谈妇科手术病人健康教育指导

更新时间:2024-03-08 作者:用户投稿原创标记本站原创
摘要:目的:探讨妇科手术患者健康教育的实施方式和内容,提高护理质量。策略:回顾性分析本科2011年2月至2013年6月 84 例妇科患者的临床资料,进行护理评价和总结。结果:通过实施有效的护理健康教育,增强了患者的满意率,密切了护患关系,使护士的职业范畴得以扩展。结论:实施健康教育后可有效降低患者焦虑、恐惧心理等,能使患者在最短时间内恢复身心健康,因此实施健康教育可提高护理的整体水平,保证护理工作的更好完成。
关键词:健康教育;妇科;手术
1005-0515(2013)9-195-01
0引言
病人健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿的转变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,推动健康和提高生活质量,同时,也提高护理人员健康教育相关理论知识和技巧,更好的服务于患者,对转变患者的生活方式及建立健康意识起到积极的作用。本组对 84 例妇科手术患者的健康教育尝试,收到良好效果。1 临床资料子宫肌瘤 44 例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿 2例,卵巢囊肿 20 例,盆腔肿物性质待查 8 例,宫颈癌前病变 2 例,子宫肌瘤合并腺肌病8例。
1教育内容
1.1入院宣教
值班护士在病人入院当天就为其介绍病区环境、入院须知、医护人员等内容,使病人熟悉医院环境,了解管床医生和管床护士,减轻病人的紧张情绪和陌生感,使病人以最佳的心理状态接受治疗。
1.2术前检查的健康教育
(1) 术前检查项目的介绍。向病人介绍术前检查必要性和有关的注意事项,使各项检查顺利进行,以利于病人的康复治疗。(2) 手术前宣教。向病人详细讲解手术前准备的目的、策略和注意事项,如备皮、消毒、灌肠、导尿等术前准备。
消毒: 是连接子宫与外界的通道,不少病人因妇产科病患,自解功能下降,穹隆深处为细菌繁殖和隐蔽的良好场所。术前三日每天用 3%聚维酮碘妇科棉签消毒,术前半小时消毒后用干棉球擦干,用 1%龙胆紫涂于子宫颈及穹隆部粘膜,即起消毒作用又起子宫全切术时中的一个标记。妇科手术病人的健康教育指导相关范文由写论文的好帮手www.808so.com提供,转载请保留.
灌肠: 为了避开影响手术操作,肠道积聚的粪便在麻醉后肛门括约肌松弛,大便排于手术台上,增加感染机会;也为了防止和减轻术后腹胀,需在手术前一日晚和术日晨行肥皂水行清洁灌肠。
饮食: 为了预防术中、术后恶心呕吐、腹胀,甚至吸入性肺炎,要根据不同病种,不同手术时间和手术方式,告知病人不同的饮食。
导尿: 腹部手术时充盈的膀胱影响手术操作,术前需放置导尿管,使膀胱始终保持空虚。术前还应注意保暖,防止感冒着凉,还要向病人讲解麻醉方式、术中的配合。术日晚保证病人睡眠,术日晨视察病人有无异常情况,如有及时报告医生停止手术。
1.3术后锻炼康复知识指导
全麻病人应去枕平卧位,头偏向一侧。腰一硬联合麻醉,应去枕平卧 6 小时。6 小时后可协助病人翻身,推动肠蠕动,防止肠粘连。同时多活动按摩双下肢,有利于推动血液循环,防止静脉血栓形成。咳嗽时双手轻按住腰部两侧向伤口方向挤压,用力咳出深部痰液,鼓励病人早活动。根据个人情况逐渐增加活动量。饮食方面: 腹部手术术后 6 小时,进少量流质,禁糖、奶、豆、蛋类,以免引起腹胀,排气后指导进半流食物,排便后可进普食,指导进食高热量,高蛋白,高维生素类食物,讲解进食鸡、鱼、鸽子等肉的重要性,以增强机体抵抗力,利于伤口愈合。
2出院指导
2.1出院指导时间
应在术后 4 天时,此时伤口疼痛减轻,病情好转,情绪较稳定,这时向病人或家属指导出院时注意事项,容易被接受,如有疑问,应反复指导,不要让病人带着疑问出院。
2.2指导内容
休息环境应清洁舒适,保持良好心态,有利康复,注意营养饮食,如出现伤口有异常情况应及时就诊。子宫全切病人术后 6 个月内避开重体力劳动,保持大便通畅,避开长久蹲、站,过度地用腹压,以免宫颈残端出血。术后禁盆浴及房事 3 个月。3 个月后到门诊复查,如发现异常情况随时就诊。卵巢囊肿切除术病人应避开重体力劳动 3 个月,禁盆浴及房事 1 个月,1 个月后到门诊复诊。
3讨论
患者对疾病健康相关知识的正确了解程度,影响其对疾病的重视程度、对治疗和护理的态度,从而影响着最终的治疗、护理和康复效果。护理健康宣教是指护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面的教育。它的作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和转变人的不利于健康的行为,使之达到最佳健康状态。妇科手术患者因可能涉及生育、器官缺失、性生活质量等特殊理由,更需要专业的指导。而不同年龄、文化程度、既往患病史等患者对疾病相关知识的掌握程度和认知、理解能力不同,即使对同一种疾病,同一症状,同一治疗方案,不同的个体有不同的生理和心理感受,因此需要根据个体情况,有针对性地制定健康教育计划,实施健康教育,使患者能够积极、主动地配合治疗和护理,推动患者康复。调动患者的主观能动性,强化患者的遵医行为。患者及家属对疾病相关知识有较多的了解后,才可能有正确的认知。医护人员才能较好地帮助其树立正确的疾病与健康观,调动患者的主观能动性,主动配合完成各种治疗和护理措施,并积极参与自我护理;同时帮助患者建立良好的家庭支持系统,保证了患者心理及社会的支持程度,强化了患者及家属的遵医行为,对患者的早日康复起到良好的作用。
建立良好的医、护、患关系,提高患者满意度。采用个体化健康教育,除常规的治疗和护理工作外,需要护士在患者住院的不同阶段反复进行沟通、交流和指导,增加了护患联系,密切了护患关系。同时,患者对自身疾病治疗、护理的措施、目的等相关知识有了较多了解和正确的认知后,更加理解和信任医护人员的工作,有利于建立良好的医、护、患关系。
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