关于整体护理在手足外科术后疼痛护理

更新时间:2023-12-17 作者:用户投稿原创标记本站原创
【摘要】目的探讨整体护理在手足外科术后疼痛的护理研究。策略选取我院手足外科术后的患者80例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者在是实施常规护理措施的基础上给予整体护理为观察组,比较两组患者术后的疼痛程度。结果观察组患者实施整体护理干预措施后术后患者的疼痛明显较前减轻,与对照组进行比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于手足外科术后患者实施整体护理干预措施能够明显的降低患者术后的疼痛程度,增加患者舒适度,提高患者生活质量。
【关键词】手足外科;整体护理;疼痛程度
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.331文章编号:1004-7484(2014)-01-0283-02
疼痛是伴随潜在或者现存的组织损伤而产生的心理及心理因素复杂相结合的人体主观感受[1]。疼痛已作为临床中“第五生命体征”被大家重视,尤其是手足手术后患者的疼痛,因此针对患者进行客观的疼痛评估,配合医师正确的镇痛治疗,及时观察镇痛药物的副反应及相关护理,这是术后患者制约疼痛有效手段。笔者现将整体护理在手足外科术后疼痛的护理研究汇报如下。
1资料和策略
1.1一般资料选取我科收治的手足手术后的患者80例进行分析,其中男性患者65例,女性患者15例,年龄在12-76岁,平均年龄为45.28±3.29岁。随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施成功护理措施的基础上给予整体护理措施,两组患者的年龄、性别、手术方式、病情等一般资料进行比较整体护理在手足外科术后疼痛的护理由优秀论文网站www.808so.com提供,助您写好论文.无统计学差异(P>0.05),具有临床可比性。
1.2策略对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在实施常规护理措施的基础上给予整体护理措施汇报如下:
1.2.1疼痛评估针对患者的疼痛认知态度进行评估,对于生活中不断鼓励忍耐和勇敢支持的文化推动患者及家属,对疼痛实施一定的忍耐态度,患者自控力及自尊心较强对疼痛会采取一定的忍耐;甚至有些患者害怕医护人员对自己在疼痛不能够理解,不能体现他们所在的困境,常常不愿表达自己对疼痛的真实感受;另外,还有患者对于癌症疼痛认为无法制约,药物只在短期内有效但长期使用会成瘾性,疼痛不到难忍时尽量不表述,少用药甚至不用药,甚至医生将治疗的重点放在疼痛上往往忽略本身的治疗等手段。这些心理负担常会引起患者的心理不安和焦虑,加重术后的疼痛程度,癌痛加剧对情绪造成一定的影响因此形成恶性循环。手足术后引起的慢性疼痛,会使患者遭受长期疼痛的折磨,如不及时进行镇痛治疗,会导致患者痛不欲生[4],甚至会影响患者术后治愈效果。
1.2.2镇痛药物的护理使用药物治疗是目前治疗术后疼痛的重要手段,医师根据WHO提出的三阶梯镇痛方案进行下达医嘱,护士根据医嘱正确进行药物镇痛。用药前向患者充分告知药物的强度、持续作用时间、药物不良反应等现象。最终取得患者及家属的同意后在进行用药,使患者及家属对不良反应现象有充分的心理准备,以便能够有效的配合。根据药物的药理学原理,指导患者按时进行服药,确保药物在机体内有效浓度,减少在疼痛时才进行给药。详细对患者的疼痛变化准确的记录,准确使用镇痛药的剂量,提高镇痛效果,降低药物副作用。观察患者用药后的不良反应,有无消化道出血、消化系统症状、神经系统症状以及呼吸系统症状。
1.2.3心理护理由于手术后患者的情绪以及心理波动范围较大,常常产生焦虑、恐惧及紧张心理状态。因此护士应该向患者解释,消除和减轻患者的不良心理。同时也应该针对家属对好思想工作,使患者及其家属积极配合医护治疗,耐心听取患者的诉说,以减轻患者的焦虑紧张程度。缓解患者的不良情绪造成的疼痛阈值下降,建立和谐的护患关系,对患者多加关心,使患者对疼痛的耐受力得到提高。注意与患者交流时多用激励的语言不断鼓励患者。此外还要对家属进行宣教争取患者家属的配合,在患者最疼痛时,希望家属能够给予心理支持和精神鼓励。
1.2.4分散注意力①音乐疗法:根据患者不同的喜好选择不同类型的音乐,优美的旋律可以使心率减慢、使患者焦虑和抑郁的心理状态得到缓解从而降低疼痛值。②松弛疗法:指导患者集中注意力,使全身各部分肌肉全部放松,可以减轻疼痛的强度,增加耐痛的能力,有规律的放松对于由慢性疼痛所引起的疲倦及肌肉紧张效果明显。
1.2.5舒适护理保持病室内光线、温度、湿度适宜,环境保持整齐、安静,保持床单位的清洁干燥。不良的环境会加重患者的疼痛和恐惧心理反应。帮助患者适当的活动、转变姿势、变换体位;为患者放好枕头和毯子,确保患者所需的每一样东西都伸手可及,患者所需的护理活动安排在药物显效时限内,在各项治疗前,给予清楚准确的解释,都能减轻患者的焦虑,使其感到身心舒适,从而有利于减轻疼痛。
1.3评定结果由科室内自定的疼痛评估表,设定疼痛评分,分值在0-60分,0-5分表示无疼痛;6-20分表示轻度疼痛;21-40分表示中度疼痛;41-60分表示重度疼痛。
1.4数据统计经数据统计进行数据分析策略采用统计学软件SPSSl3.0进行统计。
2结果
两组患者经不同的护理后的疼痛评分详见表1,两组比较差异显著(P<0.05)具有统计学意义。
3讨论
临床护理中加重对手足外科术后疼痛患者实施整体护理干预措施,能够明显的减轻患者的疼痛程度,降低患者不舒适现象,提高患者生活质量,由以上研究可以证明,综合护理干预可以在术后患者中广泛使用。
参考文献
[1]赵继军.护士在疼痛管理中的作用[J].中华护理杂志,2008,4(12).
[2]高莉蓉.对手术后疼痛护理干预的效果分析[J].中国实用护理杂志,2011,6(2).
[3]左效艳.癌症患者疼痛的临床护理干预[J].实用医药杂志,2010,8(12).
[4]李晓红.自控镇痛泵用手术后镇痛的临床观察[J].齐鲁护理杂志,2009(07).

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