【摘要】目的 探究在提高肝硬化腹水护理方面，采用中医的护理策略对其护理效果的影响。策略 选取我院近年来肝硬化腹水的患者75例，分为对照组和实验组两组，两组患者相应对比分析，对照组采取常规治疗策略治疗肝硬化腹水患者，并对其进行常规护理，实验组则在常规治疗肝硬化腹水患者的基础上实行中医辩证施护对患者进行护理。结果 从收集的数据上所得，对照组与实验组中肝硬化腹水患者的治疗护理后，效果相互比较来看，实验组中的肝硬化腹水的患者治疗护理效果比较好。所以经过对比分析后证实这两组护理结果有着统计学的作用（P>0.05）。中医辩证施护能够令肝硬化腹水患者更加满意，疗效显著。
【关键词】肝硬化腹水、中医辩证施护、疗效
1004-4949（2014）11-0671-01
肝硬化属于肝脏类疾病当中的常见病，肝硬化患者往往伴随着腹水的产生，在失代偿期，由于功能的丧失，导致腹水逐渐产生、增加，最终产生肝硬化腹水的典型临床表现，给患者带来巨大的痛苦。肝硬化腹水属于中医臌胀范畴，中医理论认为，臌胀是由于各种脏腑阴阳虚实异常，导致血气淤积在腹中，逐渐淤积增加，最终导致臌胀的产生。面对肝硬化腹水患者，传统的西医治疗手段并不能够快速的令患者好转，必须通过中医的疗法对患者进行治疗，并在此基础上，采取中医的辩证施护，真正的中西医结合，使肝硬化腹水症状得到快速的缓解，令肝硬化患者的症状和肝功能各项指标恢复到正常稳定的水平，下面为本院在常规西医治疗过程中中医辩证施护策略与常规护理手段之间的实验探究详细步骤及数据。
1 资料与策略
1.1一般资料 选取2013年01月-2013年12月，本院肝病科住院的肝硬化伴腹水的患者75例，进行数据研究划分出对照组以及实验组，在这些患者中采取随机抽样的原则，分配到两组当中。针对这两组肝硬化腹水患者相应数据对比分析来看，对照组中，有男性患者26例，女性患者各12例，年龄在43～68岁之间；实验组中，女性的患者10例，男性的患者27例，年龄在42～72岁之间。对照组中肝硬化腹水患者的平均年龄为（52±3.6）岁，实验组肝硬化患者的平均年龄为（53±3.2）岁。从两组肝硬化腹水患者的对比分析得出，两组的性别、年龄、病情等基本资料上不具有统计学作用（P>0.05）。
1.2 治疗策略 在对照组里，对这38例患有肝硬化腹水的患者采取常规的护理方式。在实验组中，则采取对于肝硬化腹水患者在常规护理的基础上结合辩证施护。臌胀分为寒湿困脾证、湿热蕴结证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证四种证型。①情志护理：保持心情舒畅，避开不良情志刺激。②服药护理：中药汤剂温热服，湿热蕴结证患者宜凉服，服药后观察效果及反应。③饮食护理：寒湿困脾证饮食均宜温热服，多进有健脾温阳利湿作用的食品，如山药、薏米、赤小豆等，多用葱姜蒜做调料可驱除体内寒湿之邪，禁忌生冷、粘腻饮食。 湿热蕴结证饮食宜偏凉为宜，可选用有滑利渗湿清热之品，如黄瓜、冬瓜、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆、慈菇等。脾肾阳虚证饮食以温热为宜，忌生冷、瓜果，可适当用姜、葱、胡椒、大蒜等作调料；适当食用牛奶、鸡蛋、鳝鱼、山药、胡桃、栗子等补益之品；若食后腹胀，应少食牛奶、豆类等产气食品和硬固粗糙食物。肝肾阴虚证饮食宜偏凉，可食番茄、梨、藕、甘蔗、百合、杨梅、银耳等有凉润生津作用的食物。④症状护理：腹胀，小便不利者，可配合艾灸气海，关元，天枢穴，内服沉香，肉桂，蝼蛄粉各一克，每日2次，利水消胀；可配合耳穴贴压（耳穴埋豆）：遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、大肠、小肠、、交感等穴位；可配合穴位按摩：根据病情需要，可选择足三里、中脘、关元、合谷等穴位。尿少肢肿者，可艾灸气海，关元，天枢穴，达到利尿消肿。
1.3效果判定标准 比较2 组患者治疗后疗效的恢复和患者对护理工作的满意度[1]。疗效评价采用本院自制的评价标准，具体如下：①无效：疗程结束时临床症状基本未变，腹水尚未消失，有明显叩痛及压痛，患者日常生活能力受限；②有效：疗程结束时临床症状基本消失，腹水减轻，转氨酶 AIT及 A/G逐渐好转，肝脾肿大稳定不变，无明显叩痛及压痛，患者日常生活轻微受限；③显效：疗程结束时临床症状消失，腹水消失 ，转氨酶AIT及 A/G恢复正常，肝脾肿大稳定不变无叩痛及压痛，患者可进行正常日常生活。下面为实验组和对照组两组肝硬化腹水患者在护理过后治疗效果的具体数据：
1.4 统计学分析 通过运用SPSS12.0软件分析本次实验，二者之间对比讨论研究，t检验检测，如果存在统计学作用，则P<0.05。
3 讨论
在肝硬化腹水方面，通过本院的实验研究，运用中医护理策略在西医治疗的基础上进行辩证施护，获得了很好的效果。中医理论强调人的整体性和辨证论治 。在中医护理策略中采用辩证施护，1.主要以情志护理为主，护理肝硬化腹水患者的护士从患者的角度出发，为患者排忧解难，解除患者在精神上的恐惧情绪，让患者产生信心[2]。2.中药的服药指导，患者采取正确的服药策略，提高疗效。3、辩证施膳指导，根据不同证型提供不同的饮食护理指导。4、积极采用中医适宜技术，减轻患者的症状。运用中西医结合的手段，专业的中医护理策略给肝硬化腹水患者带来了满意的疗效，提高了肝硬化腹水患者的护理效果，提高了病人的生活质量。
参考文献
[1] 高继芳；王洛菊. 33例肝硬化腹水的中西医结合护理[J]， 工企医刊 ，2005.04.25； 18（2） ： 74-75.
[2] 罗德宝.肝病患者的护理体会[J] .实用全科医学， 2006，4（2）：223.
简析肝硬化腹水中医护理方法及效果
更新时间：2024-02-07
作者：用户投稿
本站原创
本站原创
点赞:5989 浏览:19650