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谈谈心理暗示干预对晕针患者的效果观察

导读:本论文是一篇关于谈谈心理暗示干预对晕针患者的效果观察的优秀论文范文论文片段:操作时密切观察患者的反应变化,做好抢救准备。  1.2.8 其他 与家属和其他体检人员做好,提醒他们不要讲消极的语言,如“哇,抽这多血,要多久才能补得回”等,以免加重患者的恐惧心理。  1.3 分期及分级  晕针可分为先兆期(头晕、恶心欲吐)、发作期(面色苍白、四肢厥冷、意识恍惚)和恢复期(神志清、面色转红)。根据严重程度

心理暗示干预对晕针患者的效果观察【摘要】 目的:探讨心理暗示干预对预防门诊空腹静脉采血过程中出现晕针患者的作用及护理策略。策略:将门诊460例空腹静脉采血的患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组各230例,对照组采取常规采血措施,观察组在此基础上进行心理暗示干预,比较两组患者晕针的发生率。结果:对照组晕针发生率为11.74%,干预组为4.35%,两组患者晕针发生率比较,差异有统计学作用(P<0.05)。结论:对空腹静脉采血患者进行心理暗示干预,可有效避免晕针现象的发生,顺利完成采血过程。
  【关键词】 心理暗示; 静脉采血; 晕针
   B 文章编号 1674-6805(2013)35-0097-02
  在临床体检中,空腹静脉采血是一常规检查项目,但是在采血过程中有些患者经常会由于心理恐惧、情绪紧张而出现晕针现象,如面色苍白、意识丧失、晕厥等,若不及时处理,会导致严重的后果[1]。产生晕针可能与心理、体质、环境等理由有关,其中心理理由是主要的诱因,进行心理干预可以降低晕针的发生率[2]。因此笔者所在医院对门诊采血患者进行心理暗示干预,以减少晕针现象的发生,取得了良好效果,现报道如下。
  1 资料与策略
  1.1 一般资料
  2012年6-8月,因临床检查或例行体检在门诊进行空腹静脉采血的患者460例,其中男263例,女197例,年龄17~61岁,平均(41.3±16.5)岁,排除精神障碍、神经质、抑郁、躁狂等疾病患者。按照随机数字表法将患者分为对照组和干预组各230例,两组患者在年龄、性别、文化程度等一般资料方面比较,差异无统计学作用(P>0.05),具有可比性,详见表1。
  表1 两组患者一般资料比较
  1.2 策略
  对照组患者采取常规护理措施,不进行任何干预,干预组患者在常规护理的基础上,进行心理暗示干预,内容如下。
  1.2.1 主动与患者进行沟通 耐心解释,减少患者的不安全因素;采血前了解患者的基本情况,如是否紧张、饥饿、劳累等,并讲明配有相应的食品供应,若劳累可适当休息再进行采血;同时应耐心解答患者提出的理由,语调平和,语言通俗易懂,让患者感受到温暖。
  1.2.2 言语暗示 使用安慰诱导性语言。热情接待并安慰患者,用肯定的语气告诉患者自己的操作技术非常的熟练,能做到无痛进针并一针见血,取得患者的信任,从而减轻患者的心理压力。
  1.2.3 榜样示范 安排2~3位心态良好,且不会出现晕针的患者先采血,从而转变患者对待采血的态度,通过榜样示范让患者逐渐淡化对采血的恐怖心理。
  1.2.4 放松训练 通过与患者交谈检验的项目,并详细告诉患者在什么时间,什么地点领取哪种检验报告单等措施,从而很好的转移患者的注意力。
  1.2.5 环境暗示 提供良好的抽血环境,保持环境整洁宽敞,通风良好,室温适宜,墙壁上有卫生健康宣传栏,设有导诊人员,缩短患者登记、挂号、看病、交费时间,维护抽血次序,可以放一些轻松的音乐,配备舒适的休息椅、抢救物品、药品、氧气、温开水等,减少患者的空腹时间,让患者感觉生命有保障,以轻松的心态接受采血。
  1.2.6 操作熟练 熟练掌握穿刺技术,操作时动作轻柔,针刺后与患者进行沟通,指导患者进行深呼吸放松。
  1.2.7 晕针史患者 采用平卧位,利于患者身心放松;运用支持、鼓励的语言进行诱导;若有陪同人员,应一起给与鼓励;选择穿刺技术较高的护士迅速完成操作,在操作时密切观察患者的反应变化,做好抢救准备。
  1.2.8 其他 与家属和其他体检人员做好,提醒他们不要讲消极的语言,如“哇,抽这多血,要多久才能补得回”等,以免加重患者的恐惧心理。
  1.3 分期及分级
  晕针可分为先兆期(头晕、恶心欲吐)、发作期(面色苍白、四肢厥冷、意识恍惚)和恢复期(神志清、面色转红)[2]。根据严重程度可分为轻度、中度和重度:心悸、头晕、面色苍白者为轻度;伴有口唇苍白、出冷汗、四肢湿冷,收缩压≤80 mm Hg或心率≥120次/min,出现晕厥,采血2 h后仍感头晕、乏力等为重度;介于二者之间为中度[3]。在采血时进行统计晕针的发生情况及发生率。
  1.4 统计学处理
  2 结果
  经过心理干预,干预组晕针发生例数及严重程度少于对照组,差异有统计学作用(P<0.05),详见表2。
  表2 两组患者晕针发生情况比较 例(%)
  3 讨论
  患者晕针是由于针刺而产生的晕厥现象。由强烈的针刺刺激,通过迷走神经反射,引起血管的扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,导致心输出量降低,血压下降,导致暂

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