简述住院精神病患者精神科药物使用调查

更新时间:2024-02-22 作者:用户投稿原创标记本站原创
【摘要】目的探讨住院精神病患者药物的使用情况。策略对2008年1月——2012年7月,我院住院精神病患者共265例,对其用药情况进行调查。结果精神科住院患者涉及药物7大类12小类,单一用药97例(36.60%),二联用药107例(40.38%),三联用药61例(23.02%)。使用药物情况排在前几位依次是氯丙嗪、氯氮平、奎硫平、利培酮片。结论精神科住院患者用药种类繁多,用药情况基本合理,应减少联合应用。
【关键词】精神病;精神科药物;调查分析 文章编号:1004-7484(2013)-12-7387-02
精神科接诊的患者,很多是由于过大的生活压力和高度紧张的精神,或者遇到突发因素刺激,引起情感性或心因性精神障碍[1],多数或者治疗期间难以自主配合,需强制用药,但精神疾病的药物刺激性强,不良反应大,而临床为求加速疗效,药物叠加比较普遍,病情变化更快,治疗更难,形成恶性循环,为了解住院精神科患者药物使用情况,特对2008年1月——2012年7月或患者的药物使用情况进行调查,总结报道如下:
1资料与策略
1.1一般资料选择2008年1月——2012年7月,精神科住院患者265例,包括男性患者110例,女性患者155例;年龄在14-52岁,平均(37.2±1.3)岁;病程5个月-7年,平均(3.2±0.4)年;初次治疗203例,多次治疗62例;内向型41例,外向型37型,不稳定型187例;起因有明显刺激者163例,有遗传者49例,无明显诱因53例;包括抑郁症53例,情感性精神病81例、精神分裂症6例、心因性精神病30例,癫痫性精神病14例,混合性痴呆8例,脑外伤性精神病26例,酒精性精神病25例,甲亢性精神病16例,抽动秽语综合症6例。
1.2策略排除辅助药物,将患者的精神类按用药种类、用药方式进行调查,用2007版EXCEL进行统计[2]。
2结果
药物应用情况见表1。
3讨论
精神科疾病有偏执行为、抑郁焦虑、关系敏感、强迫症等多方面,很多患者初时单纯以失眠或有心脑血管疾病、其它严重疾病治疗,不考虑是精神疾病的可能,或家属及本人讳疾忌医,耽误最佳救治时机,卫生部关于精神科的用药原则是[3],尽量单一用药,在保证治疗效果时,尽量减少药量。本次调查药物的平均使用剂量符合用药规定,用药方式中单一用药仅61例,二联用药最多为107例,三联用药超出规定范围,比其它文献高[4],为61例。联合用药适合病程长的患者,但药物之间可能发生反应,住院精神病患者精神科药物的使用调查由优秀论文网站www.808so.com提供,助您写好论文.所以副作用大,倡议慎用。氯氮平的利用率在精神科疾病中占首位,本次调查与文献符合。很多患者病程长,但经济困难,没有经过系统治疗,所以在考虑治疗效果的同时,也是考虑的因素,氯氮平对锥体外系没有副作用,低,所以应用率更高。虽有报道说氯氮平能减少粒细胞[5],但本次调查未发现。氯丙嗪属于传统药物,对精神分裂症的疗效更好,是精神科患者常用药物。利培酮是抗精神病的新型药物,但昂贵,所以虽然安全无副作用,但能坚持长期应用的不多,利用的患者以首次治疗患者居多。另外,传统用药苯二氮卓类药物呈走低趋势,考虑与其副作用较大有关。综上考虑,精神类疾病虽然种类多,但在应用时,、药效,尤其是副作用,是考虑的首要因素,要保证按时、按疗程进行,保证早日康复。精神科患者多数伴有失眠症状,且女性患者居多,但本次调查时,性别差异没有凸显出来,与样本量不足有关。
临床治疗除对阳性精神症状进行检查外,也要重视失眠,以便治疗时配合催眠药物。除必要的药物治疗外,对睡眠、行为要加强心理暗示等放松训练,减少对药物的依赖。
参考文献
[1]王闻,符爱琴.精神科患者住院药物治疗调查分析[J].吉林医学,2009,30(20):2526.
[2]李炬英,谭常赞,梁光庆.精神科住院患者药物应用状况再调查[J].临床心身疾病杂志,2010,16(4):368.
[3]王闻,符爱琴.精神科患者住院药物治疗调查分析[J].医学创新研究,2007,4(2):87.
[4]冯景梅.住院精神病患者医院感染1004例调查分析[J].中国民康医学,2012,24(10):1191-1192.
[5]周艳噗,冯长军,戴劲.413例精神科住院患者精神药物使用时点调查[J].中国医药导报,2012,9(19):119-121.例;包括抑郁症53例,情感性精神病81例、精神分裂症6例、心因性精神病30例,癫痫性精神病14例,混合性痴呆8例,脑外伤性精神病26例,酒精性精神病25例,甲亢性精神病16例,抽动秽语综合症6例。1.2策略排除辅助药物,将患者的精神类按用药种类、用药方式进行调查,用2007版EXCEL进行统计。2结果药物应用情况见表1。3讨 WWw.808so.com 808论文查重

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