探究介入治疗椎间盘突出症护理

更新时间:2024-04-18 作者:用户投稿原创标记本站原创
【关键词】 椎间盘突出症 介入治疗 护理
1004-4949(2014)12-0523-02
椎间盘突出症患者介入治疗的护理对于治疗效果有着十分密切的关系。介入治疗是一种微创治疗,具有创伤小,效果好,恢复快,痛苦少,并发症少,费用低,患者易接受等优点。椎间盘突出症是骨科的常见病,我院从2012年开始对椎间盘突出症患者采用介入治疗103例,均取得较好的效果,护理体会如下:
资料与策略 103例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,均表现为腰背痛及下肢麻痛。其中间盘膨出42例,突出56例,脱垂5例,年龄33岁至65岁,其中女性34例,男性69例,在监视下采用19~21 G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙O2-O3混合气体注射术.盘内注射5 ml,椎旁间隙注射10~15 ml,O3浓度为40 μg/ml.结果随访3~12个月,显效81例,有效22例,无任何严重并发症发生。结论经皮穿刺O2-O3混合气体注射术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的策略。
1.术前护理
1.1术前检查 术前进行抽血、心电图检查、CT、MRI检查,对病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况作出诊断。
1.2宣教术后绝对卧床休息的重要性,硬板床可以保持背部平直,减轻腰背肌肉紧张、减轻椎间盘受压,减少体重对椎间盘压力,指导患者在床上大小便。
1.3心理护理 椎间盘突出症患者有着不同程度的神经压迫症状,给生活造成痛苦和不便,患者往往想尽快解除痛苦。但是介入治疗是一种新的治疗策略,患者对手术的策略、效果、手术前后配合等不了解,造成术前紧张、恐惧等,需要护士做好宣教,取得患者积极配合治疗的信心。
2 术后护理
2.1卧位 术后采用3人平抬策略,将患者转运到硬板床上,绝对卧床休息3天,呈仰卧位,腰下可以垫一软枕,以推动血液循环,减轻疼痛。翻身时两手用力均匀,肩、胸、腰、臀要一致,平卧与侧卧交替,起床后戴腰围14天,最长不超过3个月。
2.2饮食 低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食,忌辛辣刺激性食物,鼓励患者多饮水,戒烟酒,保持心情愉快。
2.3穿刺部位的护理 穿刺点无菌敷料包扎,护士需要观察穿刺部位敷料是否清洁,穿刺处有无渗血、血肿等,如有渗血,汇报医生,根据情况,及时更换。
2.4生命体征的检测 术后遵医嘱及时进行生命体征检测,发现异常,及时汇报医生处理
2.5心理护理 患者术后情绪突然放松,认为手术做完,病就好了,不注意术后配合,此时,护士及时讲解手术成功只是一个好的开始,术后配合治疗更重要。
2.6出院指导 介入治疗恢复快,术后4天即可出院,出院后按计划进行腰背肌肉的锻炼,术后3个月内禁止做弯腰持重物动作,避开长时间站立和行走,术后6个月内避开重体力活动和剧烈运动。理椎间盘突出症患者有着不同程度的神经压迫症状,给生活造成痛苦和不便,患者往往想尽快解除痛苦。但是介入治疗是一种新的治疗策略,患者对手术的策略、效果、手术前后配合等不了解,造成术前紧张、恐惧等,需要护士做好宣教,取得患者积极配合治疗的信心。2术后护理2.1卧位术后采用3人平抬策略,将患者转运到硬板床上, WWw.808so.com 808论文查重

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