本站原创一、中医对腰椎间盘突出症的认识
椎间盘突出症属于中医"腰痛症"、"痹症"、"痿证"的范畴。从《》的经典论述到历代医家对腰痛、痹症等疾病的理论探讨，对中医腰腿痛病因病机有完整的论述，认为其病因是外伤劳损与外感风寒湿热邪气，导致营卫失调、气血经络受损，或是由于肝肾不足，外邪乘虚而入，致使气血瘀阻而发病。《素问·逆调论》曰："营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚，则不仁而不用。"肝肾不足，气血两虚，邪气深伏，治当搜风祛湿，以止痹痛；益肝肾，补气血，扶正祛邪。"以上论述较全面地概括了腰腿痛的病因病机，具体论述了肾脏功能和外邪侵入，劳损外伤在腰腿痛发病中的关系，以及腰椎间盘突出症的发病理由是肝肾不足，风寒湿邪侵入，反复过劳或跌仆损伤。二.腰椎间盘腰椎间盘突出症的中医综合治疗及护理相关范文由写论文的好帮手www.808so.com提供,转载请保留.突出症的中医治疗
1.辨证针刺治疗
（1）气血虚弱型-健脾益气，养血调经-取穴：气海，关元，肾腧，命门，脾腧，养老，血海，足三里。
（2）肝肾不足型-补益肝肾，温经通络-取穴：命门、肾腧、委中、太溪、志室。
（3）气滞血瘀型-活血化瘀，行气止痛-取穴：人中，腰腧、大肠腧，环跳，委中，阳陵泉，悬钟，昆仑。
（4）寒湿阻络型-散寒除湿，通络止痛-取穴：腰阳关、命门、肾腧、腰腧、次髎、秩边、阳陵泉、昆仑。
注意点：采用平补平泻手法，强度以患者能耐受为度，治疗期间患者卧硬板床，腰部垫枕，避开剧烈活动。可配合电针、拔罐、温针灸、多功能治疗仪等的运用。
2.手法治疗
手法：以滚法、推摩法为主，拿法、摩法为辅。
取穴：脊中、腰阳关、命门、肾俞、八髎、环跳、殷门、承扶、委中、承山、阳陵泉。
具体操作策略：
（1）患者俯卧于床上，术者立于一侧，沿腰部督脉与足太阳膀胱经循行部位至下肢承山，自上而下反复滚三遍；拇指按揉腰椎各棘突间、患侧骶棘肌、臀大肌各三遍；叠掌以掌根自第一胸椎开始沿督脉开始向下按压至骶部三遍后再以拇指点压阿是、腰阳关、命门、肾俞、环跳、承扶、风市、委中、承山等穴；
（2）患者侧卧，患侧肢体在下，做腰部推板法。
（3）患者仰卧，伸直下肢。术者一手托患肢踝部，一手按压关节上方，同时用力直腿高抬至最大限度并按压抖动十余次，如此反复三遍；术者一手握患肢踝部，先上提使髋关节屈曲，再用力压至大腿至腹壁，然后嘱患者用力向前蹬出，同时术者一手握住踝部向前拉，使髋膝关节伸直，如此反复三遍。
（4）反复做患肢外展引伸。
（5）双髋双膝屈曲按压法：术者两手抱住患者两膝部，使髋膝关节同时屈曲，逐步做顿挫性按压，使腰椎呈弹动性前屈状，重复三次。
3.内服中药
内服中药是治疗腰突症的传统疗法，不同的流派辩证分型不通，最常用的辩证分型法将其分为：为气滞血瘀型、血淤湿阻型、寒湿阻络型、肝肾亏虚型等证型。
气滞血瘀型-行气活血化瘀-血府逐瘀汤加减；
血淤湿阻型-健脾化湿散淤血-八珍汤和五苓散；
寒湿阻络型-散寒利湿-肾着汤加味；
肝肾亏虚型-桂附地黄+腰痛汤；
4.牵引疗法
牵引是通过力学的作用力和反作用力的原理，对腰椎施加牵引力，达到制动、缓解肌肉痉挛和调节腰椎后关节微细变化的目的。同时还能恢复腰椎正常生理曲度，调节椎间隙和椎间孔，减轻椎间盘压力，使神经根所受刺激和压迫得以解除。
5.中药外敷
大多采用祛风、活血、补肝肾、强筋骨的中药，如羌独活、防风、白芥子、秦艽、寄生、金毛狗脊、川草乌、马钱子等。
6.其他治法
穴位注射、放血疗法、耳针、梅花针、艾灸、小针刀等。
三、腰椎间盘突出症的护理
1.卧床休息：发病初期应绝对卧硬板床休息2～3周，床铺要干燥、平整、舒适。卧位取仰卧，髋、膝屈曲位最佳。或取侧卧，以不加重疼痛为宜。2.腰椎间盘突出患者的正确下床策略：下床时要注意整体移动。避开腰部屈曲、侧曲、侧转等动作。下床时将身体小心向健侧侧卧，膝关节半屈位，用位于上方的手抓住床板，同时用下方的肘关节将半屈的上身支起，然后再用两手支撑床板，用臀力使身体离开，慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一下肢移下，手扶床头站起。坐位时腰部挺直，椅要有较硬的靠背，上床策略可以按下床策略的反顺序进行。
3.活动要适度：可逐渐增加活动次数和活动的时间，一般以不引起疼痛为原则。保持正确的姿势，活动时腰部一定要使用腰部保护用具，3个月内不作弯腰及负重动作，预防痛症的复发。
4.牵引
牵引能起到腰部的固定和制动作用可使腰椎间隙增大，关节突出，关节拉开，使椎间孔恢复正常外形，以便于减轻和消除局部组织充血、渗出、水肿等不良反应，解除对椎根的挤压。腰椎间盘突出症由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致腰部的疼痛症，而且还会构成腰椎的列线不正常。
5.康复指导
（1）康复期间逐渐进行性功能锻炼，主要采用适当的牵拉运动和放松运动。卧床休息期间应逐步由平躺半坐坐起，3周后戴腰围起床活动，腰围能加强腰椎的稳定性，对腰椎的活动，尤其是前屈活动会起到限制作用。使腰椎局部组织可以得到充分休息，缓解肌肉痉挛，推动血运的恢复，消散致痛物质，使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。防止局部神经根粘连，增加腰背肌力量，改善腰腿功能的锻炼，避开过度劳累，活动以不感到痛苦为宜，防止受冻、受寒、潮湿。3个月内禁止弯腰负重动作。腰围的佩戴一般为4～6周，最长不应超过3个月，选择腰围的规格与患者的体型适应。
（2）腰部肌肉的锻炼，对年轻的急性腰背痛、腰肌劳损患者可用：①飞燕式：嘱咐病人卧于硬板床上，双手抱头，以腹部为支撑点，头和下肢尽量后伸若干秒。然后用②五点支撑法：嘱咐病人平卧于硬板床上，在五点（头、双肘、双足跟）支撑下将臀背部抬离床面，坚持若干秒，每日可做数次。③三点支撑法：让病人双臂置于胸前，用头部及足部撑在床上，而全身腾空后伸，每日3～4次，每次50下，循序渐进，逐渐增加次数。