【摘要】 目的：探讨普外科护理工作中存在的不安全因素及相应干预措施的临床效果。策略：随机选取笔者所在医院护理人员60例，将30例经受过护理干预措施培训的人员分为观察组，将余下30例未接受过护理干预措施培训的人员分为对照组，分析两组护理人员出现的不良护理比率及患者满意度。结果：观察组出现不良护理的次数要较对照组少，且患者满意度较对照组高。结论：护理人员进行相关的护理干预措施培训有助于减少护理过程中出现失误，提高医疗质量。
【关键词】 外科护理； 不安全因素； 干预措施
B 文章编号 1674-6805（2013）21-0136-02
护理工作是患者在康复期间很的一个环节，它关系着患者的治疗效果。如今医患关系俨然一个严峻的话题，然而由于后期护理工作不当而造成的患者感染则是医患关系紧张的因素之一[1]。为改善笔者所在医院护理工作的质量，对2011年3月-2012年12月普外科的护理工作情况做了深入地分析，现将结果报道如下。
1 资料与策略
1.1 一般资料
随机选取笔者所在医院普外科2011年3月-2012年12月参与护理工作的护理人员60例。将30例经受过护理干预措施培训的人员分为观察组，该组人员均接受了专业的护理培训，大专文化程度25例，高中文化程度5例；年龄28～45岁，从业时长5～10年；将余下30例未接受过护理干预措施培训的人员分为对照组，大专文化程度26例，高中文化程度4例，年龄27～45岁，从业时长4～9年。两组人员年龄、学历等一般资料比较差异无统计学（P>0.05），具有可比性。
1.2 策略
由专人监督两组人员的护理过程并记录护理不当行为，护理工作效果评价计分制，并备注存在的护理不安全因素，向患者发放满意度问卷调查表，按患者如实填写，结果百分制，95分以上为优秀，95～85分为良好，85～75分为中等，75分以下为不合格。
1.3 统计学处理
所得数据SPSS 14.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，t检验，计数资料字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组人员的护理不当行为低于对照组，两组比较差异有统计学（P<0.05），见表1。通过分析患者满意度调查问卷的结果显示，观察组满意度为（97.5±1.5）分，对照组满意度为（88.5±1.5）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
3.1 护理不安全因素分析
（1）护理人员自身专业知识缺乏，操作策略缺乏规范性，由于从未接受过专业、有性的培训，仅能应对常规性的护理情况，导致面对护理情况较复杂的患者缺乏变通，从而造成知识性缺乏的护理不当行为，引起患者的不良情绪，护患关系演化成医疗纠纷。（2）护理人员的法律意识淡薄，尤其当遇到恶性医疗纠纷时，护理人员不懂如何运用法律维护自身权益。（3）护理人员与患者缺乏有效的沟通。良好的沟通有助于及时发现理由，寻找解决理由的突破口，特别是护理人员在询问患者时一定要注意自身态度、询问的方式和语气，否则会引发患者对护理人员的误会，导致一些不必要的摩擦。（4）护理人员缺少的责任心，如对患者换药时不注意消毒理由，忽视了可能会造成患者感染的机率，护理人员只是将工作当成一项任务在完成，丝毫不操作过程中的小细节。（5）护理记录不规范，如出现补记、漏记、字迹潦草，涂改太多、与主治医生记载内容出入大等，护理记录不规范就不能及时的反应患者的实际情况。（6）护理人员排班不合理。由于外科患者多，流动性大，如果人手不够，致使护理人员工作量增大，极易出现护理人员对患者情况把握不够，工作出错，质量不高，引发纠纷等。
3.2 应对措施
（1）对护理人员定期进行培训，提升护理人员的专业知识和技能水平，对积极参与进修的护理人员实行奖励措施，推行护理人员专业能力考核并纳入薪资范畴，以此激励护理人员自发的学习并定期举行护理人员业务能力大赛。（2）提高护理人员的自身素质，强化法律知识，定期组织护理人员集体学习，各科室分别组织相关知识讲座，让每一个人员都参与投入，这样才能取得预期的效果。（3）由专人定期对患者进行问卷调查，比较各个护理人员护患沟通工作开展情况，并实行量化评分制，每个月的统计结果纳入到员工业绩考核中去，以此激励护理人员严格要求自己，及时与患者沟通。（4）统一规范的护理记录，要将患者的用药情况、用药反应、康复情况、患者意见反馈等分门别类，制定统一的格式，做到记录详尽、整洁、规范。（5）合理的排班制度，各个科室应考虑到各自特殊情况，若出现了一周内人员多次轮班，应该考虑增加人手，防止工作人员出现疲劳护理，导致因护理不当引发的医疗事故和纠纷[2]。（6）适时的对护理人员进行相关的心理辅导，让护理人员以轻松的心态面对工作。
综上所述，要减少护理工作中的不安全因素就要对护理人员各方面的干预措施，尤其是普外科护理工作的特殊性，院方应及时对护理人员能力的提升，减少不安全因素的发生，提高护理质量。
参考文献
[1]任今善，金海燕.普外科临床护理中的不安全因素分析和干预措施[J].中国民族民间医药杂志，2012，21（24）：149-150.
[2]罗洁贞.探讨普外科不安全因素在护理风险管理中的影响[J].中外医学研究，2011，9（9）：65-66.
（收稿日期：2013-03-22） （编辑：韩珊珊）
探讨普外科护理不安全因素及干预措施深思
更新时间：2024-03-13
作者：用户投稿
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