有全面的认识,同时鼓励患者树立战胜疾病的信心,给予细心的照顾,耐心倾听患者的倾诉,让患者感觉到自己被尊重。6~8周或者适当延长,向患者介绍病情好转的一般规律,给予必要的信息支持,根据患者自身接受能力、心理需求给予心理护理和健康教育指导;和患者一起回顾和分析幻觉和妄想的非现实性,使其对自身心理状态有个充分的认识;教会患者疏泄不良心理情绪,充分调动患者的积极性,让其主动参与到疾病治疗和社交娱乐活动中,培养多方面的兴趣爱好。12周末同时对患者和家属健康教育,让家属帮助患者进行后期的恢复,强调定期复诊。
  1.4观察指标(1)干预前、后,对患者进行HAMD评分。HAMDi>8分表现为抑郁,得分越高表明抑郁症状越重。(2)患者的护理满意程度:根据医院自制的护理量表评价满意度,分非常满意、一般、不满意。
  1.5统计学策略运用SPSS17.0统计软件,计量资料采用t检验,计数资料采用f检验。
  2结果
  2.1两组干预前后HAMD评分比较两组患者在干预后的HAMD的评分较干预前均得到明显降低;但干预后观察组患者的抑郁症改善程度明显优于对照组,差异有统计学作用(t=4.62,P<0.05)。
  2.2两组护理满意度比较观察组的满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学作用。
  3讨论
  研究结果显示,精神分裂症患者后期出现抑郁情绪的比例高达38.6%,明显高于正常人群抑郁情绪的发生率。后期出现抑郁情绪容易影响患者的社会功能、认知功能和生命质量,对于患者的病情恢复很不利。临床上对于精神分裂症伴发抑郁患者常给予抗抑郁药物治疗,也确实取得了不错的临床效果,但是由于抗抑郁药物容易与抗精神病药物之间产生相互作用,因此增加了药物不良反应发生率,从而使患者依从性降低,甚至容易加重病情日。研究发现抗精神病药物不良反应、精神分裂症病程、患者对病情恢复缺乏信心是精神分裂症患者后期出现抑郁情绪的3种常见理

分裂症患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》规定的诊断标准。其中男72例,女28例;年龄17~73岁,平均(40.2-4-5.2)岁;汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDe—pressionScale,HAMD)评分均≥8分,平均(7.13±2.29)分。运用随机数字对照表法分为观察组和对照组,两组患者在性别、年龄、HAMD评分、学历方面差异  1.2治疗策略两组患者入院 WWw.808so.com 808毕业论文网整理提供

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