【摘要】
目的：在医院繁忙的日常工作中，通过使用患者身份识别制度减少护士在执行任何护理或操作，减少护理差错事故、隐患、不良事件发生，加强护理安全管理。策略：对2012年9月至2013年2月某上海甲等医院急诊病房随机抽取45名患者，男患者16人，女患者：20人，Icu：9人；年龄：28-95岁，平均 岁，随机分为研究组 9 ，对照组：36人 。制作不同种类、内容患者安全标识腕带并与临床使用。进行收集策略，用随机统计学百分比构成比法对资料进行归纳和分析。护理差错 、事故1例，发生率为0.01%。结果 ：统计在护士执行任何治疗或操作有了明确的查对执行依据。P〈0.01有统计学作用。结论 ：通过6个月使用结果表明，安全标识手腕带实施，完善护理安全规章制度、加强护理安全检查力度等措施，加强护理安全管理，减少护理差错事故的发生，使急诊的护理质量得到了提高。
【关键词】腕带；护理差错事故；预防
1004-4949（2013）10-153-02
1资料与策略
1.1一般资料：对2012年9月至2013年2月某上海甲等医院急诊病房随机抽取45名患者，男患者16人，女患者：20人，ICU：9人，共45人，年龄：28-95岁，平均岁，随机分为研究组9人，对照组：36人。
1.2策略：自2012年9月～2013年2月某上海甲等医院急诊病房随机抽取随机分为研究组 9 人，对照组：36人 。
1.3材料： 软塑料材料，具有防水抗热一次性使用特点。设计及使用种类区别：蓝色安全标识手腕带为男性患者使用；粉红色安全标识手腕带为女性患者使用：新生儿用安全标识腕带含母亲信息：母亲姓名，床号，住院号
1.4腕带书写规定：用防水笔填写腕带，字迹工整，信息齐全，两人核对（患者床号、姓名、性别等）并签名（签在腕带背面）。血型和药敏信息暂缺，楣栏留空（不消空）获得信息及时填写。一旦腕带足迹模糊及时更换。
1.5佩戴要求：佩戴患者右手腕部，佩戴注意松紧，向患者及家属交代用途及注意事项。佩戴字体底部朝向手指，便于核对。
1.6腕带使用规定：（1）在实施任何治疗或操作前，必须严格执行患者身份识别查对制度，应至少同时使用姓名、性别2项识别患者禁止以床号或房间号作为识别唯一依据；（2）对能有效沟通患者，实行双向核对法，即除了核对床头卡以外，还必须核对要求患者陈述本人姓名，确认无误后方可执行。（3）在在实施任何介入或有创操作前，实施者需亲自与患者或家属沟通，作为最后确认手段，以确保对正确患者实施正确操作。
1.7识别标识制度：（1）对实施 昏迷、神志不清、无自主能力重症患者、新生儿、手术等患者，输血、不同语种、交流障碍的婴幼儿等无法有效沟通患者，建立使用“腕带”作为操，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动辨别患者的一种必备手段。（2）在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室患者识别标识制度；作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动辨别患者的一种手段。在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。
2结果
6个月使用结果表明软塑料材料一次性使用安全标识手腕带，对于患者抽血、输液时间、护理工作差错率、投诉及护患纠纷在佩戴前后P值<0.01，在统计学上有明显差异。使用腕带后加强了护理安全，减少了护理差错事故的发生。
3讨论
3.1患者标识手腕带为规范化医疗管理安全提供先进可靠的辅助工具，有效制约防止因错误识别患者引发医疗事故，能够最大限度提高医疗管理年限及效率。由于急诊患者病情紧急、危急、所有患者或家属都有严重恐惧、焦虑的心情，希望尽快救治。责任制护士在为患者佩戴标识腕带过程中主动交流、沟通，同事告知注意事项及用途，满足患者对信息需要，患者感到被重视，从而提高急诊患者对医护人员信任，提高对医疗护理依从性；
3.2护理工作量大，涉及面广，各科医生均有参与，人员较杂。传统查对策略是通过呼唤患者姓名、床号来确任患者身份。由于急诊流动性大，危重、昏迷、无自主能力、不同语种交流语言障碍等患者，由于某些理由不能回答或者随意误答，或因语言或方言引起误解，都增加了查对工作及执行医嘱的难度。使用腕带后，在对患者进行抽血、输液、转运以及交接进行医疗操作中，必须查对手腕带信息进行身份确认同时降低了护理差错事故，保障了对正确患者实施正确操作，提高急诊患者满意度，有效减少患者等候时间，简化就医流程。例如：特殊设计手腕带能够防止被调换或拆除，准确识别病人是减少医疗护理纠纷的有力措施。在临床工作中，执行各项护理腕带在护理差错事故预防中的论文资料由论文网www.808so.com提供,转载请保留地址.技术操作，病人留取各种标本、输血、检查等都能从手腕带上获取患者信息进行正确治疗。也能从意识不清、婴幼儿、老年人、语言及听力障碍、不同语言患者，清楚表明自己身份具有重要作用。病人在发生病情变化如晕厥，摔倒等发生意外，都能从手腕带上获取正确信息，立即与家属取得联系。个性化护理体现避开病人离开病房，不知如何确认患者信息或床头卡调换或丢失，随着尊重病人的隐私化，公开病人资料卡逐渐会淘汰，避开依靠口头或号来进行病人识别做法。
3.3查对制度是护理人员在日常生活中严格执行的重要核心制度，也是医疗安全的根本。在执行任何治疗操作前严格执行患者身份识别制度，形成了规范的关键环节护理标识管理体系临床护理工作非常具体化，在复杂变化工作中抓好安全管理重要环节。
参考文献
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简谈腕带在护理差错事故预防中
更新时间：2024-03-30
作者：用户投稿
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