本站原创关键词：医学高职院校；公共英语；教学改革
教育部在《高职高专教育英语课程基本要求》（以下简称《基本要求》）中指出，高职高专英语课程的教学目的是：经过180-220学时的教学，使学生掌握一定的英语基础知识和技能，具有一定的听、说、读、写、译的能力，从而能借助词典阅读和翻译有关英语业务资料，在涉外交际的日常活动和业务活动中进行简单的口头和书面交流，并为今后进一步提高英语的交际能力打下基础。因此，如何将我们的学生培养成为既有一技之长，又能用英语进行日常交流和简单的专业交流的复合型人才，以适应经济全球化的发展趋势，是高职英语教学的目标。在教学中，我们应该紧紧地围绕这个中心目标，针对问题，对现行的公共英语教学进行深入地探索。
一、问卷调查分析
对天津医学高等专科学校201新生，包括护理、医学口腔、医学影像技术、临床医学、临床（乡村医生）、针灸推拿和卫生信息管理专业进行了问卷调查。调查采用不记名方式，共发放问卷422份，实际回收有效问卷402份。问卷主要针对“学生英语基础水平”，“英语学习中的最大障碍”及“专业英语学习需求”等内容进行调查。通过对调查结果进行分析，总结出医学高职院校公共英语教学需要解决的主要问题：1.学生英语基础水平参差不齐。我校学生的生源比较复杂，除普通高中毕业生外，还包括春季和自主招生入学的学生，此外，随着我校中高职衔接招生形式改革的推进，中职学生将会被纳入生源。一般来说，高中毕业生学习习惯较好，但学生个人成绩有很大的差别，如被调查学生中英语入学最高分为108分（英语高考总分为150分），最低分26分，平均分为73分。而春季和自主招生入学的学生英语基础较弱，主要表现为词汇量不足，表达能力欠缺，学习自觉性不高，少数学生还有厌学情绪。因此，学生入学英语基础水平呈现明显差异。
2.学生英语实用能力有待提高。对学生学习中的最大障碍进行调查，结果显示，87%的学生选择“听力、口语不好”，此项与“阅读、语法、写作”相比，成为英语学习中的第一大困难，有的学生甚至反映在入学就读高职前从未接受过系统的听说训练。此种状况与初中、高中的英语教学是分不开的。目前，虽然初高中都在提倡素质教育，但是，为了提高升学率，部分学校依旧运行以教师为中心的教学思路，把词汇和语法传授给学生，通过让学生做大量的书面习题来提高英语成绩。学生的语言应用能力得不到提高，有一种想听听不懂、想说说不出的感觉，更谈不上用英语进行实际交流了。
3.医护专业英语教学需要强化。问卷调查结果显示，94%的学生认为有必要学习医护专业英语；86%的学生选择“凭现有英语水平，不能在职场进行有效沟通与交流”；57%的学生选择“基础英语与专业英语教学时间相当”；只有21%的学生认为“基础英语教学时间大于专业英语”。以上数据表明，适度强化行业英语教学是多数学生的共同愿望。然而，实际教学过程中我们对此所做的努力明显不足，存在着专业特色性课程资源匮乏及基础英语与专业英语教学的合理过渡与衔接问题。
二、对策探究
以《基本要求》中提出的“打好语言基础是英语教学的重要目标，遵循‘实用为主，够用为度’的原则培养学生的应用能力”为依据，针对我校公共英语教学面临的主要问题，实行以“强化基础，突出实践，服务专业”为目标的英语教学改革，具体实施方法如下：1.实行“模块化”英语教学模式，强化英语基础教学。针对学生的英语基础参差不齐、个体差异悬殊这一问题，贯彻《基本要求》针对高职高专学生入学时英语水平的实际情况所提出的“统一要求、分级指导的原则”，实行“模块化”英语教学。首先，将新生入学英语水平测试常态化，分模块建立单词、语法、阅读、写作、听力试题库，各模块按照难易程度细分为高、中、低三个档次的测试题目。根据当届新生英语高考成绩，选取不同模块编写难易适度的入学水平摸底测试，确保能够准确地检测出新生的真实英语水平。并以此作为依据，确定教学的起点。其次，提高教学内容针对性，分模块建立单词、语法、阅读、写作、听力教学资源库，各模块按照学生英语水平细分为基础类、强化类、冲刺（高分）类三个梯度的教学内容。根据各系和各班的平均入学英源于：毕业论文总结www.808so.com
语水平及薄弱环节，分别制订教学大纲、教学计划，选取相应模块灵活制定教学内容，期末试题分别命题，有针对性地实施课堂教学。此外，分模块开设了听力、语法、阅读及写作辅导班和四级辅导班，个性化地攻破学生英语学习中的弱项，同时解决同一授课班内英语水平个体差异问题。通过实行“模块化”英语教学模式改革，教学中“以人为本，因材施教”的第一障碍得以突破。
2.课内与课外紧密结合，突出英语实践教学。无论是在日常生活中，还是在职场环境下，学生最有可能用到英语的机会主要是交际性沟通。对多数高职高专学生来说，形成和提升英语实际应用能力，首先要提升英语的听说能力。因此，重视听说能力培养，突出英语实际应用能力的教学，已成为高职高专公共英语教学改革的重心，而实践教学的有效开展，必须依靠课堂教学与第二课堂的紧密结合才能实现。
