【摘要】 目的：探讨呋喃西林液治疗和预防口腔溃疡的临床疗效及护理措施。策略：观察呋喃西林液治疗和预防口腔溃疡的治疗组和接受基础治疗的对照组之间的不同治疗结果，分析呋喃西林液在治疗和预防口腔溃疡中的效果，加深对呋喃西林液治疗和相关护理工作的作用认识。结果：观察组患者的治疗有效率为96.5%，痊愈50例，显效28例，显著高于对照组的治疗效果；与对照组相比，观察组的总有效率明显提高。结论：在口腔溃疡治疗中，运用呋喃西林液配合其他药物治疗，同时加强治疗护理工作，能够有效提高药物治疗的效果和改善患者情绪，帮助患者痊愈。加强呋喃西林液治疗运用和相关的护理工作，对治疗和预防口腔溃疡有。
【关键词】 口腔溃疡； 呋喃西林液； 护理
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.26.065
近年来，对口腔溃疡的病因和发病机理有了较深入的研究，也取得了一定的治疗进展[1-2]。对于一些治疗药物的使用以及相关护理工作的加强，在临床治疗护理中也了和研究。
1 资料与策略
1.1 一般资料 选取2011年1月-2012年1月收治的87例口腔溃疡患者，男47例，女40例；患者年龄5～75岁，平均40岁。其中50例为复发性轻型口腔溃疡，23例表现为复发性口炎性口腔溃疡病症，另有14例表现为复发性坏死性黏膜腺周围炎。患者均在接受常规治疗基础上，呋喃西林液配合其他利巴韦林、丁卡因等药物治疗和预防患者口腔溃疡病症。以2009-2010年收治的59例口腔溃疡患者作为对照组，对照组患者均接受常规治疗和其他药物治疗，不呋喃西林液进行治疗和预防。
1.2 治疗和护理
1.2.1 药物治疗 对照组患者均进行常规治疗，患者每日生理盐水漱口3～5次，每日进行一般口腔护理2～3次。不呋喃西林液进行口腔溃疡治疗和预防。治疗组患者均在接受常规治疗基础上，呋喃西林液，配合使用利巴韦林、庆大霉素、地塞米松和丁卡因进行治疗。患者每日应该在进餐过后临睡之前进行4～5次的药物含漱，每次含漱进行3～6 min。
1.2.2 护理措施 （1）患者的口腔卫生状况、身体状况、口腔黏膜变化和饮水能力等进行评估，测定患者口腔pH值，以及进行患者口腔分泌物的细菌学培养等。（2）合理选择口腔护理工具。口腔溃疡患者应该停止使用牙刷，可以使用消毒棉球代替，防止牙刷加剧口腔黏膜的损害。患者能够自理时，在饭后应选用适合的漱口液进行至少1 min时间的含漱。对生活不能自理患者，护理人员要帮助其每日进行4次口腔护理，护理中要动作轻柔，避开损伤口腔黏膜。（3）患者多饮水。对禁水患者，应该多湿润患者口腔，防止口腔干燥。口腔溃疡患者应多摄入高蛋白、高维生素的半流食软食；少食多餐，保持适中的进食速度，同时不能摄入刺激性食物，防止刺激或损伤溃疡面，进而引起患者疼痛。溃疡疼痛而进食患者，可以2%利多卡因进行含漱，选用地卡因进行局部小量喷雾以缓解溃疡疼痛，帮助进食。（4）正确实施局部用药。在对局部溃疡用药时，要清洁口腔，清除口腔内的残余物，然后再进行用药以保证药物效果的发挥。对于涂抹药物困难的患者，可以喷洒药粉器将治疗药物均匀地喷洒到患者口腔黏膜的溃疡面上，实现用药治疗的目的。（5）护理人员应每天观察患者的口腔黏膜状况，包括颜色、性状、溃疡大小、有无出血状况等，同时注意观察有无新溃疡产生。（6）合理调配患者饮食。患者饮食应该清淡易消化，多摄入富含高热量、高蛋白食物以及新鲜蔬菜及水果等；如患者饮食不便，可用鼻饲法帮助进食。（7）做好心理护理工作。因病症长期反复损害，患者经常会失去治愈信心，甚至对生活、工作、前途忧虑重重，因此，要患者树立战胜疾病的决心和信心。
1.3 治疗效果判定标准 （1）痊愈：患者溃疡创面平复，口腔黏膜充血、糜烂、出血等症状消失，无不适感；（2）显效：患者溃疡创面基本平复，口腔黏膜充血、疼痛明显减轻，能进食，溃疡面积明显缩小，大症状消失（3 d内）；（3）有效：溃疡创面平复，疼痛减轻，症状减轻或消失（6 d以内）；（4）无效：5 d以上溃疡未全部愈合，创面无变化。总有效=痊愈+显效+有效。
2 结果
87例治疗组患者在接受呋喃西林液治疗并配合护理之后，84例患者治疗有效，治疗有效率达到96.5%。其中痊愈50例，显效28例。对照组患者经过治疗后，有13例完全治愈，7例口腔溃疡数量减少，面积缩小，另有4例溃疡面积产生扩大。
3 讨论
口腔溃疡，又被复发性口腔溃疡是复发性口疮，是一种口腔黏膜局限性溃疡损伤，其特点为周期性的反复发作，能够自然愈合，在口腔黏膜中的任意部位都可能发生，常发生在口腔的齿龈、软腭、颊以及唇等部位的黏膜上，形成单个是个的大小不一的椭圆形是圆形溃疡；并且在其表面上覆盖有是灰白的假膜，中间部位往下凹，边界很清晰，附近的黏膜有点红肿，溃疡的局部位置有明显的灼痛感。口腔溃疡的主要特征有自限性、复发性以及周期性，病症严重的将会直接影响到患者的食欲，不利于正常的饮食。口腔溃疡的类型有三种，具体为复发性轻型口腔溃疡、复发性口炎性口腔溃疡以及复发性坏死性黏膜腺周围炎[3-4]。在本次研究中，有50例为复发性轻型口腔溃疡，23例表现为复发性口炎性口腔溃疡病症，还有14例则表现为复发性坏死性黏膜腺周围炎。
现今，口腔溃疡确切的发病理由还不能完全的确定，但是多数学者认为口腔溃疡由多种因素综合作用引起。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与的环境因素（可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损[5]。也有人提出“二联因素”论，即外源性因素（病毒和细菌）和内源性诱导因素（激素的变化、精神心理因素、系统性疾病及免疫功能紊乱）相互作用而致病[6]。的临床医生认为口腔溃疡和以下几点有关，具体如下。
分析呋喃西林液治疗和预防口腔溃疡临床疗效观察及护理
更新时间：2024-01-15
作者：用户投稿
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