摘要：目的：分析急性心肌梗死的有效护理策略。策略：选取2013年1月到2014年1月我院收治的急性心肌梗死患者68例，按照随机原则将患者分为观察组和对照组各34例，对照组患者给予常规护理，观察组患者则采取针对性的临床护理措施。比较两组患者的护理满意度、住院天数及卧床时间。结果：观察组患者的住院天数为（7.25±0.39）d，卧床时间为（32.17±8.23）h，均明显短于对照组水平；且其护理满意度为（92.51±3.04）分，远高于对照组。上述三项指标的组间差异均有统计学作用（P<0.05）。结论：从心理护理、急救护理及并发症护理等方面对急性心肌梗死患者加强护理，能够有效促进患者的病情恢复，改善预后质量，必须引起重视。
关键词：急性心肌梗死；临床护理；措施
急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）是冠心病病情进一步发展的结果，有研究表明其发病率呈现出逐年上升趋势[1]。对AMI患者进行及时诊断和有效治疗，在最短时间内恢复心肌结构和功能，是治疗急性心肌梗死的关键。急性心肌梗死的病情发展较快，对AMI患者进行有效的护理，在改善患者治疗效果，提高预后质量方面有重要作用。为了进一步探讨AMI的有效护理措施，我院选取2013年1月-2014年1月就诊的急性心肌梗死患者为研究对象，其中观察组患者在接受针对性护理后取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与策略
1.1 一般资料
选取2013年1月-2014年1月于我院就诊的急性心肌梗死患者68例为研究对象，所有患者均经临床检查及心电图检查后确诊，均符合WHO中急性心肌梗死的诊断标准。排除合并有心力衰竭或心律失常等严重并发症的患者。按照完全随机数表法，将入选患者随机分为观察组和对照组各34例，观察组中男性患者20例，女性患者14例，患者年龄42-69岁，平均年龄（57.9±3.2）岁；对照组患者中男性18例，女性16例，年龄43-71岁，平均年龄（58.3±4.7）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理策略
对照组患者给予常规护理，即遵医嘱给药、常规进行病情监测、口头心理护理等。观察组则采取针对性护理措施：（1）在确诊为AMI后，应在最短时间内采取吸氧、心电监护等处理，同时建立静脉通道。（2）根据患者病情迅速准备好所需急救药物和相应器械，包括强心剂、溶栓剂及心电除颤器等，并确定所有药物及器械均处于可用状态。（3）抢救过程中加强对血压、心电图等临床体征的监测，若出现生命体征不良转变时，应及时告知急救医师并采取有效措施。（4）在使用溶栓药物前注意询问患者是否有相关药物的禁忌症，并在进行溶栓治疗的同时建立静脉通道，为患者补充能量。（5）患者病发时通过握住双手等非语言沟通方式，缓解患者的紧张、焦虑等不良情绪；当病情有所缓解时，通过语言沟通加强心理护理，并做好对应的饮食护理等生活护理工作。
1.3 观察指标
观察并统计患者的住院时间、卧床时间；同时使用护理满意度量表调查患者的满意度水平，分数越高，表明护理满意度水平越高。
1.4 统计学策略
采取统计学软件SPSS19.0对本组研究中的相关数据进行分析和处理，计量资料采取均数±方差（ ）表示，组间对比采取t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组患者在接受上述护理后，住院天数为（7.25±0.39）d，卧床时间为（32.17±8.23）h，护理满意度水平为（92.51±3.04）分；对照组患者的住院天数及卧床时间分别为（10.46±1.53）d、（48.65±9.44）h，护理满意度（80.33±4.67）分。观察组患者的住院天数及卧床时间均明显短于对照组，且其护理满意度显著高于对照组患者，上述指标的组间比较均有明显差异（P<0.05）。详细见下表1。
表1 两组患者护理效果综合比较分析（ ）
组别例数住院天数（d）卧床时间（h）护理满意度（分）
对照组3410.46±1.5348.65±9.4480.33±4.67
观察组347.25±0.3932.17±8.2392.51±3.04
X?--11.8557.67312.745
P--<0.05<0.05<0.05
3 讨论
有效的急救护理能够为急性心肌梗死患者提供有效的治疗时机，是改善治疗效果的关键性因素。溶栓是治疗急性心肌梗死的主要方式，溶栓治疗时机与发病时间的间隔越短，患者阻塞血管恢复通畅的难度越小，治疗效果越优。因此护理人员应尽可能快地对急性心肌梗死患者进行护理，同时备好急救药物，进一步缩短急救时间，提高治疗有效性。同时，还应加强对皮肤出血、低血压等并发症的护理，提高患者的预后质量。
陈健兰等的研究结果表明，患者在接受针对性护理措施后，其护理满意度为（90.23±4.17）分，远高于常规护理组的（79.42±3.58）分；且其并发症率仅为3.7%，明显低于常规组的11.2%。本组研究提示，观察组患者的护理满意度水平为（92.51±3.04）分，显著优于对照组水平，与陈健兰等的研究结果具有较高一致性。但本组研究中缺乏对并发症率的研究，可在后期研究中进一步增加研究内容。
综上所述，临床上在对急性心肌梗死患者进行护理时，应从并发症护理、心理护理及急救护理等方面加强护理，从而有效推动患者生活质量的提高。
参考文献：
[1]孟庆娜，李国庆，白晓冬.急性心肌梗死介入治疗术中恶心呕吐的护理[J].介入放射学杂志，2011，20（11）：105-106.
[2]陈健兰，杨金环.急性心肌梗死的急诊护理体会[J].中国急救医学，2013，33（21）：376-377.
简论急性心肌梗死护理
更新时间：2024-03-06
作者：用户投稿
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