阐述胰腺炎丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎患者疗效及血清IL

更新时间:2024-01-31 作者:用户投稿原创标记本站原创
摘要:目的:本课题观察丹参川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP)的疗效及对患者血清IL-6、TNF-α、瘦素影响的临床探讨。策略:选取纳入标准的急性胰腺炎患者40例,将患者随机分为对照组、治疗组各20例。对照组在基础治疗案例上用抑制胰酶分泌及活性的药物善宁0.3mg加入250ml生理盐水中,1/12小时;治疗组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液10ml加入100ml5%葡萄糖注射液中,每日1次,40滴/分。测量患者身高、体重,计算体重指数、脂肪百分比;检测治疗前及治疗7d后血清IL-6、TNF-α、瘦素水平;记录血白细胞、血淀粉酶恢复正常时间;腹痛缓解时间;平均住院时间;评价两组治疗显效率的。结果:1、本病以胆石症、暴饮暴食、饮酒、高脂血症引起居多;2、两组患者临床综合疗效比较,治疗组的显效率为50%,对照组为35%,两组比较,差别有显著性作用(P0.05),治疗组疗效优于对照组;3、治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α较治疗前显著降低,有显著性作用(P0.01),瘦素较治疗前显著升高,有显著性作用(P0.01);治疗组患者治疗后血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P0.01),瘦素水平显著高于对照组(P0.01);4、治疗后两组患者中医症状总积分较治疗前显著下降,差别有显著性作用(P0.01);治疗后治疗组总积分显著低于对照组,有显著性作用(P0.01):5、两组患者白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间相比,治疗组较对照组短,有显著性作用(P0.05);平均住院时间比较,治疗组较对照组缩短,有显著性作用(P0.01);6、两组患者主要全身并发症为休克、ARDS、肾衰竭,全身并发症总发生率比较,治疗组低于对照组,差别有显著性作用(P0.05);7、与超重或肥胖男性相比,正常非肥胖男性的BMI、%Fat低,有显著性作用(P0.001),AP治疗前瘦素水平低,有显著性作用(P0.01);与超重或肥胖女性相比,正常非肥胖女性的BMI、%Fat低,有显著性作用(P0.001),AP治疗前瘦素水平低,有显著性作用(P0.01);8、AP患者治疗前血清瘦素水平与BMI呈显著相关(男子r=0.65,女子r=0.64,P0.001);与%Fat呈显著相关(男性r=0.52,女性r=0.53,P0.001):9、与MAP患者相比,SAP患者BMI较高,有显著性作用(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液结合西药治疗急性胰腺炎疗效显著,症状改善显著,病程缩短,减少并发症的发生,可能通过抑制促炎因子的分泌、上调抑炎症因子水平,以而抑制胰腺的炎症反应,减轻胰腺组织的损伤,达到治疗效果;肥胖AP患者体内可能有着高瘦素血症,导致瘦素抵抗,以而影响预后;BMI与AP严重程度有关。关键词:丹参川芎嗪注射液论文急性胰腺炎论文白细胞介素-6论文肿瘤坏死因子-α论文瘦素论文
本论文由www.808so.com中文摘要6-8
Abstract8-11
中英文缩写对照表11-12
前言12-14
1 临床资料14-16
1.1 病例来源14
1.2 诊断标准14-15
1.3 纳入标准15
1.4 病历排除标准15
1.5 一般资料15-16
2 探讨策略16-17
2.1 基础治疗16
2.2 治疗用药16-17
2.3 观察指标17
3 细胞因子检测17
3.1 实验材料17
3.2 标本采集策略17
4 疗效评价17-18
4.1 临床综合疗效评定标准17-18
4.2 成人BMI指数标准18
4.3 统计学浅析18
5 结果及浅析18-23
5.1 本病的诱因18-19
5.2 两组白细胞及血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、平均住院时间比较19
5.3 两组治疗前后IL-6、TNF-α、瘦素水平比较19
5.4 两组治疗前后中医症状总积分比较19
5.5 治疗前血清瘦素水平、BMI、%Fat统计浅析19-21
5.6 BMI与AP严重程度的联系21
5.7 综合疗效比较21-22
5.8 两组并发症发生率比较22
5.9 不良反应比较22-23
讨论23-32
1 西医对于急性胰腺炎的认识及治疗23-25
1.1 发病机制及病因探讨23
1.2 西医治疗23-25
2 中医对于急性胰腺炎的认识及治疗25-26
2.1 中医对于急性胰腺炎的认识25
2.2 中医对急性胰腺炎的治疗25-26
3 中西医结合治疗急性胰腺炎26-29
3.1 丹参制剂治疗急性胰腺炎的机制及丹参川芎嗪注射液药理的作用27-29
3.2 丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎疗效探究29
4 瘦素与BMI、%Fat、AP的联系29-30
5 BMI与AP的联系30
6 结果与展望30-32
结语32-33
参考文献33-37
文献综述37-45
参考文献42-45
致谢45

点赞:6441 浏览:16113