【摘 要】 目的：观察预防性护理在老年呼吸内科感染制约中的应用效果。策略：选取我院在2013年2月～6月收治的老年呼吸内科患者160例作为本次研究的对象，按照护理策略不同分为实验组和对照组各80例。实验组患者采用预防性护理，对照组患者采用常规的临床护理，观察两组患者的感染情况，并且让患者对于护理的满意度和质量进行评分。结果：实验组患者的感染率为32.5%，对照组患者的感染率为46.25%，实验组抗感染的效果明显好于对照组患者，并且实验组患者的评分也好于对照组患者。结论：采用预防性护理能够降低老年呼吸内科疾病感染情况，并且患者对于护理的满意度提升，疾病制约的好，可以在呼吸内科的护理中推广和应用。
【关键词】 预防性护理措施 老年呼吸内科感染 制约措施
1671-5160（2014）09-0188-01
随着空气质量的下降和城市化的发展，老年人患有呼吸道疾病的情况在不断的上升，老年患者身体素质差，抵抗力弱，更容易被一些感染性呼吸疾病感染。临床抗生素、糖皮质激素的随意使用使得细菌的耐药性在不断的增加，使得治疗越发的困难。在老年呼吸内科确定感染的高危因素，并且进行预防性的护理可以减少老年患者的感染风险，制约疾病的发生，从而确保住院治疗的安全[1]。本文研究了预防性护理在老年呼吸内科感染制约中的应用，现报告如下：
1 资料和策略
1.1 一般资料
选取我院在2013年2月～6月收治的老年呼吸内科患者160例作为本次研究的对象，按照护理策略不同分为实验组和对照组各80例。患者的选入标准：患者均在呼吸内科接受治疗，并且有32例患者发生院内感染。感染患者中支气管哮喘11例，慢性支气管炎13例，支气管扩张8例，其中实验组和对照组患者均有感染患者16例。排除感染患者在院外感染，并且患者不患有其他严重的呼吸道疾病。实验组患者中男性患者48例，女性患者32例，患者的年龄在50～72岁之间，对照组患者中男性患者45例，女性患者35例，患者的年龄在52～75岁之间，两组患者的年龄、性别、患病种类等不纳入本次研究的数据统计中，并且P>0.05表示差异不具有统计学作用。
1.2 护理策略
对照组患者采用常规的护理策略，主要是对感染病人进行对症治疗，并且保持病房内的通风、干净等。实验组患者采用的是预防性护理，主要有加强院内感染制约、切断病毒传播途径、心理护理、加强预防宣讲、合理使用抗生素等[2]。
1.3 护理效果评价
观察两组患者感染疾病的例数，并且让患者进行护理满意度和质量的评分，从1～10分进行评价，10分为非常好，1分为非常不好。
1.4 统计学策略
本次研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方（X2）检验，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
从数据的统计上看，实验组患者的感染率为32.5%，对照组患者的感染率为46.25%，实验组抗感染的效果明显好于对照组患者，并且实验组患者的评分也好于对照组患者，详细的数据见表一和表二。
表一：实验组和对照组患者感染情况统计（n，%）
注：实验组和对照组，P<0.05.
表二：实验组和对照组护理满意度和护理质量评价（n， ±s）
注：实验组和对照组，P<0.05
3 讨论
在呼吸内科进行感染的预防，可以减少病菌的传播，特别是对于老年患者来说，由于其身体素质差，抵抗力弱，若发生了院内感染，会加重患者的病情。在本次研究中进行的预防护理主要有加强院内感染制约、切断病毒传播途径、心理护理、加强预防宣讲、合理使用抗生素等。
加强院内的感染制约：在预防护理中，需要提升护理人员对于预防护理重要性的认识，完善护理管理体系，加强人员配备，从各个方面进行感染的制约[3]。护理人员要经常对病房通风换气，人员和医疗设备进行消毒，在进行疾病的处理时注意无菌操作，严格的按照预防感染的各项制度进行。切断病毒的传播途径：多洗手，临床研究发现，很多护理人员在进行治疗时手上会定植革兰阴性菌，对感染患者护理时手上细菌的数量会更多，因此护理人员要经常的规范洗手，减少手部细菌的数量。当护理人员和医师在接触患者的黏膜、呼吸道分泌物等污染物之后，需要严格洗手，在对危重患者进行治疗时需要更换手套，避开发生交叉感染[4]。肺部感染的患者在进行吸痰时，感染的风险会增加，因此要减少对患者的吸痰操作，当呼吸道的痰液达到一定量时再进行吸痰操作，并且使用一次性的导管操作，防止病菌的传播。患者治疗需要的呼吸机、雾化器等仪器的使用前和使用后需要进行消毒和灭菌，并且不用于其他患者的治疗，从而减少感染的风险。心理护理：在预防护理中，需要对患者进行心理疏导，很多患者害怕感染的发生，从而拒绝进入医院治疗，护理人员要加强对患者的心理安慰，多与老年患者进行沟通和了解，提升老年患者对于护理人员的信任程度，帮助老年患者树立积极的心态，配合治疗，从而提升治疗的效果[5]。加强老年患者的全身治疗，从而提升老年患者的身体抵抗力。加强预防感染的宣讲：加强感染的预防，首先要对护理人员进行相应的感染制约知识的培训，提升护士的护理技能，对患者进行健康宣讲，让患者加强疾病的预防。对于患者的病房要定期消毒，减少带有创伤用品的使用时间，帮助卧床患者多翻身，并且随时测量患者的体温和脉搏，观察患者有无出现感染的先兆。对患者的家属进行院内感染预防知识的宣讲，让患者的家属配合预防工作的进行，从而提升护理的效果。合理的使用抗生素：对于明确病毒感染的患者不倡议使用抗生素，要根据患者的病情特点和症状反应对患者进行病原学检查，并且结合患者的诊断结果谨慎的选择抗生素，既要保证抗感染，还要保持体内正常的菌落分布，尽量减少用药治疗的时间，按照药物的使用策略严格的使用，并且密切观察患者出现的不良反应，调整用药剂量。
在本次研究对老年呼吸内科感染的制约中，实验组采用预防性护理措施，对照组采用常规的护理，实验组患者的感染率为32.5%，对照组患者的感染率为46.25%，实验组抗感染的效果明显好于对照组患者，并且实验组患者的评分也好于对照组患者，说明预防性的护理效果非常好。因此在老年呼吸内科感染制约中采用预防性护理具有非常好的护理效果，患者疾病感染情况少，对于护理的满意度高，临床护理作用积极，可以在护理中推广和应用。
参考文献
[1]郑星，李萍，何滢.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的制约效果分析[J].吉林医学，2014，14（4）：3175-3176.
[2]张春燕.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的制约效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，19（7）：2152-2153.
[3]周珍仙.医院内肺部感染临床分析与护理策略[J].现代中西医结合杂志，2013，34（7）：89-93.
[4]陈熙.老年呼吸道感染患者的护理措施探析[J].吉林医学，2013，23（5）：13-17.
[5]韩宝爱.优质护理服务对老年呼吸内科患者院内感染制约的影响[J].护理研究，2013，14（9）：56-60.
探究预防性护理措施对老年呼吸内科医院感染制约效果
更新时间：2024-03-03
作者：用户投稿
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