摘要：进入21世纪以来,糖尿病已成为世界公共卫生不足。各国实践证明糖尿病自我管理是当前较为理想的防控方式,糖尿病自我管理水平提升与患者疾病知识、自我效能感等因素密切相关。本探讨重点探讨农村老年患者糖尿病知识、自我效能感与自我管理行为相关性,浅析具体影响路径,针对性提升农村地区老年糖尿病患者自我管理水平。探讨目的：(1)了解农村老年糖尿病患者疾病知识、自我效能感及自我管理行为近况；(2)浅析糖尿病知识、自我效能感与自我管理行为相关性；(3)构建农村老年糖尿病患者自我管理模型,明确糖尿病知识、自我效能感对自我管理行为的影响路径。探讨策略：采取分阶段整群抽样,在杭州市和宁波市各选择一个区,在所选区内各抽取一个街道(乡镇),以所选择街道(乡镇)社区卫生服务中心慢病管理档案中抽取符合标准的农村老年糖尿病患者,采取现场问卷调查法,由患者填写一般资料问卷、糖尿病知识问卷、糖尿病自我效能量表及自我管理活动问卷。运用频数百分比、卡方检验、信效度检验、Spearman等级相关、路径浅析等统计策略,对糖尿病患者知识、自我效能感及自我管理行为相关性进行浅析。探讨结果：(1)糖尿病知识问卷、自我效能感量表及自我管理活动问卷的信效度较高,总体Cronbach's α值分别为0.835、0.890和0.691。(2)本探讨中被调查对象的糖尿病知识平均得分为11±6,自我效能感平均得分为3.67±1.22,自我管理行为平均得分为3.08±1.25。(3)不同居住情况、参保险种、糖尿病发现理由及糖尿病类型的农村老年糖尿病患者疾病知识水平分布有着统计学差别(P0.05)；不同年龄、文化程度、职业、收入情况、糖尿病发现理由、血糖制约情况的农村老年糖尿病患者自我效能感水平分布有着统计学差别(P0.05)；不同年龄、糖尿病发现理由、糖尿病类型、并发症种类及每月医药花费的患者自我管理行为水平分布有着统计学差别(P0.05)。(4) Spearman等级相联系数浅析显示：糖尿病知识与自我管理行为呈显著正相关联系(r=0.325,P0.01)；自我效能感与自我管理行为呈显著正相关联系(r=0.545,P0.01)。(5)农村老年糖尿病患者自我管理模型拟合结果尚叮接受,其中NFI、RFI和CFI指数分别为0.989、0.983、0.992、RMSEA指数为0.058。模型路径系数显示：糖尿病知识、自我效能感对自我管理行为的总效应分别为0.482和0.640,糖尿病知识对自我管理行为的间接效应为0.212。探讨结论：(1)被调查农村老年糖尿病患者自我管理水平有待进一步提升,自我管理水平受年龄、糖尿病发现理由、糖尿病类型、并发症种类及每月医药花费影响；农村老年糖尿病患者知识掌握情况尚可,知识水平受居住情况、参保险种、糖尿病发现理由、糖尿病类型影响；农村老年糖尿病患者自我效能感有待进一步加强,患者自我效能感受年龄、文化程度、职业、月收入、糖尿病发现理由、血糖制约情况影响。(2)患者自我管理行为与糖尿病知识水平呈显著正相关,其中与足部护理知识、运动知识及血糖定期监测知识联系较为密切；患者自我管理行为与自我效能感呈显著正相关,其中与运动效能、患者高低血糖处理效能及饮食效能联系较为密切。(3)糖尿病知识、自我效能感均对自我管理行为产生正向作用,其中自我效能感对自我管理行为产生直接效应,糖尿病知识既对自我管理行为产生直接效应,同时以自我效能为变量对自我管理行为产生间接效应。关键词：农村地区论文老年糖尿病患者论文知识论文自我效能论文自我管理行为论文
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摘要6-8
Abstract8-12
1 绪论12-21
1.1 探讨背景及作用12-14
1.1.1 糖尿病流行病学近况12
1.1.2 糖尿病危害12-13
1.1.3 糖尿病防控近况13-14
1.2 探讨目的14
1.3 探讨设计14-16
1.3.1 探讨假说14-15
1.3.2 技术路线图15
1.3.3 探讨内容15-16
1.4 探讨策略16-21
1.4.1 探讨现场和对象16
1.4.2 抽样策略及样本量16
1.4.3 探讨工具16-18
1.4.4 质量制约18-19
1.4.5 统计浅析19-21
2 论述基础21-24
2.1 自我效能论述21-22
2.1.1 基本内涵21
2.1.2 自我效能感量表21
2.1.3 进展近况21-22
2.2 自我管理论述22-24
2.2.1 基本内涵22
2.2.2 自我管理量表22
2.2.3 进展近况22-24
3 结果与浅析24-39
3.1 基本情况24-26
3.1.1 一般人口学特点24-25
3.1.2 患者疾病相关资料25-26
3.2 量表信效度检验26-31
3.2.1 糖尿病知识量表信效度检验26-28
3.2.2 糖尿病自我效能感量表信效度检验28-29
3.2.3 糖尿病自我管理行为量表信效度检验29-31
3.3 农村老年糖尿病患者自我管理近况31-33
3.3.1 自我管理行为水平31-32
3.3.2 不同特点患者自我管理水平分布32-33
3.4 农村老年糖尿病患者疾病知识近况33-35
3.4.1 糖尿病知识掌握情况33-34
3.4.2 不同特点患者疾病知识水平分布34-35
3.5 农村老年糖尿病患者自我效能感近况35-36
3.5.1 自我效能感水平35
3.5.2 不同特点患者自我效能感水平分布35-36
3.6 糖尿病患者知识、自我效能与自我管理行为相关性浅析36-39
3.6.1 初步相关性浅析36-37
3.6.2 路径浅析37-39
4 讨论39-47
4.1 探讨对象基本情况浅析39-40
4.2 探讨对象自我管理行为、糖尿病知识、自我效能感现况浅析40-43
4.2.1 自我管理行为水平参差不齐,受多方面因素影响40-41
4.2.2 糖尿病知识掌握尚可,仍需加强针对性指导41-42
4.2.3 自我效能感差别显著,有待进一步加强42-43
4.3 糖尿病知识、自我效能与自我管理行为初步相关浅析43-45
4.3.1 糖尿病知识与自我管理43-44
4.3.2 自我效能与自我管理44-45
4.4 自我管理行为路径浅析45-47
5 结论和倡议47-52
5.1 探讨结论47-48
5.1.1 自我管理行为、糖尿病知识、自我效能感近况47
5.1.2 糖尿病知识与自我管理行为水平呈正相关47
5.1.3 自我效能与自我管理行为水平呈正相关47
5.1.4 自我管理行为影响路径47-48
5.2 倡议48-50
5.2.1 探讨多元化健康教育形式,提升患者自我保健意识48-49
5.2.2 构建多渠道社会支持网络,增强患者自我效能感49
5.2.3 加大财政投入力度,改善农村老年糖尿病患者自我管理方式49-50
5.3 探讨特点与不足50-52
5.3.1 探讨特点50-51
5.3.2 探讨不足51-52
参考文献52-59
附录A 综述59-67
参考文献64-67
附录B 问卷67-73
作者简历及在学期间所取得的科研成果73-74
试析效能农村老年糖尿病患者知识、自我效能感与自我管理行为相关性
更新时间：2024-04-03
作者：用户投稿
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