（1）“以学生为中心”，加强课堂实践教学。首先，加大课堂教学听说比例。将案例教学法、情景教学法、角色模拟法等教学方法引入到课堂。教师在教学中应少用中文，逐步实现全英教学。我校英语教学共三个学期，即在第一学期的教学中，课堂讲授50%用英文；第二学期，70%用英文讲授；第三学期实现90%英文授课。为了突出学生在学习中的主导地位，同时强化英语口语表达能力，要求学生在课堂发言的比重也应逐学期增加，即第一学期，学生发言时间占课堂时间30%；第二学期，占50%；第三学期，课堂上70%的时间由学生发言。其次，教学评价体系应体现“应用为目的”的教学理念，倾向于对学生英语应用能力、交际能力的考查，考核内容除语言知识、阅读、写作外，加强听说能力的考查力度。除笔试外，增加口试考核方式，主要对学生的语音、语调、听力、口语、口译等方面进行测试，内容形式可丰富多样，如情景对话、口头作文、小组角色表演、看图说话、短剧表演、文章归纳总结等，从而提高学生的英语综合应用能力。（2）依托第二课堂，开展各项英语实践活动。为弥补课堂教学时间的不足，我们大力开展多层次、多渠道的第二课堂活动。如创立医专无线英语广播电台，每天分四个时段为学生播放，内容包括英语A、B级考试、英文剧集、英文歌曲、趣味英语知识等形式多样的语言材料；与校团委、学生会合作，共同举办英语演讲比赛、英语写作大赛、短剧歌曲模仿秀等英语主题竞赛活动，使整个校园充满学习英语的气氛，让他们在实践中培养兴趣、享受快乐、体验成功。
3.服务专业，强化医护专业英语教学。高等职业教育的目标是“以服务为宗旨、就业为导向、走产学研发展道路，培养生产、建设、管理、服务第一线的‘用得上、留得住、下得去’具有良好职业道德的高等技术应用性人才。”从中可以清楚地看到高职高专公共英语的教学目的是为学生所学专业的业务需要服务的。因此，医学高职院校的公共英语教学应突出医学院校的特色，服从高职教育的培养目标。教学要与职业和专业需求紧密结合，强化医护专业英语教学。
（1）专业英语教学与公共英语教学紧密结合。根据学生的实际情况，在第二学期的公共英语教学中补充讲授医护用语的常用词汇，为专业英语学习打下良好基础；在第三学期的公共英语教学中增添护理英语口语与医疗英语口语实训内容，依据工作流程，选取典型工作任务，讲授有关询问病史、记录病情、查体、诊断、治疗等通用医学英语知识；在第四学期安排专业英语选修课，按专业讲授专科医学英语知识。根据不同专业的需要，侧重“听、说”或者“读、写”能力的培养，实施分类指导。比如对于护理专业的学生，由于未来的岗位需要学生更多的口头交流，教学就侧重“听、说”能力的培养；而对于药学专业的学生，未来的工作更需要他们看懂药品使用英文说明，因而应该侧重“读、写”，提高阅读说明书等专业技术资料的能力。此外，任课教师应及时了解学生医学专业课程的内容和进度，与当前的医学专业内容结合，科学组织教学，实现公共英语和医学英语的有效对照与衔接。
（2）校内实践指导与医院实习指导相结合。为了使医学院校学生英语学习与实习就业所需要的职业技能相结合，解决学生今后在实际工作中可能遇到的各种与英语相关的实际问题，专业英语校内实践可根据学生的需求，开展医学知识园地、医护英语知识竞赛、英文诊病大赛、医护英语对话诵读大赛、临床模拟演练大赛等多样化和个性化的活动。外语教师则要精心准备，负责组织筹划并协助完成各项英语活动的实施，实践活动要有完整活动计划、实施方案、活动总结等，指导教师对具体计划的实施过程进行监控。同时外语教师对学生进行必要的职业英语能力培训指导，并发给学生一些职业情景训练材料，以供学生学习参考。这些校内实践活动，向学生提供英语语言输入的信息和多种应用语言进行交流的机会和条件，营造良好的英语学习环境。
教师在进行校内实践指导的同时，还要加强对实习生的医学专业英语指导。针对学生在实习过程中遇到的一些和英语有关的突发问题，如有的学生对先进仪器、进口药品英文说明书看不懂，或遇到外籍患者不知如何交流等情况，外语教研室要为实习生特别设立绿色通道。学校为实习生设立咨询室，并由外语教师进行专门指导，实习生可源于：论文格式怎么写www.808so.com
以回校当面咨询，也可以随时通过电话沟通、在线交流、发送微信、Email等多种形式与外语教研室教师进行沟通。同时，教师对学生的问题进行记录，并将学生常见问题进行归纳汇总，在今后的校内实践教学中给予学生及时指导。
高职高专公共英语教学自身的特殊性需要我们不断地探索和研究，通过“模块化”教学模式的采用，第一课堂与第二课堂的紧密结合，以及对医护专业英语教学实用性的加强，实行以“强化基础，突出实践，服务专业”为目标的英语教学改革，既保证了高等教育人才培养质量，又体现出医学职业教育的特色。
参考文献：
教育部高教司.高职高专教育英语课程教学基本要求
（试用）[Z].北京：高等教育出版社，2000.
张九明.高职高专公共英语教学应重视的三个问题[J].
开封教育学院学报，2005，（1）.
[3] 李鸿雁.突显医学院校英语教学特色之对策[J].中国科
教创新导刊，2010，（34）.