研究腰椎椎体内植骨结合内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折临床疗效观察科技

更新时间:2024-01-21 作者:用户投稿原创标记本站原创
摘要:目的观察经椎管伤椎椎体内植骨结合椎弓根钉系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床疗效,为临床运用提供科学依据。策略我科于2009年9月至2010年10月收治的42例胸腰椎爆裂型骨折患者,采取自体骨混合同种异体骨颗粒经椎管行伤椎椎体内植骨,结合后路椎弓根钉系统固定,分别于术前、术后1周及终末随访时行X线及螺旋CT检查,分别测量伤椎椎体前缘压缩率、脊柱矢状位Cobb角、椎管占位率并做出统计学浅析。观察椎体内植骨充填的形态变化、骨折愈合情况。分别以ASIA2000分级标准评估神经学功能,Charles标准评估临床疗效。结果42例患者均获得随访,无一例出现内固定松动及断裂,术前、术后1周及终末随访时伤椎椎体前缘压缩率、脊柱矢状位Cobb角、椎管占位率分别为:术前(48.79±15.58)%、(35.5°±4.1°)、(35.81±13.68)%,术后1周(5.10±2.12)%、(7.1°±2.1°)、(3.64±1.18)%,终末随访时(6.98±3.52)%、(7.8°±2.2°)、(4.23±1.78)%。术前与术后1周具有显著统计学差别(P0.01),术后1周与终末随访时,差别无统计学作用。椎体内植骨块填满伤椎骨缺损区,与周围骨质无显著界限,骨折愈合良好。按ASIA2000分级标准评估:神经功能提升1-4级。Charles标准评估临床疗效:优良率为88%。结论在行后路椎弓根钉系统固定同时,采取经伤椎椎管椎体内混合植骨具有以下特点:1.恢复了伤椎椎体高度及形态,预防术后终板塌陷;2.矫正后凸成角畸形,预防术后矫正度丢失;3.椎管减压彻底,塑形满意;4.椎体内植骨区与周围骨组织融合,骨折愈合;5.脊髓神经功能恢复提升1-4级;6.术后腰背部疼痛、功能受限、内固定松动及断裂等并发症发生率低,值得临床运用。关键词:胸腰椎骨折论文椎体内植骨论文内固定论文临床疗效论文
本论文由www.808so.com中文摘要5-6
英文摘要6-8
前言8-10
材料与策略10-14
结果14-21
讨论21-25
结论25-26
参考文献26-28
综述28-38
参考文献36-38
致谢38-39
作者介绍39
防术后矫正度丢失;3.椎管减压彻底,塑形满意;4.椎体内植骨区与周围骨组织融合,骨折愈合;5.脊髓神经功能恢复提升1-4级;6.术后腰背部疼痛、功能受限、内固定松动及断裂等并发症发生率低,值得临床运用。关键词:胸腰椎骨折论文椎体内植骨论文内固定论文临床疗效论文本论文由www.808so.com,需 WWw.808so.com 808论文查重

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