摘要：目的：研究肾移植术后患者并发泌尿体系恶性肿瘤的临床特征及治疗办法。办法：回顾性分析我科863例接受同种异体肾移植术受者的临床资料，其中17例在移植术后发生泌尿体系恶性肿瘤（发生率1.95%）。结果：17例患者中，男性3例，女性14例。肾移植术后均采取三联免疫抑制案例进行免疫抑制治疗，14例采取CNI类药物+抗增殖类药物+泼尼松，3例采取西罗莫司+抗增殖类药物+泼尼松。通过术前输尿管CT及根治手术可见肿瘤部位：单纯膀胱肿瘤4例，输尿管合并膀胱肿瘤4例，肾盂、输尿管合并膀胱肿瘤1例，单纯肾盂肿瘤2例，单纯输尿管肿瘤4例，肾盂合并输尿管肿瘤2例。术后病理：移行细胞癌16例，均为高级别，其中2例伴腺性及鳞状分化，1例为鳞状分化（占80%）；肾盂-输尿管腺癌1例。根治手术后随访3~72个月，死亡1例，死亡时间为肿瘤手术后3个月。随访至今，生存16例。结论：泌尿体系恶性肿瘤是影响肾移植术后受者长期生存的一个重要因素；无痛性肉眼血尿是最常见的症状；输尿管CT可提升肾移植术后泌尿体系肿瘤的早期诊断的正确性；根治性手术切除是最主要的治疗手段。关键词：肾移植术论文恶性肿瘤论文输尿管CT论文诊断论文
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Abstract6-12
第1章 引言12-14
第2章 综述14-25
2.1 肾移植术后肿瘤的流行病学概况14-15
2.2 肾移植术后并发恶性肿瘤的病因分析15-20
2.2.1 肾移植术后的免疫抑制治疗16-18
2.2.2 肾移植手术对于恶性肿瘤的影响18-19
2.2.3 肾移植手术前的治疗对于肾移植术后并发恶性肿瘤的影响19-20
2.3 肾移植术后并发恶性肿瘤的发病时间及治疗办法20-22
2.3.1 泌尿体系恶性肿瘤20-21
2.3.2 皮肤癌21
2.3.3 卡波西肉瘤（Kaposis sarcoma, KS）21-22
2.3.4 肾移植术后淋巴组织增生性疾病（PTLD）22
2.4 肾移植受者恶性肿瘤根治切除术的预后22-23
2.5 肾移植术后并发恶性肿瘤的防治发展23-25
第3章 资料和办法25-33
3.1 一般临床资料25
3.2 临床体现与检查25-28
3.3治疗28-30
3.3.1 术前准备28
3.3.2 手术模式的选择28-29
3.3.3 围手术期治疗29-30
3.4 随访体系30-31
3.5 分析办法31-33
第4章 结果33-38
4.1 病例资料33-34
4.2 诊治经过34-35
4.3 肿瘤部位与病理结果35-36
4.4 肿瘤复发与生存36-38
第5章 讨论38-46
第6章 结论46-47
参考文献47-54
作者介绍及攻读硕士期间发表的论文54-55
致谢55
探讨输尿管肾移植术后并发泌尿系统恶性肿瘤17例临床
更新时间：2024-01-24
作者：用户投稿
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