【摘要】 目的：改善剖宫产患者术后护理措施，提高护理质量，推动剖宫产患者术后健康、快速恢复。策略：回顾性分析2012年10-12月笔者所在医院46例行剖宫产术患者的术后临床护理资料。结果：所有剖宫产患者经术后护理，均无其他并发症出现，术后恢复状况良好，平均住院7 d后全部健康出院。结论：术后护理对剖宫产患者的健康恢复有着非常关键的影响，应当加大对剖宫产术后护理的探讨与实践力度，不断改善剖宫产患者术后护理措施，提高护理质量，以推动剖宫产患者术后健康、快速恢复。
【关键词】 剖宫产； 术后； 护理
B 文章编号 1674-6805（2013）35-0094-01
术后护理是整个剖宫产围术期护理的重要组成部分，它对推动术后患者健康、快速恢复有着非常大的影响，能够在很大程度上降低患者并发症的发生率。据当前的数据统计分析显示，目前我国行剖宫产术的产妇占到了所有产妇人数的45%左右[1]，所以加大对剖宫产术后护理的探讨、分析，改善护理措施，提高护理质量十分必要。回顾性分析2012年10-12月笔者所在医院46例行剖宫产术患者的术后临床资料，现将结果报道如下。
1 资料与策略
1.1 一般资料
选取2012年10-12月于笔者所在医院行剖宫产的46例产妇，年龄22～40岁，平均27岁，孕周35～42周，平均40周。经产妇8例，初产妇38例。所有产妇均符合剖宫产指征。
1.2 护理
1.2.1 术后生命体征护理 在剖宫产术完成，产妇返还病房后，应当立即对其进行各项生命体征的测量与观察，记录血压、脉搏、呼吸、体温等，密切注意患者的意识与精神状况。由于术中失血，不少患者在术后都可能会出现低血压反应，故要注意观察患者的血压情况，适时、适宜的调节输液速度，除此之外还要对患者的呼吸频率与幅度加大注意力度。在剖宫产切口的影响下，患者在术后3 d可能会出现体温略微升高的情况，但不应超过38 ℃，但如果体温高于38 ℃，或3 d高温仍不见降低，则应尽快查明理由，是否为其他并发症所引起，是否出现了伤口感染，并及时进行相应的处理。剖宫产术后3～4 d患者的会胀大，血管充盈，发热，这是泌乳热，温度应当在37.8 ℃～39.0 ℃，泌乳热的持续时间一般为4～16 h，属产后正常现象[2]。
1.2.2 术后体位护理 剖宫产后，要使患者以平躺姿态卧床6～8 h，每2 h对患者的骶尾部进行一次按摩，一共进行4次，12 h后辅助患者在床进行翻身活动，24 h后下床适当走动，以减轻患者腹胀的情况，推动肠蠕动与排气，防止静脉血栓形成。
1.2.3 导尿管护理 导尿管一定要固定好，时刻观察导尿管的通畅情况、尿液颜色以及尿量，一般导尿管留置24 h，如有特殊情况可适当延期。
1.2.4 术后与子宫观察 在剖宫产术后的12 h内，对患者宫缩情况以及流血情况进行密切观察，防止患者产后出血发生。通常情况下，宫底平脐或脐下，如果情况相反则可能是子宫出血或膀胱充盈而引起的，这对宫缩造成不良的影响，应当立即采取相应的医护措施，如应用宫缩剂或是对患者子46例剖宫产术后护理由提供海量免费论文范文的www.808so.com,希望对您的论文写作有帮助.宫进行按摩。血性恶露的持续时间通常为3～4 d，而后应为浆液性恶露，如1周后恶露仍为血性，则应查明理由进行针对性的治疗。
1.2.5 术后伤口护理 术后可以用沙袋对切口进行6 h压迫止血，第2天换药的时候要注意切口有无出现肿胀、渗血现象，通常情况下术后5 d可以拆线。但如果患者患有贫血、糖尿病等，或是肥胖都可能会对伤口的愈合造成影响，所以要适当的将拆线期延后。如果患者伤口发生血肿并伴有疼痛，可以用75%乙醇纱布每天湿敷两次，也可采用微波对其进行治疗。
1.2.6 术后与阴部护理 术后保持患者外阴部的干燥与清洁，用0.1%新洁尔灭棉球对患者的会阴部位每天进行两次擦洗，帮助患者勤换内衣与卫生垫。同时帮助患者保持的清洁，每次哺乳前要用温水对进行擦洗，如果乳汁过多，要及时采取措施将乳汁吸出，如果有胀痛的现象，要指导患者家属或是直接帮助患者进行按摩。
1.2.7 术后心理护理 应主动与产妇交流，倾听其想法和感受，帮助产妇认同母亲角色，稳定患者情绪，安抚患者。告知产妇一些产后基本常识，取得产妇的积极配合。对惧怕哺乳的初产妇做好心理开导，宣教母乳喂养的好处，教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势，做到有效吸吮。对部分重男轻女而生女婴的产妇，尤其要做好思想工作，减少心理刺激，用良好的语言、诚恳的态度安慰产妇，鼓励产妇以正确的心态调整自己的情绪，避开因心理理由而至缺乳现象的出现。
1.2.8 术后饮食护理 产后忌大补，饮食宜清淡，汤汁要浓煎。术后早期忌食产气食物如豆、奶制品及含糖高的食物等。排气后进普食。饮食宜多样化，给予高热量、高蛋白、高铁易消化食物，适量脂肪、纤维素均衡的膳食可提高乳汁的质和量。
2 结果
46例剖宫产患者经术后护理，均无任何并发症出现，术后恢复状况良好，平均住院7 d后全部健康出院。
3 讨论
当前，剖宫产已经发展成为一种常规的手术，每年行剖宫产的人数占到了所有产妇人数总数的45%左右。但在术后，患者可能会出现一系列的并发症，对患者的身心造成负面影响，阻碍患者术后健康、快速恢复。通过本文分析证明，术后护理干预能够减少甚至是完全避开剖宫产并发症出现，推动患者在术后健康、快速恢复，所以理应加大研究与实践力度。
参考文献
[1]谢艳征.剖宫产患者62例术后护理分析[J].大家健康，2013，7（3）：130-131.
[2]武.81例剖宫产术后产妇临床护理[J].中国医药指南，2010，8（35）：330-331.
（编辑：韩珊珊）
简析46例剖宫产术后护理
更新时间：2024-03-04
作者：用户投稿
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