摘要：目的：调查分析护士及病人对粪类圆线虫病的认知程度，了解护士及病人对该疾病的知识需求，以制定相应的健康教育内容，实施健康教育。策略：参考国内外文献，分别设计护士及病人2份调查表，对我院科室的50名护士和50名住院病人进行调查。结果：对粪类圆线虫病基本知识认知情况是：护士对粪类圆线虫病基本知识，基本知道的人员为4.5%；知道和不知道的占95.5%，护士最缺乏的是粪类圆线虫病的症状、诊断、治疗和护理方面的知识；有96%的护士没有护理过粪类圆线虫病人；病人对粪类圆线虫病基本知识，基本知道的人员为0.25%，知道的为10%，不知道的为89.75%，尤其是缺乏粪类圆线虫病的症状、诊断、治疗和护理方面的知识，48%的病人听说过粪类圆线虫病，52%的病人没有听说过粪类圆线虫病。结论：迫切对护士及病人（包括社会人群）进行有关粪类圆线虫病的认知教育，做好防病治病的护理。
关键词：粪类圆线虫病 认知调查 健康教育
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.272
1671-8801（2013）07-0244-02
1 对象与策略
1.1 对象。以我院科室的50名护士和50名住院病人为调查对象。共发放问卷120份，其中，护士50份，回收有效问卷60份；回收率为100%；住院病人50份，回收有效问卷50份；回收率为100%。忽略被调查者在生活地区、文化程度、工作年限等方面的差别。
1.2 策略。问卷调查法。根据相关文献资料自行设计调查问卷，并根据预调查的结果修订问卷。分别设计以护士及病人为调查对象的两份调查表。两份调查表均由“粪类圆线虫病相关的9个基本知识”组成，为选择题型，调查的理由分为开放式和密闭式，两份调查表均以无记名方式填写，有明确的指导语，由专人发放并收回。
1.3 资料处理策略。应用SPSS13.0软件进行描述性统计。
2 结果与分析
2.1 护士对粪类圆线虫病知识的认知情况（表1）。
表1 护士对粪类圆线虫病知识的认知情况（n=50）
2.2 病人对粪类圆线虫病知识的认知情况（表2）。
表2 病人对粪类圆线虫病知识的认知情况（n=50）
3 执行健康教育
3.1 健康教育的内容。
3.1.1 粪类圆线虫病的基本知识。粪类圆线虫是一种兼性寄生虫，可外源性感染、内源性自身感染和外源性自身感染等3种方式使人感染[1]。主要分布在热带和亚热带地区，为肠道感染性疾病，大多经足部皮肤感染，寄生于十二指肠和近段小肠黏膜内，也可寄生在肺内。其致病作用及其感染程度与人体健康状况，特别是机体免疫功能状态有密切关系[2]。若患者机体抵抗力下降，有慢性消耗性疾病，用免疫抑制剂，长期使用激素等免疫抑制疗法，常诱发丝状蚴播散至全身各器官。粪类圆线虫具有独特的自身感染的方式，在不同机体中可造成不同感染状态。
3.1.2 感染粪类圆线虫病的症状、诊断及治疗。粪类圆线虫感染人体后可寄居于人的肺部和肠道引起相应的症状。肺部症状可表现为：轻度发热、咳嗽、咯痰、咯血、气促、嗜酸性细胞增加等。大多数本病患者是以消化道症状为主，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃纳不佳、长期腹泻、频繁性下痢、可见水样便或黏液血样便。重度感染者可有明显的腹泻、水肿、体重减轻等消化吸收不良症状，或出现麻痹性肠梗阻。粪类圆线虫病由于缺乏特有的临床表现，故常致临床误诊。应先询问患者有无与泥土的接触史。一般而言，凡同时出现有消化道和呼吸系统症状的病例，应考虑本病的可能。十二指肠黏膜活检病理检查和粪便湿涂片检查是明确诊断的两个主要策略。粪类圆线虫其排虫呈间隔性，因而要反复多次检查才能提高阳性率。
对于确诊病例，应立即驱虫治疗，予阿苯达唑片（肠虫清片）400mg q.d.，连续口服3d。依维菌素或噻苯咪唑是治疗粪类圆线虫感染的药物治愈率为92%～94%。咪唑类药物用于治疗轻度感染粪类圆线虫或虫体对该药敏感者效果较满意，已成功治愈多例，但对于长期用此类药的患者，如首次治疗剂量与疗程不足，则极易产生抗药，且愈来愈严重[6]依维菌素对耐噻苯咪唑的菌群同样有效。
3.1.3 粪类圆线虫病人的护理要点。饮食护理：给予营养丰富，易消化的流质/半流质，做好口腔护理和皮肤护理，遵医嘱给予静脉补液。服杀虫药期间的护理：注意半空腹时服药，如有呕吐，须重新补服。第一疗程服药中，常有虫体死亡产生异性蛋白反应，体温升高[7]，应严密观察体温并给予物理降温。发热期间采取卧床休息，保持室内空气新鲜，患者多饮水。心理护理：给予精神上安慰和，讲解有关粪类圆线虫病的知识，取得病人的配合。对症护理：根据病人出现的症状给予相应的护理。
3.2 健康教育的策略。将要执行的教育内容制作成多媒体、卡片、宣传册等，不同的教育对象如护士、病人、家属或社会人群等，实施个体化的普及教育，使其掌握粪类圆线虫病的相关知识，达到护理病人，教育病人，防病、治病的作用。
参考文献
[1] 韦怀新，蔡绍曦，陆药丹.肺粪类圆线虫病2例，解放军医学杂志，2000，25（5）：322
[2] 黄佐荣.肾病综合征感染粪类圆线虫1例报告，中国实用医学，2008，3（11）：145
探索护士及患者对粪类圆线虫病健康教育
更新时间：2024-03-12
作者：用户投稿
本站原创
本站原创
点赞:31870 浏览:146031