摘要：医院档案是医院管理过程的写实，是开展医技医务工作的基础，是医院历史沿革的积淀。不断适应形势需要，转变档案管理模式，加强档案规范化管理，最大程度地实现科学化，是医院管理工作全面提升的必定要求。
关键词：档案管理； 科学化
1672-3783（2013）11-0083-01
医院档案，形成于医疗、教学、研究、药品管理、卫生管理、行政管理以及其他各项活动，有文字、图表、声像等各种载体、不同形式，如病历记录、科研规划、院务活动安排，它们是指导协调医院各项工作正常运转的重要参考资料，更是医院在进行工作计划和决策时的可靠依据。因此，加强医院档案管理在医院管理中有着极其重要的作用。
1医院档案管理工作的目前状况
1.1管理制度有待健全，收集效率有待提高：通过调查，笔者发现，各级各类医院中，医疗、人事、行政、后勤管理制度普遍较为规范，可操作性较强，而涉及档案管理的制度却较为鲜见。此外，在医院目标管理考核方案中，一般也很少将档案管理纳入目标考核，造成档案收集效率不高，档案利用不齐全。
1.2管理内容有待梳理，范围有待明确：到目前为止，医院档案的管理普遍缺乏科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化。由于缺乏统一的管理标准和模式，许多医院在管理档案时，主要依赖自己的理解和经验进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。
1.3管理意识有待增强，完整性和利用率有待提高：毋庸讳言，长期以来，各级医务管理机构，对档案管理的重要性和必要性缺乏深刻认识，认为档案工作可有可无。因对档案管理缺乏统一安排，导致各科室分散组织，既不便于综合利用，又不利于档案的完整和安全。每科室都要人管理，重复保存，造成人力、物力和空间的浪费。由于对档案管理重视程度不够，导致档案信息资源开发不足，造成档案利用率较为低下。
1.4档案管理队伍建设有待加强：医院作为从事诊疗活动的专门机构，对医护人员的素质培养和业务锻炼普遍重视，但对档案管理队伍建设则往往缺乏统筹规划和安排。档案管理人员薪酬待遇普遍偏低，工作缺乏积极性和动力（笔者调查的几家医院，其平均薪酬尚不足全员平均薪酬的60%）。档案管理人员平时进修学习的机会不足，缺乏系统的档案知识培训，许多档案管理人员的管理水平停留在经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求，缺乏创新和活力。
1.5硬件投入欠缺，条件有待改善：有些医院强调保障医疗用房，分配确定的档案用房狭小简陋，甚至不符合档案保管的标准。档案管理设备普遍陈旧，管理技术普遍落后。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中得到了广泛运用，但运用计算机及网络技术管理档案的却较少，许多档案工作还停留在手工收集、检索、利用中。
2科学化档案管理作用和作用重大
长期的院办工作实践中，笔者深切体会到，科学化档案管理，可以有效解决当下日益繁重的档案管理任务与有限人力、物力和资源之间的矛盾；通过收集、汇总、加工、储存、分析，可以形成科学的、有效的、准确的医务、医技、科研、管理数据，能够为院领导决策提供丰富及时的信息资源，有利于医疗技术与医疗质量的有效管理，有利于医院各种设备设施效能的发挥，有利于单位人文素质、整体工作的全面推进。科学化档案管理，是衡量一个医院是否积极发展现代化医院管理的重要标准， 更是衡量一个医院医学水平的一个标准。一套完备科学的档案管理系统，对一个医疗水平精湛的医院不可或缺。
3档案管理科学化是时代所需，院务全面工作所需
3.1科学配备现代化管理设备，提高管理效率：随着现代化设备和技术的发展，需逐步转变传统的纸质档案管理模式，尽最大程度转变为现代的电子档案模式，充分发挥计算机和网络资源的优势，利用计算机网络进行医院档案的收集、整理、保管、鉴定和统计等工作。实行文档一体化管理，顺应现代计算机网络技术多媒体发展的趋势。利用计算机网络技术，把档案管理工作做到细致化、精确化、现代化和高效化。通过构建网络电子档案服务平台，把收集整理好的众多档案构建成档案查询系统，实现资源共享，实现档案信息资源的数据化和网络化。
3.2科学配置档案管理人员，提高工作效率：档案管理人员，应具备档案管理的专业知识、 技能及相关的现代科学知识；应能够很好地胜任档案的收集、保管、统计、检索、利用和编研工作。在现代的网络时代，档案管理人员还应具备电子计算机网络应用技术。以完成由手工的、封闭的传统模式向自动的、科学的、开放的电子模式转变。在做好选拔配置工作的基础上，还要通过开展岗位培训学习，通过鼓励参加各种继续教育，加强档案管理人员对档案管理知识和策略的学习，以提高档案管理人员的科学管理意识和管理技能。要通过提高薪酬待遇、完善选拔用人机制，改善档案管理人员的薪职条件，从根本上调动档案管理人员的工作积极性。
3.3科学档案管理策略，提高档案利用率：医院应加大档案管理改革力度，设立专业的档案管理部门，配备专业的档案管理人员，组成专业的档案管理队伍，使医院的档案管理系统化、完整化、专业化。应实现由实体管理向信息管理转变，注重档案管理的各个环节，运用现代 化技术手段，加大资源开发力度。应转变重管理轻服务的管理方式，把档案管理的工作重心由管理转移到服务上来。档案管理工作人员要充分利用自己所处的资源优势，努力拓展服务业务和领域，主动为医院医技、科研工作者和广大患者提供全面的信息。同时，档案管理者也应该深入到临床一线，多角度、多层次、更加深入地为医技人员、患者及家属服务。要努力实现信息管理自动化、信息存储数字化、信息利用网络化。运用计算机技术实现文书和档案工作的全程自动化管理，利用互联网技术，实现适当范围内档案信息的及时传递和资源共享。
总之，随着时代的进步与发展，科学化已成为医院档案管理和利用的发展趋势。只有真正做到科学化，才能很好顺应当今医学管理的需要，才能在医院整体工作的开拓创新与全面提升中，发挥积极重要的作用。
探讨医院档案管理科学化
更新时间：2024-02-02
作者：用户投稿
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