摘要：目的：本探讨将分析支架成形术治疗颅内动脉狭窄安全性的影响因素，研究根据不同病变类型放置不同数量支架、对围手术期及术后安全性进行分析探讨。办法：对2005年10月至2011年10月采取血管内支架成形术治疗症状性大脑动脉狭窄的患者进行回顾性分析，总结入组病例的临床、按照利用支架数量、病变狭窄程度和病情的不同，对手术成功率、围手术期并发症及再狭窄率进行分析。结果：本探讨共有180例患者符合入选标准，其中明确责任相关血管病变272处。共放置211个支架，有男性118例，女性60例,年龄在27-75岁，平均64.5岁，术成功率96.5%，患者术前平均狭窄率为70．54%，术后为8．04%。2、支架分别位于多处狭窄放置两枚支架治疗组35例，多处狭窄放置一枚支架治疗组67例，单处狭窄放置一枚支架治疗组78例。患者中有10人出现相关的围术期并发症，发生率为5．5%。症状体现如下：术中TIA4（2.2%）脑血栓形成1（0.5%），血管痉挛5例（2.7%），术后发热5例（2.7%），术后一年内发生症状性血栓对比：多处狭窄放置两枚支架治疗组2例，多处狭窄放置一枚支架治疗组7例。两组发生率分别为5.7%，10.4%。两组间症状性血栓发生率差别无统计学作用（χ2=2.706，P=0.2580.05）。虽然两组之间没有统计学作用，但是A租发生率有显著降低的走势。术后1年内再狭窄率对比。多处狭窄放置两枚支架治疗组3例，多处狭窄放置一枚支架治疗组6例，单处狭窄放置一枚支架治疗组7例。三组发生率分别为8.6%，9.0%，9.0%。三组间再狭窄发生率差别无统计学作用（χ2=0.005，P=0.9970.05）。结论：1．多处狭窄放置两枚支架治疗组安全性比较多处狭窄放置一枚支架治疗组与单处狭窄放置一枚支架治疗组，相当。2．多处狭窄放置两枚支架治疗组术后出现症状性血栓发生率低于，多处狭窄放置一枚支架治疗组。3．多处狭窄放置两枚支架治疗组比较两组放置一枚支架治疗组相比术中安全性，再出现卒中时间比率降低。表明多处狭窄放置两枚支架治疗组在临床上是有效的一种血管内治疗办法，今后有更多进展及探讨价值。关键词：脑血管狭窄论文支架植入术论文脑血管成形术论文
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中文摘要5-7
Abstract7-12
第1章 绪论12-22
1.1 引言12
1.2 文献综述12-15
1.2.1 卒中12
1.2.2 远端栓塞12-13
1.2.3 穿支动脉急性闭塞13
1.2.4 血管痉挛13
1.2.5 血管弹性回缩13-14
1.2.6 再狭窄14
1.2.7 动脉夹层、血管破裂14-15
1.2.8 缺血性脑卒中15
1.2.9 迷走反射15
1.3 常见的并发症和处理办法15-22
1.3.1 一过性脑缺血发作或急性脑梗死15
1.3.2 脑出血15-16
1.3.3 过度灌注16
1.3.4 脑保护装置相关的并发症16-17
1.3.5 器材和操作相关的并发症17-22
第2章 对象与办法22-28
2.1 探讨办法22-24
2.1.1 试验对象22-24
2.2 手术前准备24
2.3 手术办法24-25
2.3.1 全身肝素化24-25
2.3.2 自膨胀支架体系25
2.4 术后处理25-28
第3章 结果28-33
第4章 讨论33-38
4.1 术中 TIA 发生33
4.2 血管痉挛33-34
4.3 血栓形成34
4.4 脑过度灌注综合征34
4.5 术后发热34-35
4.6 支架移位35
4.7 症状性血栓发生35
4.8 术后再狭窄分析35-38
第5章 结论38-39
参考文献39-43
作者介绍及在学期间所取得的科研成果43-44
致谢44
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谈脑血管血管内支架成形术治疗脑血管病多发血管狭窄临床研究生
更新时间：2024-01-24
作者：用户投稿
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