本站原创[关键词] 腹腔镜;胆囊切除;围手术期;护理
Analysis of laparoscopic cholecystectomy patients in peri operation period nursing effect
[Abstract] Objective To explore perioperative nursing in patients with laparoscopic cholecystectomy.Methods randomly selected 82 patients with laparoscopic cholecystectomy ，erage （35.3±2.1）， male 48，female 35. Randomly divided them into observation group and control group. Control group given routine preoperative and postoperative nursing in patients with （anti-inflammatory， electrolytes， symptomatic treatment and nursing， monitoring of vital signs， etc.）， the observation group on the basis of the control group give patients perioperative nursing. Observe two groups of patients with postoperative recovery.Results The observation group of patients with incision seepage situation， hypercapnia， length of hospital stay was significantly lower than the control group （P<0.05; Incision healing， I care satiaction is significantly higher than the control group. Conclusion Careful perioperative nursing care can guarantee the operation oothly， significantly promote patients recovery after cystic resection， reduce the postoperative complications。
[key words] laparoscope; The gallbladder excision; Perioperative; nursing
胆囊腹腔镜切除术是近几年临床胆囊炎手术常用的手术方式，有创伤小，恢复快，无菌等特点，逐渐替代传统的剖腹胆囊切除术。对LC手术进行围手术期护理，缩短患者住院时间按，推动患者尽快恢复。本次研究对82例患者进行围手术期的对比观察，相关结果报告如下。
一、研究资料及策略
1.1 研究对象 随机选取2012年1月～2013年11月，我院腹腔镜胆囊切除术患者82例，年龄23～74，平均（35.3±2.1）岁，男48例，女35例。根据术前影像学检查（B超、CT等）确诊为急性胆囊炎39例（并胆囊结石19例、并胆囊息肉20例），慢性胆囊炎43（并胆囊结石21例、并胆囊息肉22例）。患者随机抽签单双号均分为观察组，平均年龄（36.1±3.1）岁，男23例，女18例;对照组平均年龄（34.9±4.2）岁，男25例，女17例。组间比较两组患者年龄、性别、疾病类型等无显著差异，P>0.05。1.2 研究策略 对照组患者给予常规的术前、术后护理（抗炎、补充电解质等对症治疗及护理、监测生命体征等），观察组在对照组的基础行给予患者围手术期护理。观察两组患者
1.2.1术前护理
（1）胃肠道准备、皮肤护理。嘱患者术前2-3d内禁食豆浆、牛奶，术前1d给患者以半流质饮食，术前12h禁食，术前8h禁饮水，于手术日清晨通便降低肠道压力并清除肠道淤液，术前排尿，以确保LC手术顺利，预防术后胀气。此外，根据腹腔镜胆囊切除手术入路特点，除常规术前皮肤护理，还用润肤油、肥皂水、H2O2溶液或酒精棉球，动作轻柔不伤及皮肤的前提下，彻底清理以脐为中心及手术切口近脐部位皮肤积垢，并重复消毒避开术后切口感染。
（2）心理护理 向患者讲解术前麻醉、LC手术过程。鉴于患者入院、对自己即将面脸的手术焦虑、紧张等情绪，护理者加强与患者的沟通，向患者及其家属讲解手术的时间段、痛苦小等优点，必要时给予LC手术录像播放，消除患者顾虑，针对患者的理由进行有效的解答。鼓励患者树立信心，积极配合治疗并保持良好的状态。