阐述内皮康复训练对急性缺血性脑卒中患者循环内皮祖细胞影响及其作用

更新时间:2024-04-08 作者:用户投稿原创标记本站原创
摘要:目的通过观察康复训练前后急性缺血性脑卒中(AIS)患者循环内皮祖细胞(EPCs)、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、炎症和抗炎症细胞因子的变化,探讨脑卒中早期康复训练对卒中患者循环EPCs动员的影响及其可能机制。策略AIS患者60例,随机分为康复组30例,对照组30例。两组均接受脑卒中常规治疗,康复组同时进行运动疗法治疗,每天1次,每次45min。患者治疗7天后:抽取静脉血5ml(乙二胺四乙酸EDTA-K2抗凝),用流式细胞术(FCM)检测循环EPCs(CD34+KDR+细胞);抽取静脉血5ml(非抗凝),用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10);同时在治疗前后运用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-MeyerAssesent,FMA)、改良巴氏指数评定(ModifiedBarthelIndex,MBI)分别对患者神经功能、运动功能及日常生活活动能力进行评分。结果治疗7天后,康复组患者循环EPCs细胞数为457.49±73.02个/ml,对照组患者循环EPCs细胞数为81.87±9.92个/ml,差别具有统计学作用(P0.001)。康复组的VEGF和IL-10的表达均较对照组高,TNF-α水平较对照组低,差别具有统计学作用(P值均0.001)。治疗前后,两组的NIHSS分值均有下降,差别具有统计学作用(P值分别为0.003和0.001),治疗第7天后两组的NIHSS分值没有差别(P=0.523)。两组的FMA、MBI分值在治疗前后没有差别(P值分别为0.057、0.133和0.159、0.071),治疗7天后两组的FMA、MBI分值没有差别(P值分别为0.791和0.210)。结论康复训练能增加AIS患者循环内皮祖细胞的数量,但早期不能显著改善神经功能。康复训练可推动血清VEGF及IL-10升高,降低TNF-α的浓度。血清VEGF及IL-10浓度的升高和TNF-α浓度的降低,可能与循环内皮祖细胞的增加有关。关键词:急性缺血性卒中论文康复训练论文循环论文内皮祖细胞论文
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中文摘要5-6
英文摘要6-7
前言7-10
资料和策略10-14
结果14-16
讨论16-19
结论19-20
参考文献20-25
附表25-36
综述: 内皮祖细胞的生物学特性及其在缺血性脑卒中的临床运用36-53
参考文献45-53
致谢53
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