摘要：目的：本探讨通过观察针药结合治疗排卵障碍性不孕症患者的临床疗效,力图寻找具有科学、个体化的中西医结合治疗途径,以提升治疗排卵障碍性不孕的疗效。策略：选取90例中医辨证为肾虚型的排卵障碍性不孕症患者,随机分为三组：A组中药+LE组、B组中药+针灸组、C组中药+针灸+LE组,每组各30例。各组均服用补肾调周中药,以三个月经周期为一疗程。观察三组治疗前后的子宫内膜的厚度与超声类型、卵泡直径、性激素变化客观指标变化,并比较三种治疗案例的最终疗效及症状改善情况。结果：(1)三组治疗前子宫内膜厚度(Em)、发育至最大卵泡直径(FD)无显著差别。三组治疗自身前后比较Em、 FD均有统计学作用(p0.05)。治疗后,C组与A、B组比较Em、FD均有统计学作用(p0.05)；B组与A组治疗后仅Em比较有统计学作用(p0.05),FD无显著差别。(2)在卵泡晚期三组A+B型内膜所占比例均70%。A组A型内膜占51.47%,B组占56.06%,C组占69.23%,三组内膜分型经检验无显著差别,但C组促排卵周期中A型内膜出现的次数较其他两组有统计学差别(p0.05)。(3)三组治疗前血清激素水平比较无统计学作用。LH三组治疗后与治疗前比较,差别均有统计学作用(P0.05),其余各项激素比较三组治疗前后各项激素比较无统计学作用。而C组治疗后FSH、 T与其余两组治疗后比较,差别有统计学作用(P0.05)。(4)A组总的综合疗效有效率为73.33%,B组为83.33%,C组为86.67%,但差别无统计学作用。(5)C组较A、B两组排卵率及妊娠率比较,差别有统计学作用。A、B组间妊娠率比较无差别,排卵率比较有统计学作用。三组治疗自身前后排卵率及妊娠率对照,差别有统计学作用。(6)在中医症候疗效方面,C组总有效率显著优于其他两组(p0.01),有统计学作用。结论：中药补肾调周疗法配合LE及针灸促排卵,使卵巢逐步恢复生理周期,适时排出优势卵子,同时改善了子宫内膜容受性与胚胎着床的内环境,既发挥西药LE高效促排卵作用,同时也弥补了各自的不足。这种中西医结合、内外同治的疗法在临床上取得了一定的疗效,值得进一步探讨和推广关键词：针药结合论文排卵障碍性不孕症论文肾虚型论文
本论文由www.808so.com摘要7-8
ABSTRACT8-10
前言10-11
第一部分 论述探讨11-17
1 中医对排卵障碍性不孕症的探讨11-14
1.1 病因病机12
1.2 中医治疗概况12-14
2 现代医学对排卵障碍性不孕症的相关认识14-17
2.1 病因及发病机制14
2.2 西医治疗概况14-17
第二部分 临床探讨17-25
1 临床资料17-20
1.1 病例来源17
1.2 均衡性比较17-18
1.3 诊断标准18-19
1.4 病例纳入标准19
1.5 病例排除标准19
1.6 病例剔除标准19-20
2 治疗策略20
3 观察策略及指标20-21
3.1 观察策略21
3.2 观察指标21
4 疗效评价标准21-22
5 统计学处理22
6 结果与浅析22-25
6.1 比较三组治疗前后子宫内膜厚度及卵泡发育变化22
6.2 子宫内膜分型比较22-23
6.3 三组治疗前后血清性激素变化比较23
6.4 综合疗效比较23
6.5 中医症候疗效比较23-24
6.6 三组周期排卵率及最终妊娠率比较24
6.7 安全性观察(副作用比较)24-25
第三部分 讨论25-31
1 补肾调周法治法依据25-26
2 LE促排卵论述依据26-27
3 针灸疗法的依据27-29
4 疗效浅析29-31
结语31-32
结论31
不足与展望31-32
参考文献32-34
附录34-37
攻读硕士学位期间取得的学术成果37-38
致谢38
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针药结合,排卵障碍性不孕症,肾虚型,
更新时间：2024-01-30
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