【摘要】目的：本研究将对结核性渗出性胸膜炎患者行微波治疗时的护理措施进行分析，以便于为此类患者的护理提供参考。策略：纳入100例我院2014年1月—2014年11月所收治的结核性渗出性胸膜炎患者为对象，所有患者均给予抗结核、胸腔中心静脉置管引流术等治疗，根据患者意愿将其均分为2组，对照组在基础治疗的基础上给予微波治疗，观察组在对照组的基础上给予相应的护理，比较两组患者的疗效。结果：观察组的疗效明显优于对照组，其差异有统计学作用，P<0.05。结论：对于结核性渗出性胸膜炎患者而言，微波治疗虽然能提高其疗效，但患者的依从性较差，通过对其给予适当护理，可以提高患者的治疗依从性，最终达到提高疗效的目的。
【关键词】微波治疗；护理措施；结核性渗出性胸膜炎
1005-0019（2015）01-0149-01
为了对结核性渗出性胸膜炎患者行微波治疗时的护理措施进行深入了解，本研究将对100例患者的资料进行回顾性分析，现报道如下。
1一般资料与策略
1.1一般资料
纳入100例我院2014年1月—2014年11月所收治的结核性渗出性胸膜炎患者为对象，所有患者均经病理组织活检被确诊为肺结核，根据患者意愿将其均分为2组。观察组中有13例女性，37例男性，患者的年龄为32—78岁，平均（53.1±2.2）岁；对照组中19例女性，31例男性，患者的年龄为30—79岁，平均（54.6±2.1）岁。两组患者的一般资料差异不大，无统计学无作用，P>0.05。
1.2策略
1.2.1治疗策略
所有患者均给予抗结核、胸腔中心静脉置管引流术等治疗，对照组患者在此基础上给予微波治疗，即完成胸腔中心静脉置管引流术后，采用B超来对患者的胸腔积液进行检查，待其积液基本引流干净后，采用微波来对其进行治疗，以便于加快渗液的吸收速度。本研究所用的微波治疗仪是安徽航天生物科技有限公司的高能窄谱光动力治疗仪，其探头直径为10厘米，波长为12厘米，功率为30W，每天治疗1次，每次的时间为30分钟，每7天为1个疗程。观察组患者在对照组的基础上给予相应的护理。
1.2.2护理措施
（1）护理评估：治疗前与患者进行深入沟通交流，以此来了解患者的身体状况，并对其精神状态做出准确的评估，确保患者能够坚持完成微波治疗。对患者的病史进行询问，然后对患者的胸腔外部皮肤情况进行检查，确保患者治疗部位的皮肤不存在皮疹、破溃等皮肤病。告知患者微波治疗的效果、注意事项、操作过程等情况，让患者对整个治疗过程又知情权，增加其安全感，并建立起良好地护患关系，让患者能够主动配合治疗，提高其治疗依从性。
（2）专项护理：在对患者行微波治疗前，一定要将微波治疗仪的相关参数调整正确，并将其调到治疗模式。此外，还必须检查电源是否安全，仪器相关衔接口是否连接正常，确保仪器在使用前处于关机状态。在对患者进行治疗时，护理人员一定要对其治疗亲情卡进行实时关注，避开患者出现皮肤灼伤的情况，主动询问患者的感受，一旦患者出现不适症状就必须立即对其进行处理，处理后患者仍感不适，则必须立即停止治疗。
（3）健康教育：将健康教育的相关宣传资料发放到患者手中，使其了解结核性渗出性胸膜炎的发病理由、治疗方式等知识。告知患者坚持治疗的重要性以及作用，并根据患者的具体情况对其给予适当的关心、鼓励，以便于增加患者治愈的信心以及治疗依从性。告知患者家属及时陪同患者到医院复查，并让家属对患者给予足够的关怀，使其能够感受到家的温暖，并对患者的不良生活习惯进行干预，帮助其建立起健康的生活方式。
1.3统计学分析
将所研究所有需要统计的数据纳入SPSS15.0，计数资料用%来表示，用卡方来对其对比结果进行检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，其差异具有统计学作用，P<0.05，详情见表1。
3讨论
渗出性胸膜炎主要是由干性胸膜炎进展而来，对于结核病患者而言，当其机体出现变态反应时，一旦胸膜受到结核菌的侵袭，就会出现渗液的情况，目前，在对此类患者进行临床治疗时，胸腔引流医技抗结核是最常用的方式[1]。大量临床研究资料显示[2]-[4]，结核性渗出性胸膜炎患者的胸腔积液中含有大量蛋白，如不及时将积液引流出来，就会导致患者出现胸粘连以及胸膜肥厚，情况严重时还会出现包裹性胸腔积液，最终对患者的肺功能造成影响。
临床研究资料显示[5]，在对局部炎症水肿进行临床治疗时，微波具有较好的脱水、消炎作用，其作用机制主要体现在以下两个方面。一方面是微波治疗可以利用反复脉冲的方式将微波送入患者体内，人体组织吸收了高温微波后就会产生热效应，从而使得局部组织血管扩张，血流量也就随之加大，病灶部位的营养供给得以恢复，且加速了细胞的新陈代谢，最终达到了消除水肿以及炎症的效果。另一方面是，微波治疗可以在一定程度上转变患者的局部血液微循环，使其免疫功能被激活，从而产生大量免疫分子，最终达到灭菌、消炎的效果。此外，在对结核性渗出性胸膜炎患者进行临床治疗时，微波治疗具有疗效确切、无创伤、安全、简便、低廉等优点。
本研究的结果显示，观察组患者的治疗中有效率明显高于对照组，这一结果与某些学者的研究结果基本一致。出现这一情况的主要理由为，通过对患者给予相关护理，可以让患者对整个治疗过程有一个更为全面的了解，使其能主动配合医护人员的治疗以及护理工作。
参考文献
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[4]郭新枝，杜兰霞，张学兰等.超声电导药物透入在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用[J].临床肺科杂志，2013，18（2）：303-305.
[5]李继琼，颜浩.左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗结核性渗出性胸膜炎的临床研究[J].西部医学，2011，23（1）：57-58，61.
阐释护理措施在微波治疗结核性渗出性胸膜炎中应用效果
更新时间：2024-02-28
作者：用户投稿
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