本站原创【关键词】档案管理，病历，功能定位，实践
作为档案管理的一个分支—医院档案管理，其在推动单位内涵发展中起到着不可替代的作用。与其它档案管理一样，医院在档案管理中也涉及到病历管理、人事管理等项目。但从目前业界的关注度来看，似乎对于病历档案管理的性缺乏足够认识。由此，笔者将病例档案管理（以下简称：档案管理）为考察对象。
在众人眼中医院就是一个救死扶伤的单位，实则不然，医院在履行医疗救助职责的同时，还会进行教学和课题研究。而后者的开展不仅能推动本医院的业务成长，还能为社会提供更多的医务工作者。此时，就对档案管理提出了更高的要求。实践表明，正是因为长期以来未能充分挖掘档案管理的功能，导致诸多文档资源无法构成医院核心竞争力的组成元素。
以上所述，笔者将就文章主题展开讨论。
一、医院档案管理的功能定位
若要充分发挥档案管理的功效，就剖析其的功能定位。笔者认为，在遵从一般档案管理的功能外，病历档案还具有自身特殊的功能。为此，以下将从两个方面进行讨论。(一)一般性功能定位
1.汇总整理资料。与一般档案管理一样，管理人员将已发生医疗活动的文档资料进行汇总和整理。汇总和整理的目的在于妥善管理这些敏感信息，从而避开造成患者隐私的外泄。同时，作为本单位医疗活动的记录，将在汇总和整理过程中，形成医院宝贵的历史资料。2.提供业务资料。当各业务科室某一患者进行诊断时，其不仅借助以往的治疗案例进行对比；若是复诊病人，还根据他以往的治疗记录给予比较。因此，这时档案管理还涉及到提供业务资料的功能。当然，这依赖于档案的标准化管理模式。
(二)特殊性功能定位
特殊功能的形成归因于医院社会职能的多元性，其不仅扮演着众人熟悉的救助职能，还承担着临床应用型课题和教学任务。此时，在以案例教学为导向，以及将以往治疗经验融入课题研究中时，档案管理的特殊功能便产生了。1.辅助科研。不可否认，并不是任何医院都能承担起科研任务。但至少存在这方面的需求，即使在与医科大学或其它科研机构进行合作研究的情况下，将本单位病历档案作为理由载体，也将推动自身业务的提升。
2.辅助教学。诸多医院都会接受实习生，甚至医院就属于教学、科研、临床为一体的大型机构。这时的档案管理就能在充实教学人员的授课内容，以及进行专题讲座提供关键的案例支撑。
二、医院档案管理的实践
尽管剖析出病历档案管理的诸多功能，但在现实中似乎只是满足了一般性功能。究其理由是多方面的，但缺乏组织建设、制度建设和信息化建设的状况下，这种功能缺位的存在也就并不奇怪了。为此，以下将围绕着上述三项建设进行实践探讨。(一)档案管理组织建设实践
作为独立的职能部门，在医院组织结构设计中实则已经考虑到了组织建设理由。但目前诸多医院逐渐步入内涵发展的道路，以往的组织结构已适应当下的信息化管理要求呢。因此，在现有组织基础上应增设信息化管理科室（或专职人员），从而为各项功能的发挥提供技术支持。同时，档案管理的职能隶属关系应给予明晰，从而在实施汇总、整理、信息挖掘等功能时，能相对独立的决策权。(二)档案管理制度建设实践
无论医院档案管理的功能如何，它本质上都体现为一个服务部门。抓住这一点，就要求该部门应与各业务科室建立起互动、交流的长效机制。为此，制度建设的切入点就在于，促使档案人员履行跨部门的协同工作。期望这种方式，来不断获取各业务科室以及教学、科研的需求需求信息，从而为挖掘档案资源提供方向。同样，各业务科室将病历资源及时送报和归还，也应在制度约束下来进行。(三)档案管理信息化建设实践
目前，大医院都开展了档案的信息化管理模式。借助信息化平台，不仅加速了部门的服务效率，也在准确性上的显著提升。然而，当下仍需开展一项工作。那就是根据本医院的要求，运用数字化管理形式来为档案进行编号和归类（如使用条形码技术）。这样一来，就能全方位的履行医院档案管理的各项功能。综上所述，以上便构成笔者对文章主题的讨论。不难看出，本文在独特的视角下对文章主题进行了有益的探索。
三、小结
根据本文的探讨，医院档案管理的功能定位可区分为：一般性功能和特殊性功能。实践表明，特殊性功能仍处于缺位状态。因此，在实践中应围绕着：组织建设、制度建设、信息化建设展开工作。
参考文献：
[1]张毅.医院档案价值 强化医院档案管理[J].决策探索，2012（10）.
[2]刘小梅.小议如何实现医院档案管理信息化[J]. 科学与财富，2012（6）.
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