1672-3783(2012)06-0597-01
病例资料：
患者 女性 75 岁 已婚， 因 “反复咳嗽 咳痰20年， 胸闷气喘5年，加重5天”来院就诊。入院查体： T 36.5℃， BP130/72 毫米汞柱， R19次/分， P 80次/分， 两肺可闻及痰鸣音， 心律齐， 未闻及杂音， 腹平软， 无压痛， 四肢肌力5级，无药物过敏史。查心电图：肺型p波。X线：肺部感染。门诊诊断为：慢性支气管炎急性发作 慢性肺源性心脏病 肺部感染。
予以1）0.9%氯化钠注射液100ml+头孢呋辛3g
2）5%葡萄糖150ml+氨茶碱0.25g
3） 5%葡萄糖100ml+盐酸氨溴索30mg
4）5%葡萄糖150ml+参麦30ml 静脉缓慢滴注。
在滴注参麦组约5分钟， 患者出现头晕， 胸闷加重，呼吸困难，四肢松软无力。查体：T：36.5℃， BP90/60 毫米汞柱， P110次/分，R23次/分。考虑为参麦注射液引起的过源于：免费论文网www.808so.com
敏性休克，立即停止输液， 取平卧位， 面罩吸氧，更换输液器。予以10%葡萄糖酸钙20ml静脉滴注， 复方氯化钠注射液500ml静脉滴注，维持5分钟后患者感胸闷好转，10分钟后患者感恢复正常。
讨论：
参麦注射液属纯中药制剂。益气固脱，养阴生津，生脉。用于冠心病，病毒性心肌炎，慢性肺心病，粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能。在现在越来越多的使用中药治疗，疗效明显，副作用少。此例在开始输液开始就出现症状，停止使用后就过敏症状消失。诊断明确。
通过对此患者的抢救处理，笔者体会到：1）国家应该提高制中药的技术纯度减少杂质;2）基层临床医生在使用中药制剂时，应该注意生产日期， 批号， 应认真检查药液是否有浑浊，沉淀，变色，漏气等现象;3）即使以前用过该药，刚开始输液也要慢滴，以便及时抢救;4）出现异常情况时应立即停止该药，更换输液器，就地抢救;5）巡回护士工作应认真仔细及时发现异常情况及时报告当值医生。已婚，因“反复咳嗽咳痰20年，胸闷气喘5年，加重5天”来院就诊。入院查体：T36.5℃，BP130/72毫米汞柱，R19次/分，P80次/分，两肺可闻及痰鸣音，心律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛，四肢肌力5级，无药物过敏史。查心电图：肺型p波。X线：肺部感染。门诊诊断为：慢性支气管炎急性发作慢性肺源性心脏病肺部感染。予以 WWw.808so.com 808论文查重
静脉滴注参麦注射液致过敏性休克1例
更新时间：2024-02-06
作者：用户投稿
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